Barndomseksem, astma kan lindras med ny behandling
Ny forskning, publicerad i Journal of Investigative Dermatology, presenterar ett nytt tillvägagångssätt för behandling av atopiskt eksem och förebyggande av förvärring av astma som ibland följer hos barn.
Atopisk dermatit, även känd som eksem, drabbar mellan 15 och 20 procent av barnen och mellan 1 och 3 procent av vuxna över hela världen.
I USA har mellan 10 och 20 procent av barn i åldern 10 år eller yngre atopiskt eksem, och totalt 28 miljoner amerikaner påverkas av tillståndet.
Tillståndet är vanligare bland barn, och vissa drabbade barn fortsätter att utveckla allergisk rinit eller astma senare i livet. Detta kallas en ”atopisk marsch” - ett fenomen vars orsaker, mekanismer och sätt att förhindra det har förbryllat forskare i flera år.
Nu tar en ny studie oss närmare förståelsen av rötterna till atopisk marsch, eftersom forskare vid VIB Ghent University i Flandern, Belgien, sökte efter ett botemedel mot både astma och atopisk dermatit.
Teamet leddes av Dr. Julie Deckers, professor Karolien De Bosscher och professor Hamida Hammad - alla från Ghent Universitys centrum för inflammationsforskning.
Studerar atopisk marsch hos möss
Dr. Deckers och kollegor skapade en musmodell av den atopiska marschen, där gnagare upprepade gånger utsattes för husdammkvalster genom huden och i lungorna. Husdammkvalster är kända för att utlösa både eksem och astma.
Forskarna ville se om "lindring av hudinflammation genom glukokortikoider och PPAR [gamma] -agonister kan påverka den efterföljande utvecklingen av astma."
Glukokortikoider och PPAR-gamma-agonister är två antiinflammatoriska föreningar som forskarna administrerat topiskt till mössen.
För det första avslöjade deras studie mer insikter i den komplexa utvecklingen av atopisk marsch. "Som förutsagt", förklarar den ledande forskaren, "vårt test visade att hudinflammationsinducerad hudinflammation leder till förvärrade nivåer av allergisk luftvägsinflammation."
"Ändå, till vår förvåning," fortsätter Dr. Deckers, "skiljer sig detta svar signifikant från reaktionen vid direkt exponering av husdammkvalster i lungorna utan föregående hudinflammation. Dessa resultat har gett oss en djupare förståelse av komplexiteten hos den atopiska marschen, tillägger forskaren.
Ett ”kraftfullt botemedel” mot barneksem
När det gäller effekten av de kombinerade antiinflammatoriska föreningarna på båda tillstånden var detta också ganska framgångsrikt.
"Kutan kombinerad aktivering av [glukokortikoider och PPAR-gamma-agonister] minskade hudinflammation i högre utsträckning jämfört med enstaka aktivering", skriver författarna.
"Den kombinerade behandlingen lindrade effektivt [atopisk dermatit], men var otillräcklig för att förhindra allergisk astmatisk respons i lungorna", säger Dr. Deckers.
Detta gjordes genom att motverka svaret från de så kallade T-hjälpar-17-cellerna - en typ av immunceller.
"Behandlingen minskade emellertid allvarlig astmasvårighet genom att motverka en aspekt av det specifika immunsvaret i lungorna. På detta sätt representerar terapin ett potent botemedel mot allergisk hudinflammation och förvärring av atopisk marsch. ”
Dr. Julie Deckers
I framtiden vill forskarna ta med sig sina resultat i kliniska prövningar på människor och samtidigt arbeta med att utveckla nya terapier som effektivt kan stoppa utvecklingen av atopisk marsch.
Varken atopisk dermatit eller astma har ett känt botemedel, så behovet av förebyggande strategier för dessa tillstånd är fortfarande stort.
