Hur insulin och glukagon reglerar blodsockret
Bukspottkörteln utsöndrar insulin och glukagon. Båda hormonerna fungerar i balans för att spela en viktig roll för att reglera blodsockernivån. Om nivån av ett hormon är högre eller lägre än det ideala intervallet kan blodsockernivåerna höjas eller sjunka.
Tillsammans hjälper insulin och glukagon till att upprätthålla ett tillstånd som kallas homeostas där förhållandena i kroppen förblir stabila. När blodsockret är för högt utsöndrar bukspottkörteln mer insulin. När blodsockernivån sjunker, släpper bukspottkörteln glukagon för att höja dem.
Denna balans hjälper till att ge tillräckligt med energi till cellerna och samtidigt förhindra nervskador som kan bero på genomgående höga nivåer av blodsocker.
I den här artikeln förklarar vi funktionerna och processerna för insulin och glukagon samt deras effekter på diabetes.
Insulin, glukagon och blodsocker
Insulin och glukagon påverkar hur kroppen hanterar blodsockernivån.
Kroppen omvandlar kolhydraterna från maten till glukos, ett enkelt socker som fungerar som en vital energikälla.
Blodsockernivåer är ett mått på hur effektivt kroppen använder glukos.
Dessa varierar under dagen. Men i de flesta fall håller insulin och glukagon dessa nivåer inom ett hälsosamt intervall.
När kroppen inte omvandlar tillräckligt med glukos förblir blodsockernivån hög. Insulin hjälper cellerna att absorbera glukos, minska blodsockret och förse cellerna med glukos för energi.
När blodsockernivån är för låg, frigör bukspottkörteln glukagon. Glukagon instruerar levern att frigöra lagrad glukos, vilket får blodsockret att stiga.
Islceller i bukspottkörteln är ansvariga för att frigöra både insulin och glukagon. Bukspottkörteln innehåller många kluster av dessa celler. Det finns flera olika typer av holmceller, inklusive betaceller, som frigör insulin, och alfaceller, som frigör glukagon.
Hur insulin fungerar
Cellerna behöver glukos för energi. Men de flesta av dem kan inte använda glukos utan hjälp av insulin.
Insulin ger glukosåtkomst till cellerna. Det fäster vid insulinreceptorerna på celler i hela kroppen, instruerar cellerna att öppna sig och ge inträde till glukos.
Låga nivåer av insulin cirkulerar ständigt i hela kroppen. En insulinspik signalerar till levern att blodsockret också är högt. Levern absorberar glukos och ändrar den sedan till en lagringsmolekyl som kallas glykogen.
När blodsockernivån sjunker, instruerar glukagon levern att omvandla glykogen till glukos, vilket får blodsockernivån att återgå till det normala.
Insulin stöder också läkning efter en skada genom att leverera aminosyror till musklerna. Aminosyror hjälper till att bygga det protein som finns i muskelvävnad, så när insulinnivåerna är låga kanske musklerna inte läker ordentligt.
Hur glukagon fungerar
Levern lagrar glukos för att driva cellerna under perioder med lågt blodsocker. Att hoppa över måltider och dålig näring kan sänka blodsockret. Genom att lagra glukos ser levern till att blodsockernivåerna förblir stabila mellan måltiderna och under sömnen.
När blodsockret faller utsöndrar celler i bukspottkörteln glukagon. Glukagon instruerar levern att omvandla glykogen till glukos, vilket gör glukos mer tillgänglig i blodomloppet.
Därifrån fäster insulin sig på dess receptorer på kroppens celler och ser till att de kan absorbera glukos.
Insulin och glukagon fungerar i en cykel. Glukagon samverkar med levern för att öka blodsockret, medan insulin minskar blodsockret genom att hjälpa cellerna att använda glukos.
Ideala blodsockernivåer
En rad faktorer, inklusive insulinresistens, diabetes och en obalanserad diet, kan orsaka att blodsockernivåerna höjs eller sjunker.
Standardmätningsenheterna för blodsockernivåer är milligram per deciliter (mg / dl). De perfekta blodsockernivåerna är följande:
Person med diabetes: 70–13
Person med diabetes: Mindre än 180 mg / dL
Person med diabetes: 90–150 mg / dL
A1C är en mätning som ger en bild av genomsnittliga glukosnivåer under en längre period. A1C-avläsningar bör vara under 7 procent för personer med diabetes och mindre än 6 procent för dem utan diabetes.
Läs mer om optimala blodsockernivåer genom att klicka här.
Hur blodsockernivån påverkar kroppen
Insulin och glukagon verkar inte omedelbart, särskilt hos personer vars blodsockernivåer är extremt höga eller låga.
