Truvada (emtricitabin och tenofovirdisoproxilfumarat)

Vad är Truvada?

Truvada är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla HIV-infektion. Det används också för att förhindra hiv-infektion hos personer som har en hög risk att få hiv. Denna användning, där behandlingen ges innan personen kan utsättas för hiv, kallas före exponering profylax (PrEP).

Truvada innehåller två läkemedel i ett piller: emtricitabin och tenofovirdisoproxilfumarat. Båda läkemedlen klassificeras som nukleosid-omvänd transkriptashämmare (NRTI). Dessa är antivirala läkemedel som används för att behandla infektion från virus. Dessa specifika antivirala läkemedel bekämpar HIV (humant immunbristvirus).

Truvada kommer som en tablett du tar genom munnen en gång dagligen.

Effektivitet

För information om effektiviteten av Truvada, se avsnittet ”Truvada använder” nedan.

Truvada generisk

Truvada är endast tillgängligt som märkesmedicin. Den är för närvarande inte tillgänglig i generisk form.

Truvada innehåller två aktiva läkemedelsingredienser: emtricitabin och tenofovirdisoproxilfumarat.

Truvada biverkningar

Truvada kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande lista innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Truvada. Denna lista innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om de möjliga biverkningarna av Truvada, eller tips om hur du hanterar en oroande biverkning, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Truvada inkluderar:

  • Trötthet
  • illamående
  • kräkningar
  • diarre
  • yrsel
  • luftvägsinfektioner
  • bihåleinflammation
  • utslag
  • huvudvärk
  • sömnlöshet (sömnsvårigheter)
  • benvärk
  • öm hals
  • högt kolesterol

Många av dessa biverkningar kan försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

  • Leverproblem. Symtom på leverproblem kan inkludera:
    • smärta eller svullnad i buken (magen)
    • illamående
    • kräkningar
    • Trötthet
    • gulning av din hud och dina vita ögon
  • Depression. Symtom kan inkludera:
    • känner sig ledsen eller låg
    • minskat intresse för aktiviteter du en gång haft
    • sover för mycket eller för lite
    • trötthet eller förlust av energi
  • Benförlust*
  • Njurproblem *
  • Immunrekonstitutionssyndrom *
  • Mjölksyra*
  • Förvärring av hepatit B-virusinfektion *

* Se nedan för mer information om dessa allvarliga biverkningar.

Biverkningsdetaljer

Du kanske undrar hur ofta vissa biverkningar uppstår med detta läkemedel. Här är några detaljer om vissa biverkningar som detta läkemedel kan orsaka.

Långvariga biverkningar

Långvarig användning av Truvada kan öka risken för benförlust och njurproblem.

När Truvada används för att behandla HIV används det i kombination med andra antivirala läkemedel. Beroende på vilka andra läkemedel som tas med Truvada kan andra långvariga biverkningar också uppstå.

Benförlust

Truvada kan orsaka benförlust hos vuxna och minska bentillväxt hos barn. Även om tidiga symtom på benförlust är sällsynta kan vissa symtom inkludera:

  • vikande tandkött
  • svagare greppstyrka
  • svaga, spröda naglar

Om du tar Truvada kan din läkare göra tester för att kontrollera benförlust. De kan också rekommendera att du tar vitamin D och kalciumtillskott för att förhindra benförlust.

För att ta reda på hur ofta benförlust inträffade i kliniska studier, se Truvadas förskrivningsinformation.

Njurproblem

Hos vissa människor kan Truvada orsaka eller förvärra njurproblem. Risken verkar dock vara låg. För att ta reda på hur ofta denna biverkning inträffade i kliniska studier, se Truvadas förskrivningsinformation.

Din läkare kommer att göra blodprover för att kontrollera din njurfunktion före och under din behandling med Truvada. Om dina njurar inte fungerar bra kan din läkare ändra din dos av Truvada. Om du har allvarliga njurproblem kanske du inte kan ta Truvada.

Symtom på njurproblem kan inkludera:

  • ben- eller muskelsmärta
  • svaghet
  • Trötthet
  • illamående
  • kräkningar
  • minskad urinproduktion

Om dessa biverkningar uppträder eller blir allvarliga kan din läkare rekommendera att du slutar ta Truvada och byta till en annan behandling.

