Vad man ska veta om den låga FODMAP-kosten

FODMAP-livsmedel är livsmedel som innehåller vissa typer av kolhydrater. De innehåller sockerarter som kan orsaka symtom i matsmältningssystemet hos mottagliga individer. Studier har visat att äta en diet med låg FODMAP-mat kan hjälpa till att förbättra symtomen på irritabelt tarmsyndrom.

FODMAP står för ”fermenterbara oligosackarider, disackarider, monosackarider och polyoler.”

Irritable bowel syndrome (IBS) är en utbredd gastrointestinal sjukdom som drabbar 11% av världens befolkning, enligt en rapport från Klinisk epidemiologi.

I den här artikeln tittar vi på fördelarna med en låg FODMAP-diet, hur man fungerar och vad forskningen säger.

Vad är en låg FODMAP-diet?

En låg FODMAP-diet kan hjälpa till att hantera symtom på IBS.

Ett team av forskare från Monash University, Melbourne, Australien, utvecklade The Low FODMAP Diet. Gruppen, ledd av Peter Gibson, var den första som bevisade att låga FODMAP-dieter förbättrade IBS-symtomen.

I dietplanen klassificeras FODMAP-livsmedel som höga och låga. Det rekommenderas att personer med IBS undviker höga FODMAP-livsmedel och väljer låg FODMAP-mat som deras dagliga häftklammer.

Det är viktigt att notera att serveringsstorlekar också kan ändra hur väl en person tolererar en viss mat. Till exempel kan en stor mängd av en låg FODMAP-mat förvandla den till en hög FODMAP-mat.

Livsmedel att inkludera och undvika

Låga FODMAP-livsmedel, som människor kan äta mer liberalt än medelstora och höga FODMAP-livsmedel inkluderar:

• Grönsaker: Sallader, morot, gräslök, gurka, fänkål, aubergine, broccoli (huvuden eller hela), zucchini, gröna bönor och spenat.
• Frukt: Jordgubbar, ananas, druvor, apelsiner och kiwifrukt.
• Proteiner: Kyckling, nötkött, kalkon, kallskuret, lamm, tofu och ägg
• Fisk: Krabba, hummer, lax, tonfisk och räkor.
• Fetter: oljor, pumpafrön, smör, jordnötter, makadamier och valnötter.
• Stärkelse, spannmål och spannmål: potatis, glutenfritt bröd, quinoa, brunt ris, tortillachips och popcorn.

Höga FODMAP-livsmedel att undvika inkluderar:

• Grönsaker: Vitlök, sparris, lök, svamp, bönor, schalottenlök och salladslök.
• Frukt: Björnbär, vattenmelon, katrinplommon, persikor, dadlar och avokado.
• Kött: Korv, panerad kött, kött och kött serveras med vitlök eller lökbaserade såser och fyllningar.
• Fisk: Panerad fisk, misshandlad fisk och fisk serveras med vitlök eller lökbaserade såser.
• Fetter: mandlar, cashewnötter, pistaschmandlar och avokado
• Stärkelse, spannmål och spannmål: Bönor, linser, vete och glutenbaserat bröd, råg, muffins, bakverk och pasta.

När en person vet skillnaden mellan höga och låga FODMAP-livsmedel gör det det enklare för dem att införliva dem i en diet. Båda kategorierna innehåller ett brett utbud av livsmedelsgrupper.

Det är viktigt att prata med en läkare eller dietist innan du börjar med en låg FODMAP-diet. Läkare rekommenderar vanligtvis inte denna dietplan för långvarig användning, eftersom den eliminerar vissa väsentliga, näringsrika livsmedel.

Men många FODMAP-livsmedel är prebiotika, vilket innebär att de stöder goda tarmbakterier.

Alla med en IBS-diagnos som upplever följande symtom kan dra nytta av en låg FODMAP-diet:

• fortsatta tarmsymtom trots livsstils- och dietförändringar
• inget svar på metoder för stresshantering
• ingen symtomlindring även efter avlägsnande av utlösande livsmedel, såsom mejeriprodukter, kaffe, alkohol och kryddig mat

Läs om olika hanteringsstrategier för IBS.

