Överflödigt magfett vanligt hos personer med hög hjärtrisk
Överflödigt midjefett är vanligt hos många människor med hög risk för hjärtsjukdomar och stroke, enligt en nyligen genomförd europeisk studie.
Studien, kallad EUROASPIRE V, är en undersökning av förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar och diabetes. Den ingår i ett forskningsprogram för European Society of Cardiology.
Resultaten presenterades nyligen vid World Congress of Cardiology & Cardiovascular Health i Dubai i Förenade Arabemiraten.
De avslöjade att nästan två tredjedelar av individer med hög risk för hjärt-kärlsjukdom hade överflödigt bukfett.
Resultaten visade också att:
- Endast 47 procent av dem som tog droger för att sänka högt blodtryck uppnådde ett mål på under 140/90 millimeter kvicksilver eller under 140/85 för dem som rapporterade att de hade diabetes.
- Bland individer som använde lipidsänkande läkemedel hade endast 43 procent nått LDL-kolesterolmålet med låg densitet på under 2,5 millimol per liter.
- Många som inte fick behandling för högt blodtryck och högt LDL-kolesterol hade dessa tillstånd.
- Endast 65 procent av individerna som fick behandling för typ 2-diabetes hade uppnått målblodsockret på under 7,0 procent glykerat hemoglobin (HbA1c).
”Undersökningen”, säger Kornelia Kotseva, ordförande för EUROASPIRE-styrkommittén och professor vid Imperial College London i Storbritannien, “visar att stora andelar personer med hög risk för hjärt-kärlsjukdomar har ohälsosamma livsstilsvanor och okontrollerat blodtryck, lipider och diabetes. ”
Individer med hög hjärtrisk
Den senaste studien fokuserar på "uppenbarligen friska individer i primärvården med hög risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom, inklusive de med diabetes."
Sammantaget deltog 78 primärvårdspraxis från 16, främst europeiska länder, i forskningen, som ägde rum under 2017–2018.
De rekryterade individer som var under 80 år och hade ingen historia av kranskärlssjukdom eller andra tillstånd som härrör från åderförkalkning.
Bedömningar visade dock att de hade hög risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom på grund av ett eller flera av följande: högt blodtryck, högt kolesterol eller diabetes.
Forskarna använde medicinska journaler för att identifiera de som var berättigade till studien och bjöd in dem till intervju och klinisk undersökning.
Intervjuarna ställde frågor om kost, motion, rökning och andra livsstilsfaktorer.
Analysen omfattade totalt 2 759 personer. Av dessa:
- 64 procent hade central fetma, vilket är ett mått på överflödigt bukfett.
- 37 procent var i kategorin övervikt för kroppsmassindex (25,0–29,9 kg per kvadratmeter).
- 18 procent var nuvarande rökare.
- 36 procent uppnådde den typiska riktlinjen för fysisk aktivitet på minst 30 minuter på fem dagar i veckan.
Forskarna definierade central fetma som att ha en midjestorlek på minst 88 centimeter (34,7 tum) för kvinnor och minst 102 centimeter (40,2 tum) för män.
”Läkare måste vara mer proaktiva”
Prof. Kotseva uppmanar primärvårdspersonal att vara proaktiva när det gäller att leta efter kardiovaskulära riskfaktorer.
De måste undersöka de riskfaktorer som de redan är medvetna om och "alltid undersöka rökning, fetma, ohälsosam kost, fysisk inaktivitet, blodtryck, kolesterol och diabetes", argumenterar hon.
Individer inser ofta inte att de ska få behandling.De kan besöka sin läkare för diabetesvård och inte veta att de också har högt blodtryck.
"I vår studie behandlades många deltagare med högt blodtryck och kolesterol inte", konstaterar professor Kotseva.
Hon föreslår att resultaten visar ett behov av mer investeringar och politik som fokuserar på förebyggande.
De senaste nyheterna följer tidigare forskning som presenterades vid European Society of Cardiology Congress i april 2018 i Ljubljana, Slovenien.
I den studien drog forskare från Mayo Clinic i Rochester, MN slutsatsen att överflödigt magefett är ”dåligt för hjärtat”, även hos individer vars BMI ligger inom det normala intervallet.
De uppmanade läkare att inte anta att ha en normal BMI innebär att det inte finns något hjärtrelaterat problem hos en annars frisk person.
Ett BMI i det normala intervallet indikerar inte nödvändigtvis normal fettfördelning. Det är viktigt att också mäta central fetma för att få en bättre bild av hjärtrisken.
"Dessa uppgifter gör det klart att fler ansträngningar måste göras för att förbättra hjärt-kärlprevention hos personer med hög risk för hjärt-kärlsjukdom."
Prof: Kornelia Kotseva
