Vad man ska veta om MCL-tårar
En riva i det mediala säkerhetsbandet i knäet kan orsaka smärta, svullnad och bristande stabilitet i knäet. Behandlingen sker vanligtvis med is, knäböj och sjukgymnastik. Kirurgi kan vara nödvändigt i sällsynta fall.
Medial collateral ligament (MCL) förbinder benen i låret och underbenet. MCL löper längs insidan av knäet, medan lateral collateral ligament (LCL) löper längs utsidan av knäet. Tillsammans hjälper dessa två ligament, tillsammans med andra, att hålla knäet på plats.
Ligament består av stark bindväv. En vrickning sträcker ligamentet som kan lossna efter en allvarlig skada. En tår är en allvarligare skada som delar ledbandet i två. När någon tårar på MCL kanske det inte håller knäet på plats lika säkert.
MCL-skador inträffar ofta under kontaktsporter. Direkt kontakt med utsidan av knäet under en kollision kan skjuta knäet åt sidan. Detta sätter mycket tryck på MCL, vilket kan riva. Att dra ihop musklerna när du springer och vrider kan också lägga tillräckligt med stress på ligamentet för att vricka eller riva den.
Symtom
En MCL-tår orsakar smärta på insidan av knäet. Att riva MCL kommer sannolikt att orsaka allvarligare smärta som snurrar i ligamentet. En person kan märka ett poppande ljud när skadan inträffar. Detta är ljudet av MCL-rivningen.
En person kommer sannolikt att märka svullnad i området, vilket kanske inte händer omedelbart. Svullnad kan spridas till andra delar av knäleden under dagarna efter skadan.
Knäet kan kännas styvt och en person kan ha svårt att räta ut benet eller böja knäet. Det kan också vara svårt för dem att klättra uppför trapporna eller sitta i en stol eftersom det kräver att de böjer knäet.
En sönderriven MCL kan påverka knäets stabilitet. En person kan känna att knäet kan vika eller att knäskyddet känns löst.
Det är möjligt att skada andra ligament samtidigt med MCL. Om ett knäslag är svårt kan det orsaka skador på:
- LCL på utsidan av knäet
- det främre korsbandet (ACL), som förbinder ben i låret och underbenet på knäets främre del
Detta orsakar smärta i dessa delar av knäet. Det kan ta längre tid för en skada att läka om en person skadar flera ligament.
Diagnos
En läkare frågar vanligtvis om den aktivitet som ledde till skadan. till exempel en kollision med en annan spelare under en kontaktsport. De kommer troligen att fråga om några symtom.
En läkare ska kunna diagnostisera en MCL-tår efter en fysisk undersökning av knäet. En läkare kan jämföra ett knä med det andra, titta noga på det skadade knäet och känna försiktigt efter eventuell svullnad och ömhetens placering.
En läkare kan utföra ytterligare avbildningstester för att bekräfta diagnosen. En MR-skanning ger en bild av mjuka vävnader i kroppen och kan visa en tår i MCL. En röntgen kan ge mer information om en läkare misstänker ett brutet ben i eller runt knäet.
Behandling
Att lägga is på skadan hjälper till att minska svullnad och lindra smärta. Håll lite krossad is mot sidan av det skadade knäet i 15 till 20 minuter och upprepa vid behov, lämna ett intervall på 1 timme mellan behandlingarna. Att höja knäet på en stol eller pall kan hjälpa till att lindra obehag.
Skydda MCL medan det läker för att förhindra ytterligare skador och påskynda återhämtningstiden. En knästöd kan hjälpa till att förhindra knäledens sidorörelser och skydda MCL från belastning och tryck.
Om en MCL-tår är svår kan en läkare rekommendera att en person använder kryckor för att undvika att lägga vikt på knäleden.
Att vila knäet efter en MCL-tår kan hjälpa till att påskynda läkning. Människor bör undvika kontaktsporter och rörelser som belastar MCL för mycket tills skadan läker helt. Detta kan hjälpa till att förhindra ytterligare skador.
