Är det normalt att blöda efter samlag?

Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.

Postcoital blödning avser könsblödning efter samlag. Det medicinska samfundet använder vanligtvis denna term för att beskriva blödning från slidan, en ganska vanlig händelse orsakad av ett brett spektrum av faktorer.

Uppskattningsvis 0,7 till 9 procent av de menstruerande kvinnorna upplever blödningar efter koital, främst från livmoderhalsen.

Källan till denna blödning tenderar att vara mer varierad hos kvinnor som inte längre menstruerar.

Snabba fakta om blödning efter sex:

• Källan till blödningen är annorlunda beroende på om en kvinna menstruerar.
• Om vaginal blödning efter sex är relaterad till menstruation anses det inte blödning efter koital.
• Den som bedriver samlag kan uppleva blödning efter könen.

Vilka är orsakerna?

Vanliga orsaker till blödning efter sex inkluderar:

Skada

Blödning efter sex är ganska vanligt och kan ha många olika orsaker.

Friktion och nötning av samlag kan lätt orsaka små tårar och skär i känsliga könsvävnader.

Födseln kan också orsaka att vaginala vävnader sträcker sig och rivs, vilket ibland gör dem mer utsatta för skador.

Vid den första förekomsten av samlag sträcks och bryts en liten klaff av vaginal hud som kallas hymen. Den mindre blödningen som detta orsakar kan pågå i 1 till 2 dagar.

Vaginal torrhet

Torrhet är en av de vanligaste orsakerna till blödning efter koital. När huden är torr blir den extremt sårbar för skador. Slemproducerande vävnader, som de i slidan, är särskilt utsatta.

Vanliga orsaker till vaginal torrhet inkluderar:

• Genitourinary syndrom av klimakteriet (GSM): En gång kallad vaginal atrofi, refererar GSM till minskad smörjning, tjocklek och elasticitet i vaginal vävnad.
• Äggstockskador eller avlägsnande: Svåra olyckor som skadar äggstockarna, eller tillstånd som leder till att de avlägsnas, förstör kroppens största källa till östrogen.
• Förlossning och amning: Under graviditeten är östrogennivåerna mycket höga. De tappar dock nästan omedelbart efter förlossningen, eftersom östrogen kan störa produktionen av bröstmjölk.
• Läkemedel som stör östrogen eller uttorkar kroppen: Vaginal torrhet kan bero på intag av östrogenläkemedel, förkylnings- eller influensaläkemedel, steroider, lugnande medel, flera antidepressiva medel och kalcium- eller betakanalblockerare.
• Kemikalier och andra irriterande ämnen: Allergener och kemikalier i badtunnor, pooler, produkter som tvättmedel, doftande smörjmedel och kondomer kan alla orsaka torrhet.
• Douching: Douching kan irritera och torka vaginala vävnader.
• Samlag före upphetsning: Under sexuell upphetsning utsöndrar vaginala vävnader naturliga smörjmedel som hjälper till att förhindra torrhet och skada friktion under samlag.

Infektioner

Varje typ av infektion kan orsaka inflammation i vaginala vävnader, vilket gör dem mer utsatta för skador. Dessa inkluderar vanligtvis jästinfektioner, inflammatorisk sjukdom i bäckenet, cervicit, vaginit och sexuellt överförbara infektioner, såsom klamydia och gonorré.

Cervikala eller endometriala polyper eller myom

Polyps och fibroids är små icke-cancerösa tillväxt. De växer vanligtvis vid livmoderhalsens eller livmoderns foder, särskilt hos menstruerande människor, och kan orsaka smärta och blödning.

Cervikal ectropion

Körtelceller från insidan av livmoderhalskanalen kan växa onormalt på utsidan av livmoderhalsen. Detta tillstånd rensar vanligtvis upp utan behandling, men det kan orsaka blödning och vaginal blödning.

Endometrios

Endometrios orsakar endometrievävnader, vävnaderna som sträcker sig över livmodern, att växa utanför livmodern. Detta kan orsaka inflammation, vanligtvis i bäckenregionen och underlivet.

Cervikal dysplasi

Cervikal dysplasi uppstår när onormala, precancerösa celler växer i slemhinnan i livmoderhalskanalen, vilket är öppningen som skiljer slidan och livmodern. Dessa tillväxter kan irritera och så småningom skada omgivande vävnader, särskilt under samlag.

Anatomiska abnormiteter

Vissa människor har olika formade reproduktionsorgan, vilket kan öka sannolikheten för smärtsam friktion och sönderrivning.

Blödningsstörningar

Sjukdomar som orsakar onormal blödning eller koagulering kan öka risken för blödning efter koital. Blodförtunnande läkemedel kan också ha denna effekt.

Cancers

Cancers som påverkar reproduktionssystemet eller urogenitala kanalen kan förändra vaginala vävnader och hormonnivåer, vilket gör dem mer utsatta för skador. Postcoital blödning anses vara ett vanligt symptom på både livmoderhalscancer och livmodercancer.

