Vad man ska veta om marijuana och multipel skleros
Multipel skleros är ett degenerativt tillstånd som påverkar nerverna i centrala nervsystemet. Det finns för närvarande inget botemedel, men behandlingen kan sakta ner dess utveckling. Marijuana kan vara användbart för att behandla flera symtom på tillståndet.
Multipel skleros (MS) är ett allvarligt och livslångt tillstånd som orsakar en rad symtom som kan bli försvagande.
Nästan en miljon vuxna i USA kan ha MS, enligt National Multiple Slcerosis Society. National Institute of Neurological Disorders and Stroke föreslår en lägre siffra, 250 000–350 000, men de tillägger att det är svårt att veta exakt hur många människor det påverkar.
Hos personer med MS är immunsystemet överaktivt och orsakar skador på celler i hjärnan, ryggmärgen eller optiska nerver som utgör det centrala nervsystemet.
Marijuana, som också är känt som cannabis, är nu lagligt i många delar av USA. National Multiple Sclerosis Society stöder användningen av medicinsk marijuana för personer med MS i vissa fall och där det är lagligt.
Läkemedlet har dock biverkningar och det kanske inte passar alla. Dessutom är mer forskning nödvändig innan Food and Drug Administration (FDA) kan godkänna dess användning för MS.
Fördelar med marijuana för MS
Kemikalierna i marijuana har olika effekter på kroppen, varav några kan vara medicinska.
Tetrahydrocannabinol (THC) är en av de primära kemikalierna i marijuana, och den har psykoaktiva egenskaper som orsakar läkemedlets ”höga”. Omvänt har en förening som kallas cannabidiol (CBD) inte psykoaktiva effekter. Det finns många andra komponenter i marijuana, men mest forskning hittills har fokuserat på dessa två.
THC kan öka aptiten, minska illamående och förbättra muskelkontrollproblemen.
CBD kan vara användbart för att kontrollera epileptiska anfall och för att behandla psykiska tillstånd. Båda kemikalierna kan minska smärta och inflammation i kroppen.
Epidiolex, det enda läkemedlet som erhållits av cannabis som FDA har godkänt, innehåller nästan ingen THC och är nästan 100% CBD.
Kan hjälpa muskelkontroll
I en studie i Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, gav forskare personer med MS antingen ett oralt extrakt av marijuana eller placebo i 12 veckor. Forskarna fann att människor i marijuanagruppen upplevde nästan dubbelt så mycket lättnad från muskelstelhet.
En stor studie från 2011 involverade 572 personer med MS som tog antingen oralt marijuanaxtrakt eller placebo. Författarna drog slutsatsen att marijuanaxtrakt är en effektiv behandling för spasticitet hos personer med MS. Spasticitet är den kontinuerliga sammandragningen av vissa muskler, och det är ett vanligt symptom på MS.
År 2014 fann en systematisk granskning starka bevis för att stödja användningen av marijuana-baserade behandlingar för MS-relaterade muskelproblem.
Kan lindra smärta
En studie från 2012 undersökte effekten av att röka marijuana på symtomen på MS. Forskarna fann att rökning av marijuana ledde till mer smärtreducering än placebo.
I en annan studie från 2012 hade personer med MS som tog oralt marijuanaxtrakt en mer signifikant minskning av smärtan än de som fick placebo.
Kan hjälpa till med blåsproblem
Forskare genomförde en prövning för att undersöka användningen av oralt marijuanaxtrakt för dysfunktion i urinblåsan.
De gav deltagarna antingen extraktet eller placebo i tio veckor.
Resultaten var inte statistiskt signifikanta, men de indikerade att marijuana kan förbättra symtomen på blåsproblem hos personer med MS.
En systematisk granskning från 2014 fann också bevis som tyder på att oralt marijuanaxtrakt sannolikt är effektivt för behandling av dessa problem.
Andra symtom
Marijuana kanske inte är användbart för andra symtom på MS. Dessa inkluderar kognitiva symtom, såsom svårt att tänka. En studie i tidskriften Neurologi fann att personer med MS som rökt marijuana uppnådde dåliga resultat på kognitiva tester jämfört med dem som inte använde drogen.
Marijuana är sannolikt inte heller till nytta för att minska tremor, ett annat primärt symptom på MS. En systematisk granskning visade att de befintliga bevisen inte stödde användningen av marijuana för att minska tremor hos personer med MS. Det är dock fortfarande möjligt att marijuana kan vara användbart för behandling av tremor hos personer med andra tillstånd än MS.
Riktlinjer från American Academy of Neurology för personer med MS säger att orala marijuanaxtrakt, syntetisk THC och orala marijuana-sprayer sannolikt är effektiva för behandling av vissa MS-symtom. De noterar att det är oklart om att röka marijuana också kan vara till nytta.
Den långsiktiga säkerheten vid behandling med detta läkemedel kräver dock mer forskning. Varje behandling som innehåller THC kan ha vissa psykoaktiva effekter.
Risker
Att ta marijuana för MS kanske inte alltid är lämpligt. Det är inte lagligt i alla stater, och det kan ha negativa effekter.
Möjliga biverkningar inkluderar:
- förvirring och eventuellt paranoia
- problem med tänkande och resonemang
- illamående och kräkningar
- torr mun och ögon
- sedering
- ökad hunger
- huvudvärk
- problem med balans och samordning
- en förhöjd hjärtfrekvens
Att röka cannabis kan också skada lungorna.
Det är också värt att notera att användning av medicinsk marijuana inte är detsamma som att röka cannabis. Medicinsk marijuana är ett preparat som använder extrakt av cannabis men inte innehåller de psykoaktiva ämnena.
Hittills har FDA endast godkänt ett cannabis-härledt läkemedel, Epidiolex, för att behandla vissa människor med en specifik typ av epilepsi.
Andra marijuana-produkter har inte FDA-godkännande och är inte reglerade. Det betyder att en person inte kan vara säker på styrkan, kvaliteten och innehållet i de flesta marijuana-produkter.
FDA har godkänt två syntetiska cannabisprodukter men inte för användning med MS. Mer forskning är nödvändig för att bekräfta effektiviteten och säkerheten för cannabisextrakt innan FDA kan godkänna dem för MS.
En person bör prata med sin läkare om huruvida marijuana är lagligt och lämpligt för dem att använda och hur man skaffar en lämplig produkt.
Hämtmat
Marijuana kan vara till nytta för personer med MS.
Vetenskapliga bevis tyder på att det kan minska smärta, muskelproblem och urinblåsproblem. Ytterligare kliniska studier i större skala är nödvändiga för att bekräfta dessa resultat.
Människor bör prata med sin läkare innan de beslutar att använda marijuana för MS. Läkaren kan hjälpa dem att väga upp kostnaderna och fördelarna med behandlingen och avgöra om det är säkert och lämpligt för dem.
