Vad man ska veta om bentransplantat
Ett bentransplantat fungerar som ett fyllmedel eller byggnadsställning för ny bentillväxt. En läkare kan rekommendera ett bentransplantat under många tillstånd, inklusive frakturer, infektioner och ryggradsfusion.
I den här artikeln lär du dig om användningen av ett bentransplantat, de olika typerna och de möjliga riskerna.
Användningar
En person kan behöva ett bentransplantat om kroppen inte kan producera tillräckligt med nytt ben i vissa situationer.
Bentransplantat kan hjälpa till vid behandling av:
- frakturer, särskilt om de inte läker ordentligt
- benfel, inklusive:
- infektioner
- osteonekros, vilket är förlusten av blodtillförsel till benet
- trauma
- skador
- godartade tumörer och cystor
- födelseavvikelser
- ryggfusion eller andra fusioner
- gemensamma problem
Det finns riskfaktorer som ökar sannolikheten för att en fraktur inte läker. Dessa inkluderar:
- rökning
- avancerad ålder
- ett undertryckt immunsystem
- diabetes
Typer
Bentransplantat finns i en mängd olika ämnen. Dessa benersättningar kan vara biologiska (naturliga) eller syntetiska.
Ersättare måste ha flera specifika egenskaper för att vara lämpliga för bentransplantat.
Ben är porösa, vilket innebär att de innehåller små hål. Ett bensubstitut med liknande luckor gör att blodkärlen kan växa in i transplantatet för att ge näringsämnen och uppmuntra till ny benväxt.
Återupptagning är också viktigt för bentillväxt. Specifika celler bryter kontinuerligt ner ben och bygger dem om.
Ersättningar som bryts ner för snabbt är inte lämpliga för bentransplantat, eftersom de inte ger tillräckligt med tid för det nya benet att växa.
Omvänt absorberar vissa ersättare för långsamt, vilket kan orsaka inflammation.
Biologiska ersättare
Det finns två benkällor för biologiska ersättare:
- Autotransplantat, där kirurger använder ben från personens egen kropp.
- Allotransplantat, där kirurger tar ben från en avliden givare.
Nedan följer några exempel på bentransplantat och deras vanliga användningsområden.
Avmineraliserad benmatris
Detta transplantat består av ben som är 93 procent kollagen. Den innehåller också tillväxtfaktorer som hjälper benet att växa.
En av dess främsta fördelar är att det sällan orsakar ett immunsvar. Läkare använder det vanligtvis som fyllmedel snarare än som ett komplett benersättningsmedel.
Avmineraliserad benmatris kan hjälpa till vid behandling av:
- frakturer som inte går ordentligt samman
- godartade tumörer och cystor
- kranioplastik
Blodplättrik plasma
Denna ersättning har en låg infektionshastighet men är inte tillräckligt stark för att vara en fristående benersättning.
Hydroxiapatit
Hydroxyapatite är ett mineral som förekommer i ben och tänder. Den består av kalciumfosfat, vilket gör ben och tänder hårda.
Läkare kan använda hydroxyapatit för:
- handkirurgi
- tandbehandlingar
- kranioplastik
Koraller
Denna ersättning har en porös struktur som liknar svampigt ben. Det kan också fungera som en tillväxtfaktorbärare för att underlätta reparation av ben.
Det har en långsam återabsorptionshastighet men orsakar inte inflammation.
Syntetiska ersättare
Konstgjorda benersättningar inkluderar följande:
Kalciumsulfat
Kalciumsulfat är också känt som gips eller gips i Paris. Det är en billig produkt med liknande struktur som ben.
Läkare använder vanligtvis kalciumsulfat för att stödja andra transplantat eftersom det återupptar sig för snabbt på egen hand.
I kombination med andra transplantat kan läkare använda det för:
- frakturer som inte går ordentligt samman
- handkirurgi
Tricalcium fosfat (TCP) keramik
Det finns olika typer av keramiska bentransplantat. En läkare kan använda dem för:
- frakturer som inte går ordentligt samman
- långa benfrakturer
- kranioplastik
- handkirurgi
- medicinsk knäartrit
- tandbehandlingar
Bioaktiva glasögon
Bioaktiva glasögon är porösa och orsakar inte inflammation. De bildar också en stark bindning till benvävnad.
Glasögonen är dock spröda, så de är sannolikt inte lämpliga för stora delar av kroppen. Tandläkare eller läkare kan använda bioaktiva glasögon för tandbehandling.
Polymerbaserade ersättare
Läkare använder i allmänhet inte polymerbaserade bensubstitut som bentransplantat, eftersom de inte främjar ny bentillväxt.
De kan dock rekommendera dem i vissa fall, inklusive:
- kompressionsfrakturer
- spinal tumörer
- osteoporos
- hemangiom
- beninfektioner
- kranioplastik
Procedur
En person kommer vanligtvis att vara i narkos under en bentransplantationsprocedur.
En kirurg gör ett snitt och placerar sedan bensubstitutet i det skadade området.
De kan använda ytterligare verktyg och stöd för att hålla transplantatet på plats, inklusive:
- skruvar
- ledningar
- kablar
- plattor
- stift
Kirurgen stänger såret med stygn. Läkare kommer att övervaka en person i flera timmar efter ingreppet. Innan de släpper ut individen kommer de också att ge instruktioner om hur man kan förhindra infektioner.
Risker
Riskerna med ett bentransplantationsförfarande inkluderar:
- nervskada
- infektion
- blödning
- minskad rörlighet
- kosmetiska defekter
- kronisk smärta
- graftets misslyckande att uppnå sitt mål
Återhämtning
Återhämtningsprocessen beror på många faktorer, inklusive typ av operation och personens ålder, fysiska hälsa och allmänna hälsa.
Återhämtningstiden kan vara allt från 2 veckor till över 2 månader.
Kirurgen kommer att ge djupgående instruktioner för återhämtningsperioden. De kan också ordinera smärtstillande medel.
Att äta en hälsosam kost och inte röka är avgörande för en bra återhämtning. Det är också viktigt att prata med en läkare eller kirurg innan du köper receptfria läkemedel (OTC) om de stör benväxt och läkning.
Vissa människor kan ha ett avlopp i såret efter operationen. Om så är fallet kommer en läkare att ge dem instruktioner om hur de ska ta hand om det.
En person kommer att behöva återvända för uppföljningsavtal så att en läkare kan ta bort avloppet och övervaka läkningsprocessen.
