Vad man ska veta om bakteriell lunginflammation
Bakteriell lunginflammation är en inflammation i lungorna på grund av bakteriell infektion. Olika typer av bakterier kan orsaka lunginflammation. Denna typ av lunginflammation kan förekomma i båda lungorna, en lunga eller en del av en lunga.
Pneumokocksjukdom, som Streptococcus pneumoniae orsaker, är en viktig orsak till bakteriell lunginflammation. I USA förekommer det hos cirka 900 000 personer varje år, och cirka 400 000 av dessa kräver inläggning på sjukhus.
Pneumokock lunginflammation är dödlig hos ungefär 5-7 procent av dem som stannar på sjukhus för behandling.
Andra typer av bakterier kan orsaka lunginflammation och betydande skada, tillsammans med andra typer av patogener, inklusive virus, parasiter och svampar.
I den här artikeln tittar vi på symtom, orsaker och behandlingar av bakteriell lunginflammation, samt hur man kan förebygga sjukdomen.
Symtom
Svårighetsgraden av bakteriella lunginflammationssymtom kan variera. Vissa människor upplever bara milda symtom medan andra utvecklar livshotande komplikationer.
Enligt American Lung Association inkluderar typiska symtom på bakteriell lunginflammation:
- bröstsmärta
- andnöd
- hosta som kan ge gult eller grönt slem
- feber
- trötthet
- frossa
Symtom på bakteriell lunginflammation tenderar att vara lika hos både barn och vuxna. Enligt American Academy of Pediatrics kan småbarn och spädbarn gråta mer än vanligt, ha minskat energi och verkar bleka.
En person som misstänker symtom på lunginflammation bör söka läkarvård. Orsaken till en särskild presentation av lunginflammation kan vara svår att fastställa utan att se en läkare.
Eftersom behandlingarna för bakteriell och viral lunginflammation är olika är det viktigt att hitta rätt orsak för att välja lämplig behandlingsregim.
Komplikationer
Bakteriell lunginflammation kan vara komplicerad hos både barn och vuxna. Vem som helst kan utveckla komplikationer från bakteriell lunginflammation, men personer med svagare immunförsvar, yngre barn och äldre vuxna har högre risk.
Komplikationer kan inkludera följande:
- Andningsfel: Detta kan utvecklas om syrenivån i lungorna sjunker för lågt eller om koldioxidnivåerna ökar. Det kan uppstå på grund av otillräcklig andningsförmåga och andningssvikt kan till och med få lungfunktionen att sluta helt.
- Sepsis: Detta inträffar när en infektion orsakar ett överväldigande inflammatoriskt svar i hela kroppen. Sepsis kan leda till misslyckande i flera organ och kan vara livshotande.
- Lungabcess: Detta inträffar när en infekterad ficka med pus bildas i lungan.
- Empyema: Detta är en infektiös samling av pus i pleurahålan som omger utsidan av lungorna
Snabb behandling är avgörande för att minska risken för komplikationer.
Orsaker
Små luftsäckar som kallas alveoler finns inom loberna i varje lunga. Normalt hjälper dessa luftsäckar till kroppens gasutbyte, medan de andas in syre och andas ut koldioxid.
När en person utvecklar lunginflammation upplever luftsäckarna inflammation, vilket kan få dem att fylla med vätska. Om luftsäckarna fylls med vätska snarare än luft kan andningen bli svår.
I vissa fall kanske lungorna och resten av kroppen inte får tillräckligt med syre.
Typer
Lunginflammation klassificeras ofta som antingen samhällsförvärvad lunginflammation eller sjukhusförvärvad lunginflammation. Klassificeringen avser platsen där en person förvärvade infektionen.
Gemenskapsförvärvad lunginflammation är den överlägset vanligaste typen. Andra, mindre vanliga typer kan förekomma, såsom sjukvårdsassocierad lunginflammation (HCAP) och ventilatorassocierad lunginflammation (VAP).
Om en person utvecklar samhällsförvärvad lunginflammation betyder det att infektion inträffade utanför ett sjukhus. Den pneumokockbakterien kommer vanligtvis in i lungorna efter att en person andas in partiklar eller droppar från en nysning eller hosta från en annan person som har infektionen.
Bland de vanligaste orsakerna till samhällsförvärvad lunginflammation är bakterier inklusive Streptococcus pneumoniae, de vanligaste bakterierna, och Haemophilus influenzae.
Emellertid kan virus, inklusive influensavirus, också orsaka samhällsförvärvad lunginflammation.
Sjukhusförvärvad lunginflammation utvecklas på sjukhuset och uppträder efter minst 48 timmars inläggning.
De flesta patienter med sjukhusförvärvad lunginflammation är mycket sjuka och de koloniseras med en bakterie i munnen och / eller övre luftvägarna som sedan kommer in i lungorna för att orsaka infektion.
De vanligaste orsakerna till sjukhusförvärvad lunginflammation är Pseudomonas aeruginosa och Staphylococcus aureus.
Riskfaktorer
Även om vem som helst kan utveckla bakteriell lunginflammation, ökar vissa faktorer risken.
Enligt Cleveland Clinic möter personer som har ett försvagat immunförsvar till följd av cancer, cancerbehandling eller organtransplantation en ökad risk för bakteriell lunginflammation.
Att röka tobaksprodukter och ha ett långvarigt lungsjukdom, såsom emfysem eller kronisk bronkit KOL, ökar risken. Att vara över 65 år och ha genomgått nyligen en operation innebär också att människor löper högre risk.