Immunrekonstitutionssyndrom

Behandling av HIV med Truvada eller liknande läkemedel kan orsaka en snabb förbättring av ditt immunsystems funktion (som bekämpar sjukdom).

I vissa fall kan detta få din kropp att svara på infektioner du har haft tidigare. Detta kan göra att det verkar som om du har en ny infektion, men det är egentligen bara kroppens förstärkta immunsystem som reagerar på en äldre infektion.

Detta tillstånd kallas immunrekonstitutionssyndrom. Det kallas också immunrekonstitutionsinflammatoriskt syndrom (IRIS), eftersom din kropp ofta svarar på infektionen med höga inflammationsnivåer.

Exempel på infektioner som kan "återkomma" med detta tillstånd inkluderar tuberkulos, lunginflammation och svampinfektioner. Om dessa infektioner återkommer kommer din läkare sannolikt att ordinera antibiotika eller svampdödande läkemedel för att behandla dem.

För att ta reda på hur ofta detta immunrekonstitutionssyndrom inträffade i kliniska studier, se Truvadas förskrivningsinformation. Om du har frågor eller funderingar kring denna potentiella biverkning, prata med din läkare eller apotekspersonal

Mjölksyra

Det finns några rapporter om mjölksyraacidos hos personer som tar Truvada. Mjölksyraacidos är en ansamling av syra i kroppen som kan bli livshotande. Om du utvecklar symtom på mjölksyraacidos kan din läkare rekommendera att du avslutar behandlingen med Truvada.

Symtom på mjölksyraacidos kan inkludera:

  • muskelkramp
  • förvirring
  • fruktigt luktande andetag
  • svaghet
  • Trötthet
  • problem att andas

För att ta reda på hur ofta mjölksyraacidos inträffade i kliniska studier, se Truvadas förskrivningsinformation. Om du har frågor eller funderingar kring denna potentiella biverkning, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Försämring av hepatit B-virusinfektion

Försämring av hepatit B-virusinfektion kan inträffa hos personer med hepatit B som slutar ta Truvada. Om du har hepatit B och slutar ta Truvada, kommer din läkare att göra blodprov då och då för att kontrollera din lever i flera månader efter att läkemedlet har stoppats.

Symtom på hepatit B-infektion kan inkludera:

  • smärta eller svullnad i buken
  • illamående
  • kräkningar
  • Trötthet
  • gulning av din hud och dina vita ögon

För att ta reda på hur ofta en förvärring av hepatit B-infektion inträffade i kliniska studier, se Truvadas förskrivningsinformation. Om du har frågor eller funderingar kring denna potentiella biverkning, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Hudutslag

Utslag är en vanlig biverkning av Truvada. Denna biverkning kan försvinna med fortsatt användning av läkemedlet.

För att ta reda på hur ofta utslag inträffade i kliniska studier, se Truvadas förskrivningsinformation. Om du har frågor eller funderingar kring denna potentiella biverkning, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Viktminskning eller vinst

Viktminskning har inträffat hos personer som tar Truvada. För att ta reda på hur ofta viktminskning inträffade i kliniska studier, se Truvadas förskrivningsinformation.

Viktökning har inte rapporterats i studier av Truvada.

Om du har frågor eller funderingar kring någon av dessa potentiella biverkningar, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Truvada dosering

Följande information beskriver doser som vanligtvis används eller rekommenderas. Var dock noga med att ta den dos som din läkare ordinerar åt dig. Din läkare kommer att bestämma den bästa dosen som passar dina behov.

Läkemedelsformer och styrkor

Truvada kommer som en oral tablett som innehåller två läkemedel i varje piller: emtricitabin och tenofovirdisoproxilfumarat. Den finns i fyra styrkor:

  • 100 mg emtricitabin / 150 mg tenofovirdisoproxilfumarat
  • 133 mg emtricitabin / 200 mg tenofovirdisoproxilfumarat
  • 167 mg emtricitabin / 250 mg tenofovirdisoproxilfumarat
  • 200 mg emtricitabin / 300 mg tenofovirdisoproxilfumarat

Dosering för HIV-behandling

Dosen av Truvada beror på människans vikt. Dessa är typiska doser:

