Vad du ska veta om grupp B strep
Grupp B streptococcus, eller grupp B strep, är en vanlig typ av bakterier som lever hos vissa vuxna och barn. Det är vanligtvis inte farligt, men infektion med dessa bakterier kan vara allvarligare hos spädbarn.
Om en gravid kvinna bär grupp B strep, kan bakterierna ibland passera till en baby under förlossningen, vilket kan ge problem. Därför är det viktigt att förebygga grupp B-strepinfektion för en hälsosam leverans.
Grupp B-strepinfektion orsakar en rad symtom hos både vuxna och spädbarn. En läkare kan diagnostisera och behandla denna infektion. Läs vidare för att lära dig mer.
Vad är grupp B strep-infektion?
En grupp B strep (GBS) infektion uppstår när det finns en överväxt av en bakterie som kallas Streptokock.
Bakterierna kan förekomma naturligt i tarmarna, urinvägarna och slidan hos annars friska vuxna. Bakterierna finns hos cirka 25% av gravida kvinnor, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
En GBS-infektion uppträder endast när dessa specifika bakterier blir invasiva och orsakar sjukdom. Bakterierna kan orsaka en infektion nästan var som helst i kroppen, inklusive i blodet.
En av de mest betydande riskerna för kvinnor med GBS i deras system är att överföra bakterierna till barnet vid födseln. Enligt American College of Obstetricians and Gynecologists har kvinnor med GBS som bor i sina kroppar cirka 50% chans att överföra GBS till barnet. GBS-infektion kan vara allvarlig och till och med dödlig hos spädbarn.
Symtom på GBS-infektion
Många människor med GBS kanske inte vet att dessa bakterier lever i kroppen, och de kan aldrig uppleva några symtom. De får bara ta reda på om de genomgår ett test på läkarmottagningen.
När bakterierna orsakar en infektion kan symtomen variera mellan individer och beror på den del av kroppen där infektionen uppstår.
Hos vuxna är vanliga symtom feber, frossa och allmän trötthet. GBS kan också orsaka andra allvarliga infektioner, inklusive infektioner i urinvägarna, halsen eller blodet.
Allvarliga symtom inkluderar frågor som:
- snabb andning
- svårt att andas
- bröstsmärta
- låg vakenhet eller hjärndimma
- svullnad nära ett infekterat område
- oförmåga att använda en muskel eller led
Den som upplever allvarliga symtom som dessa bör omedelbart söka läkarvård.
Symtom under graviditeten
De flesta gravida kvinnor som bär streptoklass B visar inga tecken eller symtom, även om de kan överföra det till sitt barn under förlossningen.
GBS kan dock orsaka graviditetsrelaterade problem, inklusive dödfödelse, missfall och för tidig förlossning.
Eftersom många andra faktorer också kan leda till dessa problem, kommer läkare för det mesta inte att veta den direkta orsaken.
Symtom hos nyfödda
Hos nyfödda är symptomen på GBS-infektion mycket mer benägna att bli allvarliga, även om de initialt kan likna andra hälsoproblem.
Symtom hos nyfödda kan inkludera:
- feber
- svårigheter att mata eller vägra att mata
- irritabilitet
- svårt att vakna
- svårt att andas
- en blåaktig nyans på huden
Grupp B-strep är särskilt farligt hos nyfödda barn och spädbarn som löper störst risk för allvarliga komplikationer, såsom hjärnhinneinflammation, lunginflammation och sepsis, vilket är en infektion i blodet.
Spädbarn kan ha långvariga komplikationer från GBS, såsom utvecklingsstörningar och dövhet eller partiell hörselnedsättning. Medan vården för sjuka barn har förbättrats kan GBS fortfarande vara dödlig. CDC uppskattar att 4–6% av barn som utvecklar GBS-sjukdom kommer att dö.
Om sjukdomen inträffar under den första veckan av ett spädbarns liv kommer läkare att hänvisa till det som en tidig debut av GBS-sjukdomen. CDC noterar att hos majoriteten av nyfödda med tidigt uppträdande GBS uppträder symtom dagen för deras födelse. Nyfödda som utvecklar GBS senare kan verka friska under den första veckan i livet.
