Förorsakar nikotin cancer?
Säkerheten och de långsiktiga hälsoeffekterna av att använda e-cigaretter eller andra vapingprodukter är fortfarande inte kända. I september 2019 började federala och statliga hälsovårdsmyndigheter utreda en utbrott av en allvarlig lungsjukdom i samband med e-cigaretter och andra vapingprodukter. Vi följer noga situationen och kommer att uppdatera vårt innehåll så snart mer information finns tillgänglig.
Nikotin är det primära ämnet i cigaretter som orsakar missbruk, men de flesta experter är överens om att det inte direkt orsakar cancer.
De flesta undersökningar pekar på att cigarettrök, inte nikotin, är den främsta bidragsgivaren till cancer bland rökare.
Men även om de flesta experter är överens om att nikotin inte direkt orsakar cancer, tyder en del forskning på att nikotin kan leda till en typ av DNA-skada som ökar risken för cancer.
Även om nikotin ökar risken för cancer är riskerna med att utveckla cancer genom användning av enbart nikotinprodukter mycket lägre än riskerna med rökning. Av denna anledning använder människor ofta bara nikotinprodukter, som e-cigaretter, som ett sätt att sluta röka.
I den här artikeln tittar vi på de mest skadliga typerna av tobak och hur man slutar röka.
Metoder och deras säkerhet
Nikotin är beroendeframkallande och är den främsta anledningen till att de flesta röker. Men nästan alla andra nikotinbaserade produkter är säkrare än rökning. Ingen nikotinersättningsprodukt är helt säker för alla människor, men några av de mindre skadliga alternativen inkluderar:
Nikotinersättningsterapi
Nikotinersättningsterapi (NRT) avser en grupp behandlingar som är utformade för att hjälpa rökare att sluta. NRT finns i flera former, som var och en levererar nikotin utan rök, tobak eller andra kemikalier som orsakar cancer:
Följande typer av NRT är tillgängliga över disk:
- ett plåster som avger nikotin genom huden
- tuggummi, vilket gör det möjligt för en användare att tugga och svälja nikotin
- en pastill, som långsamt upplöses och släpper ut nikotin i munnen
Ytterligare två former av NRT finns på recept:
- en inhalator, som gör det möjligt för användare att ta in nikotin på liknande sätt som att andas in det från en cigarett
- en nässpray som avger nikotin genom näsan
NRT medför vissa risker. Förutom nikotins potentiella koppling till cancer är det också ett stimulerande medel. Detta kan göra det olämpligt för vissa personer med hjärtsjukdom eller vissa riskfaktorer för hjärtsjukdomar att använda.
Men de flesta som har ett hjärtsjukdom kan använda NRT.
En liten grupp människor bör inte använda NRT, inklusive de med svår arytmi, svår kärlkramp eller personer som nyligen har haft en hjärtinfarkt. Människor bör prata med sin läkare för individuella råd om de är tveksamma till att använda NRT.
Vissa människor använder också NRT som ett sätt att konsumera nikotin regelbundet, istället för att minska eller sluta, och de långsiktiga effekterna av NRT är inte tydliga.
En studie från 2010 American Journal of Public Health drar slutsatsen att fördelarna med NRT överväger riskerna. Forskare säger specifikt att ökad NRT-användning kan rädda 40000 liv per år genom att förebygga hjärtsjukdomar och lungcancer.
Elektroniska cigaretter
Elektroniska cigaretter eller e-cigaretter, ibland kallade förångare eller ångor, fungerar alla genom att förånga nikotin. Mängden nikotin i varje elektronisk cigarett varierar. Vissa tillåter användare att bestämma mängden nikotin som de använder.
Forskare har genomfört dussintals säkerhetsstudier på e-cigaretter under de senaste åren, vilket ofta ger motstridiga resultat. En studie från 2013 visade att mängder nikotin varierar med dessa produkter och att vissa kan ge farligt höga eller till och med dödliga nivåer av nikotin.
Annan forskning, inklusive en annan 2013-studie som jämförde flera e-cigarettmärken, fann att de kan innehålla giftiga kemikalier. När e-cigaretter innehåller dessa kemikalier är de i allmänhet färre i antal och antal än i traditionella cigaretter.