  • För vuxna eller barn som väger 35 kg (77 pund) eller mer: En tablett, 200 mg emtricitabin / 300 mg tenofovirdisoproxilfumarat, tas en gång dagligen.
  • För barn som väger 28 till 34 kg (62 till 75 lb): En tablett, 167 mg emtricitabin / 250 mg tenofovirdisoproxilfumarat, tas en gång dagligen.
  • För barn som väger 22 till 27 kg: En tablett, 133 mg emtricitabin / 200 mg tenofovirdisoproxilfumarat, tas en gång dagligen.
  • För barn som väger 17 till 21 kg (37 till 46 lb): En tablett, 100 mg emtricitabin / 150 mg tenofovirdisoproxilfumarat, tas en gång dagligen.

För personer med njursjukdom: Din läkare kan ändra hur ofta du tar Truvada.

  • För mild njursjukdom behövs ingen dosförändring.
  • Vid måttlig njursjukdom kan du ta Truvada varannan dag.
  • Vid svår njursjukdom, inklusive om du är i dialys, kanske du inte kan ta Truvada.

Dosering för hiv-förebyggande (PrEP)

För vuxna eller ungdomar som väger 35 kg (77 kg) eller mer tas en tablett med 200 mg emtricitabin / 300 mg tenofovirdisoproxilfumarat en gång dagligen. (Tillverkaren tillhandahåller inte doser för personer som väger mindre än 35 kg [77 kg]).

Om du har njursjukdom kanske du inte kan ta Truvada för profylax före exponering (PrEP).

Vad händer om jag saknar en dos? Ska jag ta en dubbel dos?

Om du saknar en dos, ta den så snart du kommer ihåg det. Men om det är nästan dags för din nästa dos, ta bara den ena dosen. Fördubba inte dosen för att komma ikapp.Att ta två doser samtidigt kan öka risken för allvarliga biverkningar.

Om du tror att du av misstag har tagit två eller flera doser på en dag, kontakta din läkare. De kan rekommendera behandling för eventuella symtom du har, eller behandling för att förhindra biverkningar.

Testar innan du börjar Truvada

Innan du börjar Truvada kommer din läkare att göra vissa blodprover. Dessa tester kommer att kontrollera om:

  • hepatit B-virusinfektion
  • njur- och leverfunktionsproblem
  • förekomst av HIV-infektion (endast för PrEP)
  • Blodceller i hiv och immunsystem (endast för hiv-behandling)

Din läkare kommer att göra dessa blodprover och andra innan du börjar ta Truvada, och då och då under din behandling med medicinen.

Truvada använder

Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Truvada för att behandla vissa tillstånd.

Truvada är FDA-godkänt för behandling av HIV-infektion och för att förhindra HIV-infektion hos personer som har en hög risk att få HIV. Denna andra användning, där behandlingen ges innan personen kan utsättas för HIV-viruset, kallas före exponeringsprofylakse (PrEP).

Truvada för HIV

Truvada är godkänt för behandling av HIV-infektion hos både vuxna och barn. HIV är ett virus som försvagar immunsystemet. Utan behandling kan HIV-infektion utvecklas till AIDS. I vissa fall kan Truvada användas för att behandla människor som har provat en annan HIV-behandling som inte fungerade för dem.

Truvada anses vara en ”ryggrad” -medicin. Det betyder att det är ett av de läkemedel som en HIV-behandlingsplan bygger på. Andra läkemedel tas i kombination med ryggradsläkemedel.

Truvada används alltid tillsammans med minst ett annat antiviralt läkemedel för behandling av HIV. Exempel på antivirala läkemedel som kan användas med Truvada för att behandla HIV inkluderar:

  • Isentress (raltegravir)
  • Tivicay (dolutegravir)
  • Evotaz (atazanavir och cobicistat)
  • Prezcobix (darunavir och cobicistat)
  • Kaletra (lopinavir och ritonavir)
  • Prezista (darunavir)
  • Reyataz (atazanavir)
  • Norvir (ritonavir)

Effektivitet för behandling av HIV

Enligt behandlingsriktlinjerna anses Truvada, i kombination med ett annat antiviralt läkemedel, vara ett förstahandsalternativ för en person som börjar HIV-behandling.

