Hur kan vitamin D hjälpa till med psoriasis?
Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.
Psoriasis är ett autoimmunt tillstånd som påverkar huden och andra delar av kroppen. Det verkar finnas en koppling mellan låga D-vitaminhalter och psoriasis, men kan extra D-vitamin hjälpa till att förbättra symtomen?
D-vitamin, även känt som solsken-vitamin, är mycket viktigt för att bibehålla hälsan hos ben, muskler, hjärta, lungor, hjärna och kanske andra delar av kroppen, inklusive huden. Forskare tror också att det kan spela en roll i immunsystemet.
Denna artikel kommer att titta på förhållandet mellan psoriasis och D-vitamin, hur man får mer D-vitamin och huruvida en extra dos av detta vitamin kan hjälpa människor med psoriasis.
Vad är D-vitamin?
D-vitamin är ett unikt vitamin av två skäl:
- När huden utsätts för solljus kan kroppen göra sin egen förvaring av detta vitamin. Människor behöver konsumera andra vitaminer i maten.
- Till skillnad från andra vitaminer förvandlar kroppen D-vitamin till ett hormon. Namnet på detta hormon är ”aktiverat vitamin D” eller kalcitriol.
Det finns bevis för att D-vitamin hjälper till att upprätthålla och stödja hälsan hos:
- ben och tänder
- immunförsvaret
- hjärnan
- nervsystemet
- insulinnivåer
- lungfunktion
- Kardiovaskulär hälsa
Forskare har också funnit kopplingar mellan D-vitamin och vissa hudförhållanden, inklusive psoriasis.
När solljus faller på huden producerar kroppen vitamin D. Huden verkar spela en roll i syntesen av vitamin D.
Forskare beskriver denna interaktion som "komplex". De förstår fortfarande inte förhållandet helt.
Läs mer här om D-vitamin och dess fördelar.
Effekt på psoriasis
Låga vitamin D-nivåer är vanliga bland personer med långvarig psoriasis.
Människor med psoriasis går igenom tider med remission, när symtomen minskar eller försvinner och blossar när de blir värre.
Forskare har funnit att en person med psoriasis är mer benägna att uppleva låga nivåer av vitamin D.
Experter tror att vitamin D-brist inte orsakar psoriasis, men det kan begränsa kroppens förmåga att hålla huden frisk.
En studie undersökte vitamin D-nivåerna hos människor i Irland med psoriasis. Utredarna fann att när det var mindre solljus sjönk folks vitamin D-nivåer och deras psoriasis-symtom tenderade att förvärras.
Forskarna föreslog att personer med psoriasis under vintern kan dra nytta av antingen UVB-behandling eller vitamin D-tillskott.
Faktum är att läkare ordinerar ofta ultraviolett B (UVB) ljusterapi för att behandla psoriasis. Det verkar fungera, men huruvida detta beror på ökat D-vitamin är fortfarande oklart.
D-vitamin finns också i vissa orala och aktuella psoriasisbehandlingar.
UVB-ljusterapi och vitamin D
Forskare har noterat att UVB är effektivt för att minska psoriasis symptom.
En effekt av behandlingen är att den efterliknar solens UVB-strålar, och dessa strålar utlöser produktionen av D-vitamin i huden.
Vissa forskare har dock föreslagit att även om UVB-behandling förbättrar symtomen på psoriasis, kan detta bero på andra faktorer, snarare än skapandet av ytterligare vitamin D.
Källor: Hur man får mer D-vitamin
Det finns fyra sätt för personer med psoriasis att öka sina vitamin D-nivåer.
Mat
Bra kostkällor för vitamin D är:
- torskleverolja
- fet fisk, såsom lax
- berikade spannmål, juice och mejeriprodukter
- äggula
- nötlever
Kontoret för kosttillskott (ODS) rekommenderar att de flesta får tillräckligt med D-vitamin genom en hälsosam kost och noggrann exponering för solens UVB-strålar.
Kosttillskott
Vitamin D2 och D3 finns som tillskott, och läkare rekommenderar dem för spädbarn och andra som löper risk för brist.
Det finns ingen specifik rekommendation för vuxna att använda vitamin D-tillskott. Den som har psoriasis som överväger tillskott bör först tala med en läkare.
Institute of Medicine rekommenderar en övre gräns på 4000 IE vitamin D per dag för att förhindra risken för biverkningar.
Solljus
Solen gör det möjligt för kroppen att framställa D-vitamin, men solljuset består av både UVA- och UVB-strålar.
Medan UVB-exponering inte ökar risken för cancer gör UVA-exponering det.
Av denna anledning bör personer med psoriasis be en läkare om råd innan de exponeras för solljus. Ta reda på mer här om solexponering och psoriasis.
En sjukvårdspersonal kommer att tillhandahålla UVB-behandling på ett läkarkontor. Det finns inte i solarium.