I vissa fall kan operation vara nödvändig. Om platsen för en MCL-tår innebär att det är osannolikt att det läker, eller om en person har slitit mer än ett ligament, kan en läkare rekommendera operation. Kirurgi innebär att koppla ihop ändarna på ligamentet eller fästa det igen vid benet om det behövs.
Sjukgymnastik kan hjälpa en person att återfå normal rörelse i knäet. Att göra mjuka övningar som rekommenderas av en fysioterapeut kan också hjälpa till att stärka musklerna runt knäet, vilket kommer att stödja läkning.
Övningar
En sjukgymnast kommer att kunna ge råd om förstärkningsövningar för att underlätta återhämtningen efter MCL-tår. Några möjliga övningar kan inkludera:
1. Hamstring curl
- Stå rakt upp och engagera magmusklerna.
- Stå på ett ben och långsamt böja det motsatta knäet genom att föra hälen upp mot skinkorna.
- Håll i 30 sekunder innan du upprepar på andra sidan kroppen.
- En person kan hålla fast vid en stol eller ett bord om det behövs.
2. Väggglid
- Stå upprätt, med båda fötterna plana på marken, placera ryggen ordentligt mot en vägg.
- Skjut långsamt neråt och håll ryggen mot väggen tills den når en hukande position.
- Håll i 30 sekunder.
- Skjut upp från fötterna för att stå upp och håll ryggen platt mot väggen.
- Upprepa 10 till 15 gånger.
3. Stol squat
- Stå på ett ben, sakta huk mot att sitta ner på en stol.
- Återgå till stående ställning, återigen stå på ett ben.
- Böj i midjan och håll kroppen i rak linje när du står.
- En person kan behöva bygga upp sig för att sitta helt på stolen
Återhämtning
Återhämtning är olika för varje person och beror på hur svår MCL-tåren är. Enligt American Physical Therapy Association (APTA) kan det ta två veckor för en mindre skada på MCL att läka. En allvarligare tår kan ta två månader eller mer.
Återhämtning innebär vanligtvis att kunna gå utan att halta eller röra knäet helt utan smärta. Bygg upp till regelbunden rörelse och normala träningsnivåer långsamt för att förhindra ytterligare skada.
En läkare eller sjukgymnast kan ge råd om när man ska återgå till vanliga aktiviteter. De kan rekommendera att man bär en knäböj för att stödja led och ligament efter en MCL-tår.
Förebyggande
De flesta MCL-skador uppstår under kontaktsporter. Denna typ av skada kan också inträffa efter en olycka, när du vrider eller vrider knäet onaturligt eller under en aktivitet, såsom skidåkning, som belastar knäna.
Att undvika dessa situationer är inte alltid möjligt men att värma upp och hålla musklerna runt knäna starka kan hjälpa till att förhindra MCL-tår. Om muskler och ligament är starka och flexibla, kan de vara mer benägna att sträcka sig snarare än att riva.
Bär välpassade skor och lämpligt skydd under sport kan bidra till att minska risken för skador. APTA erbjuder tips om hur man minimerar knäskador under skidåkning, inklusive att hålla sig inom förmånsgränser och upprätthålla balans under snöplogens läge.
Att vara trött eller träna med en befintlig skada kan öka risken för olyckor. Att springa på ojämna ytor kan öka risken för att falla eller vrida knäet.
Efter en MCL-tår kan det ta ytterligare tid att ta tillräckligt med tid för att återhämta sig. För människor som bedriver kontaktsporter kan träning och stanna starkt hela året hjälpa till att förhindra skador.
Sammanfattning
Att omedelbart vidta åtgärder för att isa och vila knäet efter en MCL-tår kan främja läkning. Att återgå till fysisk aktivitet för tidigt kan öka risken för ytterligare skador.
En person kan få råd för att stödja knäet med ett stag eller göra förstärkningsövningar. Med behandling bör även en allvarlig MCL-skada läka inom några månader.