Diagnos
Hälso- och sjukvårdspersonal kan skapa en diagnos av bakteriell lunginflammation efter att ha genomfört olika diagnostiska tester och utfört en grundlig historia och fysisk undersökning. Under en fysisk undersökning kommer läkaren att lyssna på lungorna för att avgöra om de låter dysfunktionella.
I de flesta fall kommer en läkare att göra en röntgen på bröstet för att kontrollera om det finns områden med inflammation och infiltrerar i lungorna.
Ytterligare tester kan också stödja en lunginflammationsdiagnos, såsom en CT-skanning i bröstet och ett arteriellt blodgas (ABG) prov. En ABG mäter mängden syre och koldioxid i det arteriella blodet, förutom andra saker som pH och bikarbonatnivåer, och hjälper till att bestämma andningseffektivitet och gasutbyte.
Det medicinska teamet kan också utföra en bronkoskopi för att titta in i lungvägarna och få en biopsi eller ett slemprov. Operationsläkaren sätter in ett litet rör med en liten kamera fäst genom munnen i lungorna.
En person får medicin före en bronkoskopi för att bedöva och slappna av i halsen, och läkaren ger vanligtvis också intravenös sederande medicin.
Behandling
Behandling för bakteriell lunginflammation inkluderar antibiotika som riktar sig mot den specifika typ av bakterie som orsakar infektionen. En läkare kan också ordinera läkemedel för att underlätta andningen.
Ytterligare mediciner kan innehålla receptfria läkemedel (OTC) för att lindra värk och smärta samt minska feber.
Hemvård inkluderar ofta vila och dricka mycket vätska såvida inte en läkare instruerar något annat. Var noga med att avsluta en antibiotikabehandling enligt läkarens recept, även om symtomen har förbättrats.
Vissa människor kan behöva sjukhusvistelse för ett allvarligt fall av bakteriell lunginflammation, särskilt för en person som behöver extra syre, upplever uttorkning eller behöver andningshjälp med en mekanisk ventilator.
Människor som utvecklar komplikationer, som sepsis, kan också behöva ytterligare behandlingar som innebär inläggning på sjukhus.
Som en försiktighetsåtgärd kan de som har en ökad risk för komplikationer också dra nytta av antagning för att möjliggöra närmare övervakning. Dessa grupper inkluderar personer över 65 år eller under 2 månader.
Förebyggande
Ett av de bästa sätten att förhindra bakteriell lunginflammation är att bevara immunförsvarets styrka. Att äta hälsosam mat, få tillräckligt med vila och frekvent handtvätt är bra utgångspunkter.
Eftersom bakteriell lunginflammation kan utvecklas som en komplikation av influensa kan det att förebygga lunginflammation att få ett årligt influensavillstånd.
Två olika pneumokockvacciner finns också för att minska en persons risk att utveckla bakteriell lunginflammation på grund av S. pneumoniae-bakterien, den vanligaste orsaken till bakteriell lunginflammation. Dessa vacciner är PCV13 och PPSV23, som skyddar mot 13 respektive 23 stammar av pneumokockbakterien.
Läkare rekommenderar att vuxna över 65 år har båda typerna av vaccin. Barn ska få en serie PCV13-vaccinationer som börjar vid 2 månaders ålder. Övergripande hälsotillstånd och ålder kan påverka rekommendationen för pneumokockvaccination.
I slutändan kommer en läkare att kunna avgöra vilket vaccin du kan behöva och när du ska få dem.
Känner igen bakteriell lunginflammation
Förutom bakterier kan virus och svampar också orsaka lunginflammation. Oavsett orsaken är symtomen på lunginflammation ofta lika.
Liknande symtom hos personer med både viral och bakteriell lunginflammation kan göra det svårt att bestämma orsaken.
Enligt Cleveland Clinic tenderar symtom på bakteriell lunginflammation att vara allvarligare än viral lunginflammation och kan komma plötsligt. Symtom på viral lunginflammation tenderar att utvecklas långsammare och liknar först influensan.
Ett sätt att se skillnaden mellan viral och bakteriell lunginflammation är ett slemprov, även kallat sputumprov. En person hostar ett slemprov, eller en läkare får en från lungorna under en bronkoskopi.
En läkare analyserar det sedan i laboratoriet för att bestämma förekomsten av eventuella bakterier.
Stödjande behandling för lunginflammation, såsom kompletterande syre och febernedsättande medicin, är ofta densamma oavsett orsak. Huvudskillnaden i behandlingen är att antibiotika är för behandling av bakteriell lunginflammation men är ineffektiva för viral lunginflammation.
F:
Är bakteriell lunginflammation farligare än viral lunginflammation.
A:
Beroende på immunsystemets funktion kan båda typerna av lunginflammation vara farliga, särskilt hos dem med ett svagare immunsystem.
Till exempel, om en person är en äldre vuxen och har svagare immunsystemfunktion, kan en virusinfektion, såsom influensa, utvecklas till viral lunginflammation, eller det kan leda till ytterligare försvagning av immunsystemet, där sekundär bakteriell lunginflammation kan uppstå .
En person med bättre övergripande hälsa med ett bättre fungerande immunförsvar har en lägre risk att få lunginflammation i allmänhet. Men om en person har signifikanta eller försämrade symtom som kan bero på någon typ av lunginflammation, är det bästa sättet att besöka en läkare för lämplig diagnos och behandling.