Första val läkemedel för HIV är läkemedel som är:

  • effektivt för att minska virusnivåerna
  • har färre biverkningar än andra alternativ
  • lätt att använda

Hur bra Truvada fungerar för varje person beror på många faktorer. Dessa faktorer inkluderar:

  • egenskaper hos deras HIV-sjukdom
  • andra hälsoförhållanden de har
  • hur nära de håller sig till sin behandlingsregim

För information om hur läkemedlet fungerade i kliniska studier, se Truvadas förskrivningsinformation.

Truvada för profylax före exponering (PrEP)

Truvada är den enda FDA-godkända behandlingen för före exponering profylax (PrEP). Det är också den enda PrEP-behandlingen som rekommenderas av Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Truvada är godkänt för att förebygga hiv hos vuxna och ungdomar med hög risk att få hiv. Människor med hög risk att få hiv inkluderar de som:

  • har en sexpartner som har hiv-infektion
  • är sexuellt aktiva i ett geografiskt område där hiv är vanligt och har andra riskfaktorer, såsom:
    • använder inte kondom
    • bor i fängelse eller fängelse
    • har alkohol- eller drogberoende
    • har en sexuellt överförbar sjukdom
    • byta sex mot pengar, droger, mat eller skydd

Effektivitet för förebyggande av hiv (PrEP)

Truvada är den enda behandlingen som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för PrEP. Det är också den enda PrEP-behandlingen som rekommenderas av Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Det har visat sig vara effektivt för att minska risken för infektion med HIV.

För information om hur läkemedlet fungerade i kliniska studier, se Truvadas förskrivningsinformation och denna studie.

Truvada används tillsammans med andra läkemedel

Truvada används för behandling av HIV-infektion. Det används också för att förhindra hiv-infektion hos personer som har en hög risk att få hiv. Denna andra användning kallas före exponering profylax (PrEP).

Används med andra läkemedel för HIV-behandling

När Truvada används för att behandla HIV används det i kombination med andra antivirala läkemedel.

Enligt HIV-behandlingsriktlinjer anses Truvada i kombination med ett annat antiviralt läkemedel som Tivicay (dolutegravir) eller Isentress (raltegravir) vara ett förstahandsalternativ när man påbörjar HIV-behandling. I vissa fall kan Truvada användas för att behandla människor som har provat en annan HIV-behandling som inte fungerade för dem.

Första val läkemedel för HIV är läkemedel som är:

  • effektivt för att minska virusnivåerna
  • har färre biverkningar än andra alternativ
  • lätt att använda

Truvada och Tivicay

Tivicay (dolutegravir) är en typ av läkemedel som kallas en hiv-integrashämmare. Tivicay används ofta i kombination med Truvada för behandling av HIV.

Enligt behandlingsriktlinjerna är att ta Truvada med Tivicay ett förstahandsalternativ för personer som börjar HIV-behandling.

Truvada och Isentress

Isentress (raltegravir) är en typ av läkemedel som kallas en hiv-integrashämmare. Isentress används ofta i kombination med Truvada för behandling av HIV.

Enligt riktlinjer för HIV-behandling är att ta Truvada med Isentress ett förstahandsalternativ för personer som börjar HIV-behandling.

Truvada och Kaletra

Kaletra innehåller två läkemedel i ett piller: lopinavir och ritonavir. Båda läkemedlen i Kaletra klassificeras som proteashämmare.

Kaletra kombineras ibland med Truvada för att behandla HIV. Även om kombinationen är effektiv för behandling av HIV rekommenderas inte behandlingsriktlinjer den som ett förstahandsval för de flesta som börjar HIV-behandling. Det beror på att denna kombination har en högre risk för biverkningar än andra alternativ.

Används inte tillsammans med andra läkemedel mot HIV PrEP

Truvada används ensamt när det ordineras för före-exponeringsprofylakse (PrEP). Det används inte med andra droger.

Truvada och alkohol

Att dricka alkohol medan du tar Truvada kan öka risken för vissa biverkningar, såsom:

  • illamående
  • kräkningar
  • diarre
  • huvudvärk

Att dricka för mycket alkohol och ta Truvada kan också öka risken för lever- eller njurproblem.

Om du tar Truvada, prata med din läkare om det är säkert att dricka alkohol.

