Vad är en adrenalininjektion?
I mars 2020 släppte Food and Drug Administration (FDA) en säkerhetsvarning för att varna allmänheten om att autoinjektorer med epinefrin (EpiPen, EpiPen Jr. och generiska former) kan fungera felaktigt. Detta kan hindra en person från att få potentiellt livräddande behandling under en nödsituation. Om en person har ett recept på en autoinjektor med epinefrin kan de se rekommendationerna från tillverkaren här och prata med sin vårdgivare om säker användning.
Epinefrin, även kallat adrenalin, är ett hormon som binjurarna producerar i kroppen. Människor använder artificiell adrenalin som ett läkemedel för att behandla allvarliga allergiska reaktioner.
Människor som har allergier mot specifika livsmedel, insektsgift eller andra ämnen bär ofta en adrenalininjektor för att själv administrera läkemedlet i nödsituationer. Många människor hänvisar till den här enheten med varumärket EpiPen.
Läs vidare för att lära dig mer om adrenalin, inklusive när och hur man använder adrenalininjektioner.
Vad är en adrenalininjektion?
Bildkredit: Tony Webster, 2019.
Epinefrin är ett naturligt hormon och neurotransmittor som förekommer i människokroppen.
En injektion av syntetisk adrenalin genom en fjäderbelastad spruta kan fungera som en akut medicinsk behandling för allvarliga allergiska reaktioner, inklusive de som uppträder som svar på:
- livsmedel
- insektsbett eller stick
- latex
- mediciner
- andra ämnen
Injektionen ger en dos epinefrin, som smalnar blodkärlen för att öka blodtrycket och öppnar luftvägarna för att möjliggöra normal andning.
Det är särskilt viktigt att använda adrenalin när en person upplever anafylaxi. Anafylaxi är en livshotande allergisk reaktion som kan uppstå inom några minuter efter exponering för ett allergen. Dess tecken och symtom inkluderar:
- ett plötsligt blodtrycksfall
- svårt att andas
- illamående
- hudutslag
- kräkningar
- en svag, snabb puls
Epinefrin är den enda effektiva behandlingen för anafylaxi, inklusive träningsinducerad anafylaxi. Det finns endast på recept.
Varumärken för adrenalin inkluderar:
- Adrenaclick
- Adrenalin
- Adrenalinklorid
- Auvi-Q
- EpiPen
- EpiPen Jr.
- Twinject
Användningar
Människor använder främst en adrenalininjektion för akutbehandling av allvarliga allergiska reaktioner. Personer med allvarliga allergier bör alltid ha med sig en autoinjektor vid exponering för ett allergen.
En adrenalininjektion kan också behandla lågt blodtryck som är ett resultat av septisk chock.
Hur man administrerar
Människor bör administrera adrenalin inom några minuter efter allvarliga allergisymtom. Underlåtenhet att behandla anafylax ökar risken för dödsfall.
För att administrera en autoinjektor med epinefrin:
- Forma en näve runt enheten och se till att spetsen pekar nedåt.
- Ta bort skyddslocket.
- Placera spetsen på autoinjektorn mot den största delen av det yttre låret. Forskning tyder på att låret är det mest effektiva injektionsstället. I en nödsituation kan individer administrera denna injektion genom kläder. Om du ger injektionen till ett barn, håll benet ordentligt på plats.
- Tryck in enheten ordentligt i låret så att nålen kan administrera adrenalindosen. Håll på plats i 10 sekunder.
- Ta bort injektorn från låret och gnugga försiktigt huden i 10 sekunder.
Vissa autoinjektorer kan kräva en annan administreringsmetod. Därför bör individer alltid följa instruktionerna på enheten som deras läkare har ordinerat.
Efter användning, placera autoinjektorn i röret (se till att spetsen pekar nedåt) och sätt tillbaka locket. Räddningspersonal kanske vill se den tomma enheten för att förstå hur mycket adrenalin en person tog.