Solarium är inte lämpliga för behandling av psoriasis eftersom de ökar risken för hudcancer och andra hudproblem. Personer med psoriasis ska inte använda en solarium.
Medicin
En läkare kan ordinera krämer och andra aktuella applikationer som innehåller en form av D-vitamin för att behandla symtomen på psoriasis.
Vissa studier har visat att applicering av vitamin D på huden, särskilt i kombination med kortikosteroider, kan vara en effektiv behandling. Det finns oro för biverkningarna av kortikosteroider, och forskare säger att detta kan hjälpa till att lösa detta problem.
I en Cochrane-recension, publicerad 2016, drog forskare slutsatsen att D-vitamin kan vara till nytta.
De fann dock att det också kan ha negativa effekter, särskilt när de används ensamma och i höga doser, och verkar vara mindre effektiva än kortikosteroider.
Av denna anledning drog författarna slutsatsen att det är säkrare och effektivare att använda D-vitamin i kombination med en topisk steroid av hög kvalitet.
Krämer för psoriasis som innehåller vitamin D finns att köpa online.
D-vitaminbrist
Låga nivåer av vitamin D kan bero på:
- dålig diet
- låg absorption eller hög utsöndring, till exempel på grund av inflammatorisk tarmsjukdom
- brist på exponering för solljus
- vissa medicinska tillstånd
Människor med psoriasis har ofta låga nivåer av D-vitamin, men exakt varför är oklart.
Dessutom är det mer sannolikt att människor har brist om de:
- är äldre
- har högt BMI
- är ammande spädbarn
- har mörk hud
- har liten exponering för solen, till exempel på grund av vintermoln, en livsstil inomhus eller kläder som täcker hela kroppen
Om det finns en chans att en person har låga D-vitaminnivåer kan en läkare använda ett blodprov för att kontrollera. Om nivåerna är låga kan de rekommendera personen att ta orala kosttillskott för att öka nivåerna.
Det finns dock få bevis som tyder på att kosttillskott hjälper till att förbättra psoriasis symtom.
Kliniska prövningar pågår för att ta reda på om D-vitamin kan spela en roll i behandlingen. En norsk studie ska vara klar i maj 2019.
D-vitamin biverkningar
Enligt ODS kan en för hög dos av ett vitamin D-tillskott leda till:
- anorexi och viktminskning
- överdriven urinering
- oregelbunden hjärtrytm
- höga kalciumnivåer i blodet, vilket ökar risken för njursten och hjärt-kärlproblem
ODS föreslår att ett intag av 10 000 IE per dag eller mer kan vara giftigt. De varnar för att både låga och höga nivåer av D-vitamin kan orsaka hälsoproblem på lång sikt.
I studier där personer med psoriasis använde D-vitamin som lokal behandling, upplevde vissa människor biverkningar i det område där de applicerade krämen.
Dessa inkluderade:
- klåda
- hudvärk
- röd, inflammerad, torr hud
National Psoriasis Foundation noterar att det finns få bevis för att bekräfta att användning av vitamin D-tillskott kommer att hjälpa människor med psoriasis, och de varnar också för att vitamin D-tillskott kan leda till biverkningar.
De råder människor att kontakta sin läkare innan de tar kosttillskott, för att förhindra negativa effekter och interaktioner med andra läkemedel.
Andra vitaminer och kosttillskott för psoriasis
Det finns inte mycket som tyder på att vitaminer eller kosttillskott hjälper till att minska symtomen på psoriasis.
Fet fisk är dock en bra källa till D-vitamin, och vissa människor med psoriasis tror att omega-3-fettsyratillskott hjälper till att lindra deras psoriasis.
Omega-3-fettsyror kan minska inflammation och psoriasis är en inflammatorisk sjukdom.
Det finns dock inte tillräckligt långvariga kliniska prövningar för att visa om dessa tillskott är effektiva för behandling av psoriasis.
Hämtmat
Forskare tror att det finns en koppling mellan D-vitamin och psoriasis, och de har ofta hittat låga nivåer av D-vitamin hos personer med tillståndet.
Men de förstår ännu inte hur de två interagerar. Det är inte heller klart om vitamin D-tillskott kommer att hjälpa människor med psoriasis.
Aktuella krämer som kombinerar kortikosteroider och D-vitamin kan hjälpa till. Dessutom kan UVB-behandling, en etablerad behandling för psoriasis, hjälpa kroppen att skapa mer D-vitamin och verkar också lindra symtomen.
När forskare får reda på mer om kopplingarna mellan psoriasis och D-vitamin kan deras resultat leda till nya behandlingar i framtiden.
För närvarande bör dock människor prata med sin läkare innan de försöker antingen UVB-behandling eller vitamin D-tillskott.
Varje tillägg kan störa andra mediciner som personen tar.
