Hur man behandlar höftartros

Artros, ibland kallad "slitage" artrit, är ett vanligt degenerativt tillstånd. Läkare kan behandla artros med medicinering och kirurgi. Människor kan också hantera sina symtom med olika övningar och sträckor.

Artros är den mest utbredda formen av artrit. Arthritis Foundation uppskattar att över 30 miljoner människor i USA har artros.

Även om artros kan förekomma i alla leder, påverkar det vanligtvis de viktbärande lederna, såsom knän och höfter.

Läs vidare för att ta reda på mer om artros i höften. Vi diskuterar vad som orsakar tillståndet, hur läkare diagnostiserar det och olika sätt att behandla det.

Behandlingsalternativ

Behandlingar för artros fokuserar på att minska smärta och förbättra rörligheten. Effektiva sätt att behandla artros inkluderar följande:

1. Smärtstillande läkemedel

Smärtlindring är avgörande för människor som lever med höftartros. Människor kan behandla mild till måttlig smärta med receptfria smärtstillande medel, såsom paracetamol och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

Människor som har måttlig till svår artros kan uppleva mer intensiv smärta. I sådana fall kan receptbelagd smärtlindring vara nödvändig.

2. Artritläkemedel

Vissa människor kan behöva mediciner för att bromsa utvecklingen av artrit eller minska några av symtomen. Exempel på sådana läkemedel inkluderar:

Kortikosteroider

Kortikosteroider kontrollerar inflammation genom att efterlikna effekterna av kortisol, ett hormon som reglerar immunsystemet.

Människor kan ta orala kortikosteroidtabletter. Läkare kan också injicera kortikosteroider direkt i höftleden. Kortikosteroidinjektioner erbjuder dock endast tillfällig smärtlindring. Människor kommer att behöva ytterligare injektioner framöver.

Hyaluronsyrainjektioner

Tidigare har vissa människor använt hyaluronsyrainjektioner för att behandla artros. Nuvarande riktlinjer avråder dock från att använda dessa injektioner för detta ändamål, eftersom det inte finns tillräckligt med bevis för att de är säkra och effektiva.

3. Sjukgymnastik

Sjukgymnaster är utbildade vårdpersonal som är specialiserade på att diagnostisera och behandla tillstånd som begränsar rörligheten. Personer med höftartros kan dra nytta av sjukgymnastik.

Under den första sessionen kommer terapeuten att bedöma personens fysiska tillstånd och eventuella specifika rörelseproblem de har. De kommer sedan att utforma en uppsättning skräddarsydda övningar för att förbättra rörligheten.

Terapeuten lär människor hur man utför varje övning så att de säkert kan fortsätta sin behandling hemma. De kan också rekommendera ytterligare behandlingsalternativ, såsom hängslen, vandrare eller varm- och kallterapi.

4. Kirurgi

Vissa människor upplever svår höftvärk eller stelhet som påverkar deras livskvalitet avsevärt. Dessa människor kan dra nytta av operation.

Det finns två huvudsakliga kirurgiska alternativ för höftartros:

Hip resurfacing

Denna procedur innebär att man trimmar eller rakar bort skadat ben på lårbenshuvudet. Lårbenshuvudet är den övre änden av lårbenet som sitter inuti höftuttaget.

Efter att ha tagit bort det skadade benet täcker kirurgen lårbenshuvudet med metall. Kirurgen passar också en metallkopp i höftuttaget.

Total höftbyte

Under denna procedur ersätter en kirurg hela höftledet, inklusive lårbenshuvudet och uttaget. I stället passar kirurgen konstgjorda komponenter gjorda av metall, plast eller keramik.

Varje kirurgiskt alternativ medför fördelar och risker. En läkare kommer att vägleda människor genom de tillgängliga alternativen innan de bestämmer sig för den bästa behandlingen att fortsätta.

5. Stamcellsterapi

Stamceller är celler som har potential att utvecklas till en rad olika celltyper. Forskare undersöker för närvarande om stamcellsterapier kan hjälpa till att ersätta och regenerera skadade vävnader i människokroppen.

Mesenkymala stamceller är stamceller som kan utvecklas till ben och brosk, bland andra typer av vävnad. Enligt en översyn från 2018 kan mesenkymala stamceller hjälpa till att reparera skadad brosk och minska inflammation i knäartros.

Stamcellsterapi är dock ännu inte redo att användas i kliniska miljöer. Framsteg inom genredigeringsmetoder kan hjälpa till att övervinna många av de begränsningar som för närvarande står inför stamcellsterapi.