En systematisk granskning 2014 i tidskriften Terapeutiska framsteg inom läkemedelssäkerhet hävdar att rökare som byter till vaping kan få färre hälsoproblem.
E-cigaretter tjänar bara en hälsofördel som ett verktyg för att minska skadorna hos dem som vill sluta röka traditionella cigaretter. De kommer dock bara att skada hälsan hos människor som inte röker, så de är inte ett "säkert alternativ" till cigaretter för icke-rökare.
Båda skulle utsätta en individ för skadliga kemikalier.
Rökfri tobak
En person skulle tugga en rökfri tobak tuggas eller placera den i näsan. De innehåller nikotin och en rad andra kända cancerframkallande ämnen. Enligt American Cancer Society är rökfria tobak säkrare än cigaretter men har fortfarande kopplingar till cancer.
Vissa typer av rökfri tobak inkluderar:
Snus eller svensk tobak
Snus, ibland kallat svensk tobak, är en fuktig pulverform av tobak. Användaren kan suga på eller tugga tobak. Till skillnad från tuggtobak sväljer folk den istället för att spotta ut den. Enligt American Cancer Society kan snus innehålla mindre nikotin än andra typer av fuktiga tobakstyper.
Men som en form av tobak innehåller den en mängd olika kemikalier som kan vara cancerframkallande.
En världshälsoorganisations (WHO) analys av tidigare forskning hävdar att snus sannolikt inte kommer att orsaka oral eller gastrisk cancer. Som ett resultat av denna forskning föreslår WHO att snus kan vara en viktig metod för att minska skadan.
Men inte all forskning stöder detta påstående. En fallstudie från 2013 rapporterade om snusanvändare i Iran som presenterade oral cancer. Författarna till den studien hävdar att snus och andra former av rökfri tobak avsevärt ökar risken för oral cancer. Denna risk verkar dock variera beroende på region.
Sammantaget är de potentiella riskerna med snus oklara.
Tuggar tobak
Tuggtobak, ibland kallad dopp, gör det möjligt för en användare att tugga på eller suga tobak. Vissa människor håller det mellan kinderna och tandköttet medan vävnader i munnen absorberar nikotinet. Människor spottar sedan ut det.
American Cancer Society noterar dock att medan användare konsumerar ungefär samma mängd nikotin som människor som röker cigaretter, tar de också in många farliga kemikalier.
Samhället säger att det finns starka samband mellan tuggtobak och utveckling av oral cancer, bukspottkörtelcancer och matstrupscancer, såväl som tandköttssjukdomar och andra munhälsoproblem.
Sluta eller minska nikotin
Rökfria nikotinprodukter som inte innehåller tobak kan erbjuda en användbar strategi för att minska skadan för många rökare och också ett sätt att minska biverkningarna av att sluta med nikotin.
Rökfria nikotinprodukter, såsom NRT, ger den mest betydande fördelen. Användare bör stadigt minska mängden nikotin de använder, eller öka tiden mellan varje användning tills de inte längre konsumerar nikotin och inte upplever abstinens- eller biverkningssymtom.
Rökare som inte kan eller inte vill sluta bör fortfarande överväga alternativa former av konsumtion av nikotin. Även om det inte är helt säkert, erbjuder e-cigaretter och vaping en upplevelse som liknar rökning, men med mindre exponering för skadliga kemikalier och en total minskning av risken för cancer.
Hämtmat
Nikotin är ett läkemedel, och inget läkemedel kan vara helt säkert - särskilt vid högre konsumtionsnivåer. Personer med hjärtsjukdomar eller riskfaktorer för hjärtsjukdomar kan vara mer utsatta för de negativa effekterna av nikotin.
Rökning och de många kemikalier den utsätter en person för, inte själva nikotin, utgör den högsta risken. Att byta till en enda produkt med nikotin tar inte bort all risk för cancer, men det minskar risken.
En person bör röka enbart nikotinprodukter som en väg att sluta röka helt och hållet. Människor som är intresserade av att prova dessa produkter kan betrakta NRT eller vaping, men inte rökfri tobak, som säkrare alternativ.