Viktigt är att en kvinna som föder ett barn som utvecklar GBS-sjukdom vanligtvis känner sig bra och kanske inte har några symtom. Hon kan helt enkelt vara en bärare av bakterierna och överföra den till spädbarnet, som är mer känslig och utsatt för infektion. Denna brist på symtom hos kvinnan gör testning av infektionen under graviditeten mycket viktig.
Diagnos
Rutinmässig screening för GBS är vanligt, särskilt hos gravida kvinnor strax före förlossningen. Läkare kommer att ge kvinnan ett test mellan 36 och 37 veckor av graviditeten. Detta test ger korrekta resultat som avgör om kvinnan för närvarande har GBS-bakterierna i sitt system och förutsäger sannolikheten för att hon ska få dem medan hon föder.
För att utföra testet kommer läkaren att ta bort både vagina och ändtarmen eller ta prover av steril vätska. De kommer sedan att skicka dessa stickprov eller prover till ett laboratorium för testning. Resultaten tar inte lång tid att analysera och bör vara tillgängliga inom några dagar.
Behandlingar
Om och när en person testar positivt för GBS, finns det några olika behandlingsalternativ.
Läkare behandlar vanligtvis GBS-infektioner med antibiotika, såsom penicillin och ampicillin. Personer med allvarligare infektioner från GBS kan behöva ytterligare behandling. I vissa fall kan till exempel personer med infektioner i benen eller mjukvävnaderna behöva operation.
Under graviditeten är det enda bevisade sättet att minska risken att överföra GBS till en nyfödd genom att ge modern intravenös (IV) antibiotika under förlossningen. Orala antibiotika hjälper inte. Att ta antibiotika före förlossningen ger ingen fördel, eftersom dessa bakterier växer tillbaka mycket snabbt.
Penicillin är ett vanligt antibiotikum för användning under graviditet hos kvinnor som inte är allergiska. Den som är allergisk mot penicillin bör diskutera andra alternativ med sin läkare.
Om en kvinna testar positivt för GBS men läkare har planerat henne för kejsarsnitt, är det osannolikt att hon behöver antibiotika.Men om hennes vatten går sönder eller hon går in i arbetskraft före ingreppet kommer läkare troligen fortfarande att ge henne antibiotika under förlossningen.
Förebyggande
Mycket av tiden finns det inget specifikt sätt att förhindra GBS hos vuxna. Bakterierna kan regelbundet komma och gå i människors kroppar och orsaka inga symtom.
Förebyggande är dock extremt viktigt hos gravida kvinnor och deras nyfödda.
Läkare vill vidta åtgärder för att förhindra att en kvinna överför GBS till sitt nyfödda barn. Att ge en gravid kvinna med hög risk en IV av antibiotika under förlossningen kan vanligtvis förhindra tidig debut av GBS hos nyfödda.
Enligt CDC har en kvinna som är en GBS-bärare och får antibiotika under förlossningen bara 1 av 4000 chanser att få en baby som utvecklar GBS-sjukdom. Utan antibiotika ökar risken till 1 av 200.
Det är viktigt att notera att dessa antibiotika bara kan hjälpa till under förlossningen. Att ta dem innan hjälper inte till att förhindra GBS, eftersom bakterierna växer snabbt tillbaka.
Det finns inget vaccin mot GBS, även om forskare för närvarande arbetar med att utveckla ett.
Sammanfattning
Hos många vuxna är förekomsten av GBS normal. Många människor bär bakterierna i kroppen och kanske aldrig märker symtom eller utvecklar en allvarligare infektion.
Gravida kvinnor som testar positivt för GBS behöver vanligtvis behandling för att undvika att överföra GBS till sina nyfödda. Spädbarn har den högsta risken för försvagande komplikationer eller dödsfall från grupp B strep.
Att ta antibiotika under förlossningen kan avsevärt minska risken för att en gravid kvinna överför GBS till sitt nyfödda.
GBS-infektion kan inträffa i alla åldrar, men det är mindre vanligt och kan vara mindre allvarligt hos äldre barn och vuxna. Människor med vissa kroniska sjukdomar och äldre vuxna kan ha högre risk för grupp B-strepsjukdom.