Högt blodsocker
Symtomen på högt blodsocker inkluderar:
- Urinering oftare än vanligt: Njurarna svarar på högt blodsocker genom att försöka bli av med överskott av glukos.
- Överdriven törst som följer med frekvent urinering: Njurarna kan orsaka uttorkning och känslor av intensiv törst när de försöker reglera blodsockret.
- Känsla av alltför hungrig: Högt blodsocker orsakar inte direkt hungerkänslor. En minskning av insulin orsakar emellertid ofta hunger när det åtföljer högt blodsocker.
Med tiden kan extremt högt blodsocker leda till följande symtom:
- oförklarlig viktminskning
- långsam läkning
- kliande, torr hud
- ökad sannolikhet för infektioner
- huvudvärk
- trötthet eller koncentrationssvårigheter
- suddig syn
- förstoppning, diarré eller båda
- erektil dysfunktion
Lågt blodsocker
Fördröjningar mellan måltider, dålig näring, vissa diabetesmedicin och vissa medicinska tillstånd kan orsaka lågt blodsocker.
Symtomen på lågt blodsocker inkluderar:
- yrsel
- snabba hjärtslag
- svaghet
- stickningar, särskilt i tungan, läpparna, armarna eller benen
- hunger tillsammans med illamående
- svimning
- förvirring och koncentrationssvårigheter
- irritabilitet
Utan behandling kan lågt blodsocker leda till kramper eller medvetslöshet.
Typer av diabetes
Diabetes utvecklas antingen när insulin blir ineffektivt eller när kroppen inte kan producera tillräckligt med det. Sjukdomen orsakar problem med reglering av blodsocker.
Det finns flera olika typer av diabetes:
Typ 1-diabetes
Typ 1-diabetes är ett autoimmunt tillstånd som ofta uppträder i ung ålder. Av denna anledning kallas det ibland juvenil diabetes.
Denna typ av diabetes involverar attacker från immunsystemet på några av de insulinutsöndrande betacellerna i bukspottkörteln.
Människor med typ 1-diabetes upplever ofta mycket högt blodsocker. Låga insulinnivåer innebär dock att de inte kan använda mycket av glukosen i blodet.
Diabetes typ 2
Typ 2-diabetes är den vanligaste typen av diabetes, och den utvecklas vanligtvis på grund av livsstilsfrågor, såsom övervikt.
Personer med typ 2-diabetes har insulinresistens, vilket innebär att cellerna inte svarar ordentligt när insulin instruerar dem att absorbera glukos från blodomloppet.
Graviditetsdiabetes
Graviditetsdiabetes är en form av diabetes som utvecklas hos vissa kvinnor under graviditeten.
När en kvinna är gravid kan moderkakan som stöder det utvecklande barnet försämra kroppens förmåga att använda insulin.
Resultatet av detta är insulinresistens som utlöser symtom som liknar typ 2-diabetes.
Graviditetsdiabetes försvinner vanligtvis efter att barnet är fött. Det är dock en riskfaktor för senare utveckling av typ 2-diabetes.
Sammanfattning
Insulin och glukagon är viktiga för att upprätthålla normala blodsockrar.
Insulin tillåter cellerna att absorbera glukos från blodet, medan glukagon utlöser frisättning av lagrad glukos från levern.
Alla som har typ 1-diabetes och vissa personer med typ 2-diabetes måste komplettera sitt insulin och hantera sitt blodsocker genom kost och regelbunden motion.
F:
Finns det några läkemedel som behandlar diabetes genom att eliminera överskott av glukos eller minska glukagonproduktionen snarare än genom att komplettera insulin?
A:
Det finns vissa läkemedel som minskar glukos eller blockerar glukagon, men de kan bara komplettera glykemisk kontroll och kanske inte ersätter insulin.
Ett exempel är pramlintide, ett läkemedel som minskar utsöndringen av glukagon i bukspottkörteln och som läkare kan ordinera som en del av behandlingen för typ 1-diabetes. Ett läkemedel som kallas metformin minskar mängden socker som levern frigör och förbättrar också kroppens förmåga att reagera på insulin hos personer med typ 2-diabetes.
Natriumglukostransportprotein2 (SGLT2) -hämmare är en annan klass av läkemedel, och de fungerar genom att påverka njurarna för att utsöndra mer glukos. Ett exempel på en SGLT2 är kanagliflozin. Kom ihåg att även om det finns flera behandlingsalternativ är alla olika, så det är viktigt att samarbeta med din läkare för att fastställa den bästa behandlingsplanen för att kontrollera din diabetes.
Alan Carter, PharmD Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
