Studien hittar bevis på 'tydligt samband' mellan blindtarmsinflammation och Parkinsons
En analys av hälso- och sjukvårdsposterna för mer än 62 miljoner människor i USA har funnit en koppling mellan borttagning av bilaga och ökad risk att utveckla Parkinsons sjukdom.
Forskarna jämförde data om personer som hade genomgått en blindtarmsinflammation eller borttagning av bilaga till de som inte hade gjort det.
Analysen visade att de som hade genomgått en blindtarmsoperation var mer än tre gånger mer benägna att utveckla Parkinsons sjukdom senare.
Resultaten är ytterligare bevis på ett samband mellan tarmen och hjärnan vid Parkinsons sjukdom.
Tidigare studier som har fokuserat på bilagaens roll har dragit motstridiga slutsatser om huruvida en blindtarmsinflammation kan höja eller sänka en persons risk att utveckla Parkinsons sjukdom.
Till exempel en 2016 Rörelsestörningar En studie av cirka 1,5 miljoner människor i Danmark fann att personer som hade haft en blindtarmsoperation hade en något högre risk att utveckla Parkinsons sjukdom i framtiden.
Däremot ett 2018 Vetenskaplig translationell medicin studie av över 1,6 miljoner människor i Sverige knöt bort bort bilaga till en lägre risk och fördröjning av utvecklingen av Parkinsons sjukdom.
Denna kontrovers uppmuntrade de nya utredarna att börja med en mycket mer omfattande analys som baserade sig på de elektroniska hälsojournalerna för 62,2 miljoner människor i 26 hälso- och sjukvårdssystem i USA.
I en Gastroenterologi abstrakt om studien föreslår författarna att det som saknas i forskningen om borttagning av appendix och risken för Parkinsons sjukdom är "storskaliga epidemiologiska data."
Huvudstudieförfattaren Dr Mohammed Z. Sheriff, som arbetar som läkare vid universitetssjukhus Cleveland Medical Center och Case Western Reserve University, också i Cleveland, OH, presenterar resultaten vid mötet för Digestive Disease Week 2019 som äger rum 18–18 maj. 21 i San Diego, CA.
Parkinsons, alfa-synuklein och tarmen
Parkinsons är en sjukdom som gradvis förstör celler i en del av hjärnan som hjälper till att kontrollera rörelsen. Symtomen på Parkinsons inkluderar rörelsestyvhet, tremor, långsamhet och balansproblem.
Eftersom det oftast drabbar äldre människor ökar antalet och andelen personer som lever med Parkinsons sjukdom i åldrande befolkning. Ännu finns det inget botemedel och ingen behandling som saktar ner Parkinsons sjukdom.
En väg som forskare bedriver gäller alfa-synuklein, som är ett protein som finns i utvecklingen av Parkinsons sjukdom.
Även om det inte är klart vilken funktion den fungerar hos dem utan sjukdomen, bildar alfa-synuklein giftiga klumpar som kallas Lewy-kroppar i hjärnan hos personer med Parkinsons sjukdom.
Dr Sheriff säger att nyare forskning har hittat klumpar av alfa-synuklein i matsmältningskanalen hos människor i de tidiga stadierna av Parkinsons sjukdom.
"Det är därför," förklarar han, "forskare runt om i världen har tittat på mag-tarmkanalen, inklusive bilagan, efter bevis på utvecklingen av Parkinsons."
Appendektomi och högre Parkinsons risk
Av de 62,2 miljoner patientjournaler som de analyserade identifierade teamet 488.190 personer som hade genomgått en blindtarmsinflammation. Av dessa fortsatte 4470 individer (0,92%) att få diagnosen Parkinsons sjukdom.
Av de återstående 61,7 miljoner människor fick endast 177 230 personer (0,29%) en diagnos av Parkinsons sjukdom.
Teamet fann också att den mer än tre gånger högre sannolikheten för att utveckla Parkinsons sjukdom efter en appendektomi inte var beroende av ålder, kön eller ras.
”Denna forskning visar ett tydligt samband mellan appendix eller borttagning av appendix och Parkinsons sjukdom, men det är bara en förening. Ytterligare forskning behövs för att bekräfta denna koppling och för att bättre förstå de involverade mekanismerna. ”
Dr. Mohammed Z. Sheriff