Det finns ingen bestämd dos för adrenalin - det är en akutbehandling som människor ska använda vid behov. Ibland behöver människor en andra dos eller annan uppföljningsbehandling.
Av denna anledning är det viktigt att människor söker akut läkarvård efter att ha använt en adrenalininjektion. I vissa fall kommer en läkare att administrera ytterligare adrenalin direkt i en ven.
Annan information och tips
Följande råd nedan kan hjälpa människor att använda enheten korrekt och effektivt och maximera dess effektivitet.
- Följ instruktionerna som följer med medicinen - människor bör bekanta sig med informationen när läkaren först ordinerar autoinjektorn så att de vet vad de ska göra i en nödsituation.
- Kasta adrenalininjektorer efter en användning.
- Förvara enheten vid rumstemperatur och håll den borta från ljus och värme.
- Se till att familjemedlemmar förstår hur man administrerar detta läkemedel.
- Injicera endast i musklerna i det yttre låret, aldrig i en ven.
När en läkare ordinerar adrenalin är det viktigt att de är medvetna om en persons fullständiga medicinska historia. Därför bör individer vara säkra på att berätta för sin läkare om de tar något läkemedel eller har en historia av:
- astma
- depression
- diabetes
- hjärtsjukdom
- högt blodtryck
- njursjukdom
- Parkinsons sjukdom
- sköldkörtelstörning
- andra medicinska tillstånd
Om en kvinna som bär en autoinjektor för adrenalin blir gravid, bör hon informera läkare om att hon kan behöva adrenalin. Efter att ha använt adrenalininjektion bör gravida söka akut läkarvård.
Det är viktigt att regelbundet kontrollera adrenalininjektorn och ersätta den med en ny om:
- det är över utgångsdatumet
- färgen ändras eller vätskan blir grumlig
- det finns partiklar i vätskan
Men i en nödsituation är det bättre att ge en föråldrad adrenalininjektion än att ge ingen alls. Enligt Food Allergy Research & Education kan människor säkert använda adrenalin i upp till 9 månader efter utgångsdatumet och det kan fortfarande rädda liv.
En person ska aldrig administrera en injektion om färgen är rosa eller gul eller om vätskan är grumlig eller innehåller partiklar.
Biverkningar och risker
Vanliga biverkningar av en adrenalininjektion inkluderar:
- ångest
- andningsproblem
- yrsel
- huvudvärk
- illamående
- blek hud
- en snabb hjärtfrekvens
- svettas
- kräkningar
- svaghet
Tala om för läkaren på akutmottagningen om något av dessa symtom uppstår. Informera också läkaren om det finns tecken på infektion på injektionsstället, inklusive:
- smärta
- rodnad
- svullnad
- värme
Symtom på en överdos inkluderar:
- förvirring
- svårigheter att prata
- plötslig svaghet på ena sidan av kroppen
Akutvård är nödvändig om någon uppvisar symtom på överdosering eller har andra allvarliga symtom, såsom medvetslöshet eller kramper.
Adrenalin kan också orsaka andra biverkningar. Alla som har frågor eller funderingar bör tala med sin läkare. Människor kan rapportera biverkningar till Food and Drug Administration (FDA) genom att ringa 1-800-FDA-1088 eller ladda ner och fylla i deras rapporteringsformulär.
Vissa mediciner, vitaminer och örter kan interagera med adrenalin. Människor bör berätta för sin läkare om alla mediciner eller kosttillskott de tar.
Sammanfattning
Epinefrin är en livräddande behandling för allvarliga allergiska reaktioner. Människor som har allergier bör alltid ha en autoinjektor med adrenalin. De och deras nära och kära bör känna till hur man använder enheten i nödsituationer.
De som behöver bära en adrenalininjektor bör diskutera risken för biverkningar och läkemedelsinteraktioner med en läkare före användning. Eftersom anafylaxi kan vara dödlig överväger fördelarna med adrenalin vanligtvis riskerna.
Det är viktigt att alltid söka läkarvård efter att ha använt en adrenalininjektion eftersom ytterligare behandling och observation kan vara nödvändig.