Forskning

Flera studier stöder låga FODMAP-dieter för att hantera IBS-symtom.

En klinisk studie från 2014 jämförde effekterna av låga FODMAP-dieter hos personer med och utan IBS. Studieförfattarna fann att IBS-symtom förbättrades i den låga FODMAP-gruppen inom en vecka efter genomförandet av kosten.

Människor såg förbättringar med buksmärta, uppblåsthet, avföringskonsistens och flatulens.

En rapport 2016 Klinisk och experimentell gastroenterologi, fann att upp till 86% av personerna med IBS såg förbättringar i deras symtom när de var på en låg FODMAP-diet.

En aktuell rapport från 2017 visade att låga FODMAP-livsmedel ger fördelar för personer med IBS. Det fann också att vissa stammar och doser av probiotika kan vara fördelaktiga, men mer forskning behövs för att identifiera de bästa alternativen.

En annan granskning från 2017 drog slutsatsen att låga FODMAP-dieter ger gynnsamma resultat för IBS-symtom men fann inte att FODMAP-dieter är överlägsna konventionella dietplaner för IBS.

Hur fungerar en FODMAP-diet?

Det är viktigt att notera att låga FODMAP-dieter är begränsande och bör vara tillfälliga.

En låg FODMAP-diet innefattar tre faser:

• Eliminering: I denna fas, som kan pågå från 3–8 veckor beroende på en persons svar på kosten, eliminerar en person alla höga FODMAPs från kosten.
• Återintroduktion: När eliminationsfasen är över och en persons symtom har återgått till baslinjen eller förbättrats avsevärt kan de börja återinföra FODMAP-livsmedel i kosten en i taget, var tredje till sjunde dag. Detta kan hjälpa en person att identifiera vilka livsmedel som utlöser deras symtom.
• Underhåll: Underhållsfasen innebär att man återgår till en vanlig diet så långt som möjligt, och begränsar endast FODMAP-livsmedel som orsakar IBS-symtom. Så småningom kanske vissa människor kan införliva alla eller de flesta FODMAPs tillbaka i sin kost utan symtom.

Studier visar att symtomen kan fortsätta att förbättras under lång tid efter att ha minskat FODMAP i kosten och till och med efter att ha återinfört några av dem. Men människor bör fortsätta att undvika FODMAP-livsmedel som utlöser deras symtom.

Användbara resurser för information om låga FODMAP-dieter och specifika livsmedel för att inkludera och ta bort i en låg FODMAP-diet är International Foundation for Gastrointestinal Disorders och Monash University-appen.

Många andra webbplatser innehåller låga FODMAP-recept och tips.

Vad är IBS?

Personer med IBS upplever en grupp symtom samtidigt men verkar inte ha tecken på skada eller sjukdom i matsmältningssystemet.

IBS orsakar följande symtom:

• obehag i buken eller smärta i buken
• uppblåsthet och gas
• en känsla av att tarmrörelserna är ofullständiga
• en oförmåga att tömma tarmarna
• förstoppning
• diarre
• dålig matsmältning
• illamående

Forskare vet inte den exakta orsaken till IBS. Personer med IBS kan lindra symtom genom dietförändringar, medicinering, stresshantering, beteendeterapi och olika alternativa terapier.

Hämtmat

En låg FODMAP-diet kan hjälpa till att förbättra symtomen på IBS, men inte alla svarar bra på denna diet.

Den som är intresserad av att starta en låg FODMAP-diet bör prata med sin läkare eller en dietist om fördelar och risker.

F:

Kommer en låg FODMAP-diet att gynna mig om jag inte har IBS?

A:

En låg FODMAP-diet kan hjälpa dig om du har matsmältningssymptom som liknar IBS-symtom.

Forskning visar att det kan vara fördelaktigt för dem med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), men utan noggrann planering kan en restriktiv diet bidra till mer undernäring som är vanligt vid gastrointestinella störningar.

Natalie Butler, R.D., L.D. Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.