Riskfaktorer

Vanliga riskfaktorer för blödning efter koital inkluderar:

• vaginal torrhet
• uttorkning
• aggressivt samlag
• immunsuppressiva läkemedel
• immunförhållanden
• familjehistoria av vaginal torrhet eller inflammation
• historia av livmoderhalscancer eller livmodercancer
• vara perimenopausal, menopausal eller postmenopausal
• sex utan användning av kondomer
• ångest eller motvilja kring samlag och intimitet
• brist på sexuell upplevelse
• exponering för irriterande kemikalier eller allergener
• vaginala eller livmoderinfektioner
• douching
• diabetes
• högt blodtryck

Diagnos

För att diagnostisera blödning efter koital kan en läkare utföra en fullständig fysisk undersökning samt några ytterligare tester.

Det finns inga nationella eller internationella riktlinjer som läkare använder för att diagnostisera eller hantera blödning efter coital.

Många läkare kommer att ställa frågor om individuella och familjemedicinska historier och genomföra en fullständig fysisk undersökning.

Ytterligare tester kan inkludera:

• odlingstest för infektion
• biopsier av onormala tillväxter och massor
• en transvaginal ultraljud
• en kolposkopi
• en endometriell biopsi
• blodprov
• ett graviditetstest

Om en läkare inte kan fastställa orsaken till problematisk blödning kan de hänvisa en kvinna till en gynekolog.

När ska jag träffa en läkare

Prata med en läkare när blödning efter koital är svår, frekvent eller fortsätter i mer än några timmar efter samlag.

Tala också med en läkare om blödning efter koital åtföljs av ytterligare symtom, inklusive:

• vaginal brännande eller klåda
• onormal urladdning
• intensiv buksmärta
• illamående, kräkningar eller brist på aptit
• sveda eller sveda vid urinering eller under samlag
• smärta i nedre delen av ryggen
• oförklarlig trötthet och svaghet
• huvudvärk eller yrsel
• onormalt blek hud
• urinblåsan eller tarmen

Behandlingsalternativ

I många fall finns det inte en enda tydlig orsak till blödning efter coital, så det finns ingen direkt behandling.

Potentiella behandlingsalternativ inkluderar:

• vaginala fuktighetskräm, finns att köpa online.
• antibiotika för infektioner orsakade av bakterier, såsom gonorré, syfilis och klamydia
• mediciner för virusinfektioner
• kirurgisk avlägsnande, kryoterapi eller elektrokauteri vid cervikal ectropion
• avlägsnande av polyper, särskilt de som orsakar signifikant blödning eller verkar onormala
• kirurgi eller terapi för cancer
• lågdos vaginal östrogenbehandling, i form av krämer, suppositorier eller ringar, för vaginal torrhet

Blödning efter sex under graviditeten

Graviditet, förlossning och amning orsakar alla stora hormonella förändringar, varav de flesta kan göra vaginala vävnader mer benägna att skada.Under graviditet är mindre blödningar under eller efter samlag vanliga.

Prata med en läkare om någon form av kraftig eller långvarig blödning under tidig graviditet. Sök omedelbar medicinsk vård för blödning under den sena graviditeten, eftersom det kan vara ett tecken på för tidigt arbete.

Förebyggande

Att hålla sig hydratiserad kan hjälpa till att minska blödningar efter kortsikt.

Mindre postblodsblödning kan ofta inte förhindras. Följande åtgärder tenderar dock att kraftigt minska blödningens svårighetsgrad och frekvens.

Tips om förebyggande åtgärder inkluderar:

• förblir hydratiserad
• använda vatten- eller kiselbaserade smörjmedel under förspel och samlag. Ett urval av smörjmedel finns att köpa online.
• undvika aggressiva sexuella handlingar
• använder vaginala fuktgivare dagligen, finns att köpa online.
• undvika doftande eller smaksatta feminina produkter
• använder alltid kondomer, speciellt vid kontakt med olika sexpartners
• prata med sexuella partners om oro och motvilja kring samlag
• försöker bli uppväckt innan samlag
• söka medicinsk rådgivning och behandling för misstänkta infektioner

Dessutom kan en person använda växtbaserade kosttillskott som har visats vetenskapligt för att minska vaginal torrhet och GSM-symtom. Några av dessa tillskott finns att köpa online, inklusive svart cohosh, vitamin E, omega-3 och primulaolja.

Det kan också vara fördelaktigt att konsumera livsmedel som är rika på växtrogener eller fytoöstrogener.

Livsmedel rik på fytoöstrogener inkluderar:

• lin
• linser
• havre
• mandlar
• valnötter
• olivolja
• blålusern
• äpplen
• druvor
• morötter
• sesamfrön
• solrosfrön

Hämtmat

Blödning efter samlag är en vanlig förekomst, särskilt hos personer som inte längre har menstruation eller som har ovariebesvär.

Hos personer som har menstruation slutar blödning efter koital normalt av sig själv. Men allvarliga, kroniska eller komplicerade fall kräver läkarvård.

Människor som upplever blödning efter koital under perioder med hormonella förändringar, såsom klimakteriet, graviditet eller amning, bör också prata med en läkare.