Vad är fibrocystisk bröstsjukdom?
Fibrocystisk bröstsjukdom är ett namn för frisk bröstvävnad som känns klumpig och ibland kan vara smärtsam. Det är inte en riktig sjukdom och är inte skadlig. Det medicinska samfundet hänvisar ibland till tillståndet som fibrocystiska förändringar.
Fibrocystisk bröstsjukdom är mycket vanlig. Vissa experter uppskattar att cirka 50 procent av kvinnorna i åldern 20–50 i USA upplever fibrocystiska bröstförändringar någon gång.
I den här artikeln lär du dig om symtomen och orsakerna till fibrocystisk bröstsjukdom, samt hur man kan få lättnad och när man ska träffa en läkare.
Orsaker
Medicinska experter har ännu inte helt förstått orsaken till fibrocystisk bröstsjukdom, men det verkar finnas ett starkt samband mellan hormoner och bröstförändringar.
Bröstvävnad reagerar på fluktuerande nivåer av hormoner, särskilt östrogen.
Förändringar i brösten kan inkludera:
- en överväxt av celler som täcker mjölkkanalerna
- en ökning av fibrös vävnad
- bildandet av cystor
Människor som utvecklar fibrocystiska förändringar kan vara mer känsliga för hormonella fluktuationer under menstruationscykeln. Det är vanligt att symtom blir mer besvärande strax före eller under en menstruationsperiod.
Fibrocystisk bröstsjukdom tenderar att drabba människor som är före klimakteriet och mellan 20 och 50 år.
Vissa människor som tar östrogenersättning efter klimakteriet utvecklar också fibrocystiska förändringar.
Bildkredit: Stephen Kelly, 2018
Symtom
Symtom på fibrocystisk bröstsjukdom kan komma och gå under menstruationscykeln. Symtomen kan också variera från månad till månad.
Förändringarna uppträder vanligtvis i båda brösten, men klumpar och smärta kan vara värre i ett bröst än det andra.
Även om det kan variera, ligger smärtan eller obehaget vanligtvis i undersidan av brösten eller i de övre områdena, när majoriteten av mjölkkörtlar är.
Typiska symtom inkluderar:
- bröst som känns klumpiga eller har repliknande stötar
- ömhet
- smärta under armhålan
- svullnad
- bröst som känns tunga
Medan klumpiga bröst och obehag är vanliga hos personer med fibrocystisk bröstsjukdom är det viktigt att veta när man ska träffa en läkare.
Om en person utvecklar nya klumpar eller smälter i huden, eller om smärtan fortsätter att förvärras, är det bäst att tala med en läkare.
Är det kopplat till cancer?
Enligt American Cancer Society ökar inte en persons chanser att utveckla bröstcancer med fibrocystisk bröstsjukdom. Det finns ingen känd koppling mellan de två tillstånden.
Fibrocystisk bröstsjukdom kan göra det svårt att skilja mellan en ny bröstklump och fibrocystiska förändringar.
Att göra månatliga bröst-självundersökningar och följa en läkares rekommendationer för kliniska undersökningar och mammogram kan hjälpa till att fånga skadliga förändringar tidigt.
Diagnos
En läkare kan diagnostisera fibrocystisk bröstsjukdom efter en klinisk bröstundersökning och en granskning av symtomen.
Under undersökningen känner läkaren varje bröst för att kontrollera om det finns klumpar eller onormala områden. Fibrocystiska förändringar av bröst tenderar att känna sig annorlunda än de klumpar som är associerade med bröstcancer.
Vanligtvis involverar fibrocystiska förändringar klumpar som inte är fästa vid den omgivande vävnaden. Klumparna är vanligtvis rörliga när en läkare palperar dem.
Ibland kan en klump kännas fastare än vanligt, eller en läkare kan ha andra problem. Att utföra mammografi eller ultraljud i bröstet kan hjälpa dem att ställa en diagnos.
Dessa avbildningstester avslöjar mer detaljer om bröstvävnaden och eventuella cystor, till exempel om en cysta är vätskefylld eller fast. Om en cysta visar sig vara både fast och vätskefylld kan en biopsi hjälpa till att utesluta cancer.
Behandling
Människor som upplever mild smärta från fibrocystisk bröstsjukdom kan välja ingen behandling.
I andra fall kan följande behandlingar hjälpa:
Medicin
Läkare kan rekommendera olika mediciner för fibrocystisk bröstsjukdom. OTC-smärtstillande läkemedel, såsom ibuprofen eller paracetamol, kan minska obehag.
Forskning inklusive 23 studier och 2100 deltagare analyserade effektiviteten av läkemedel mot bröstsmärta. Bland behandlingarna var topisk diklofenakgel, ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel. Resultaten indikerade att gelén minskade smärtan.
Värme
Att applicera en varm kompress kan hjälpa till att lindra bröstsmärtor. Var noga med att inte göra det för varmt för att undvika att bränna huden.
Hormoner
Hormonbehandling kan balansera nivåerna och bidra till att minska bröstsmärtor. En läkare kan rekommendera receptbelagda p-piller som innehåller syntetiskt östrogen, progesteron eller båda.
En studie tittade också på användningen av progesterongel. Studien inkluderade 50 kvinnliga deltagare med fibrocystisk bröstsjukdom.
Ett ultraljud mätte storleken och antalet cystor före behandlingens början och under studien. Antalet och storleken på cystor minskade under behandling med progesterongel och deltagare som fick det rapporterade en minskning av smärtan.
Kosttillskott
Vissa kosttillskott kan hjälpa till att minska smärta i samband med fibrocystisk bröstsjukdom.
En studie inkluderade 94 deltagare med bröstbesvär på grund av fibrocystiska förändringar. De delades in i tre grupper.
En grupp tog 1 000 mg (mg) nattljusolja två gånger dagligen. Den andra gruppen tog 50 mg vitamin B6 två gånger dagligen och den tredje gruppen fick placebo. Deltagarna tog piller i 6 månader.
Resultaten indikerade att de som tog nattljusolja eller vitamin B6 rapporterade en minskning av smärtans svårighetsgrad vid 1, 2 och 3 månaders behandling.
Det fanns ingen rapporterad skillnad i smärtlindring mellan de två tillskotten, vilket indikerar att de kan vara lika effektiva.
Bär en stödjande behå
Även om en stödjande behå inte kan behandla fibrosvävnaden kan den minska obehaget. En korrekt monterad bh ska ge stöd utan att vara för tight.
Människor som är osäkra på den bästa behåstorleken och -typen kan överväga att träffa en bh-passande specialist.
Syn
Utsikterna för personer med fibrocystisk bröstsjukdom är goda. Vissa människor upplever inte besvärande symtom och invasiv behandling är vanligtvis onödig.
Medan läkare inte vet den exakta orsaken, är hormoner en viktig faktor i bröstförändringar.
Att prova en kombination av huskurer, som värmepuder, smärtstillande medel och bär en stödjande behå, kan hjälpa människor att få lättnad.
Symtomen på fibrocystisk bröstsjukdom lindras vanligtvis efter klimakteriet.