American College of Rheumatology och Arthritis Foundation avråder från denna behandling på grund av den nuvarande bristen på standardisering och reglering.

6. Träning och stretching

Övningar som kan hjälpa till att hantera symtom på höftartros inkluderar:

• yoga
• styrketräning
• simning
• vatten aerobics

Att sträcka sig varje dag kan också förbättra flexibiliteten och lindra ledstyvhet och smärta. Tänk på följande sträckor:

Sittande höftböjning

• Sitt i en stol. Se till att hålla ryggen rak och båda fötterna plana på golvet.
• Håll knäna böjda i 90 ° vinkel och lyft försiktigt ett knä mot taket.
• För långsamt tillbaka benet till sitt ursprungliga läge.
• Upprepa på motsatt sida.

Sit-stand

• Börja övningen sittande. Håll ryggen rak och båda fötterna plana på golvet.
• Luta dig långsamt framåt och använd framåtmomentet för att stå upp igen.
• Böj knäna och höfterna för att sitta ner.
• Fortsätt växla mellan sittande och stående.

Höftöppnare

• Lägg en träningsmatta eller en halkskyddsmatta på golvet
• Gå in i ett lungläge med ett knä på golvet och det andra framför kroppen. Håll bakfoten avslappnad och den främre foten platt på golvet.
• Luta dig försiktigt framåt för att sträcka höften och håll den här positionen i några sekunder. Kom ihåg att hålla ryggen rak medan du lutar dig framåt.
• Gå tillbaka till startpositionen genom att luta dig tillbaka tills axlarna ligger i linje med höfterna.
• Upprepa övningen på andra sidan.

Vik framåt

• Börja med att stå upprätt med fötterna axelbredd ifrån varandra.
• Lägg gärna en liten böj i knäna för att göra sträckan mindre intensiv.
• Håll denna sträcka i några sekunder och återgå långsamt till startpositionen.

Människor kan också utföra denna sträcka från sittande position:

• Sitt upprätt i en stol, med ryggen rak och en 90 ° böj i knäna.
• Luta dig långsamt framåt, böj i höfterna.
• Håll denna sträcka i några sekunder och återgå långsamt till startpositionen.

Orsaker och diagnos

En person med höftartros kan uppleva stelhet i denna led.

Brosk är en gummiliknande vävnad som täcker benändarna i lederna. Här fungerar det som en kudde som förhindrar änden av ett ben från att gnugga mot slutet av ett angränsande. Det ger också smörjning som gör att leden kan röra sig lätt och smärtfritt.

Vid artros försvagas brosket i lederna och får två eller flera ben att gnugga ihop. Denna process resulterar i ledinflammation, svullnad och smärta.

Risken för artros ökar med åldern. När människor blir äldre försämras långsamt broskkuddarna mellan lederna. Symtomen på obehag och smärta tenderar att förvärras när brosket fortsätter att bryta ner.

För att diagnostisera höftartros kommer en läkare att ta en persons medicinska historia och genomföra en fysisk undersökning av lederna. Läkaren kan också beställa följande diagnostiska tester:

• Röntgenbilder av höfterna för att leta efter tecken på försämring av ben och brosk.
• Blodprov för att kontrollera bevis för inflammation och utesluta andra former av artrit.
• Synovialvätskeanalys som letar efter inflammation, infektion och andra avvikelser i ledvätskan.

Symtom

Människor som har höftartros kan uppleva följande symtom i leden:

• styvhet
• skarp smärta eller tråkig värk
• svullnad
• minskat rörelseområde

Medan höftartros kan orsaka smärta i höften, kan smärtan ibland stråla ut till följande områden:

• ljumsken
• innerlåret
• skinkorna
• knäna

Sammanfattning

Artros är en degenerativ sjukdom utan botemedel ännu. En kombination av medicinska behandlingar och sjukgymnastik kan dock hjälpa till att bromsa dess utveckling och hantera symtomen.

Medicinska behandlingar för höftartros fokuserar på att minska smärta och inflammation. Träning och stretching kan också bidra till att förbättra rörligheten i lederna och minska symtomen. Läkare reserverar vanligtvis invasiva behandlingar, såsom kirurgi, för allvarlig eller slutstadiet höftartros.

Forskare runt om i världen fortsätter att utveckla nya terapier som en dag kan vända effekterna av artros.