Truvada-interaktioner

Truvada kan interagera med flera andra mediciner. Det kan också interagera med vissa kosttillskott, liksom med grapefruktjuice.

Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa störa hur bra ett läkemedel fungerar, medan andra kan orsaka ökade biverkningar.

Truvada och andra mediciner

Nedan är en lista över mediciner som kan interagera med Truvada. Denna lista innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Truvada.

Var noga med att berätta för din läkare och apotekspersonal om alla receptbelagda receptfria receptfria läkemedel och andra läkemedel du tar innan du tar Truvada. Berätta också om vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Läkemedel som kan interagera med Truvada

Nedan följer exempel på mediciner som kan interagera med Truvada. Den här listan innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Truvada.

  • Läkemedel som påverkar njurfunktionen. Truvada avlägsnas från kroppen genom dina njurar. Om du tar Truvada med andra läkemedel som avlägsnas av dina njurar eller läkemedel som kan skada dina njurar, kan det öka Truvada-nivåerna i kroppen och öka risken för biverkningar. Exempel på läkemedel som tas bort av dina njurar eller som kan skada dina njurar är:
    • acyklovir (Zovirax)
    • adefovir (Hepsera)
    • aspirin
    • cidofovir
    • diklofenak (Cambia, Voltaren, Zorvolex)
    • ganciklovir (cytoven)
    • gentamicin
    • ibuprofen (Motrin)
    • naproxen (Aleve)
    • valacyklovir (Valtrex)
    • valganciclovir (Valcyte)
  • Atazanavir. Att ta Truvada med atazanavir (Reyataz), som är ett annat HIV-läkemedel, kan minska nivåerna av atazanavir i kroppen. Detta kan göra atazanavir mindre effektivt.
  • Didanosin. Att ta Truvada med didanosin (Videx EC) kan öka didanosinnivåerna i kroppen och öka risken för didanosin biverkningar.
  • Epclusa. Ett läkemedel som behandlar hepatit C innehåller Epclusa två läkemedel i ett piller: sofosbuvir och velpatasvir. Att ta Epclusa med Truvada kan öka kroppens nivåer av tenofovir, en av komponenterna i Truvada. Detta kan öka risken för biverkningar av tenofovir.
  • Harvoni. Ett läkemedel som behandlar hepatit C, Harvoni innehåller två läkemedel i ett piller: sofosbuvir och ledipasvir. Att ta Harvoni med Truvada kan öka kroppens nivåer av tenofovir, en av komponenterna i Truvada. Detta kan öka risken för biverkningar av tenofovir.
  • Kaletra. Kaletra, ett annat HIV-läkemedel, innehåller två läkemedel i ett piller: lopinavir och ritonavir. Att ta Kaletra med Truvada kan öka kroppens nivåer av tenofovir, en av ingredienserna i Truvada. Detta kan öka risken för biverkningar av tenefovir.

Truvada och grapefrukt

Att dricka grapefruktjuice medan du tar Truvada kan öka kroppens nivåer av tenofovir, en av ingredienserna i Truvada. Detta kan öka risken för biverkningar av tenofovir. Om du tar Truvada, drick inte grapefruktjuice.

Det har inte gjorts studier om effekterna av att äta grapefrukt medan du tar Truvada. Det kan dock vara en bra idé att undvika att äta stora mängder grapefrukt för att undvika eventuella ökade biverkningar.

Alternativ till Truvada

Truvada innehåller två läkemedel i ett piller: emtricitabin och tenofovirdisoproxilfumarat. Dessa läkemedel klassificeras som nukleosid-omvänd transkriptashämmare (NRTI). Truvada används för att behandla och förebygga HIV-infektion.

Det finns många andra läkemedel som används för att behandla HIV. Vissa kan passa bättre för dig än andra. Tala med din läkare för att lära dig mer om andra mediciner som kan fungera bra för dig.

Alternativ för behandling av HIV

När Truvada används för att behandla HIV kombineras det med andra antivirala läkemedel mot HIV. De vanligaste Truvada-kombinationerna är Truvada plus Isentress (raltegravir) och Truvada plus Tivicay (dolutegravir). Dessa anses vara förstahandsbehandlingsalternativ för personer som börjar HIV-behandling.

Exempel på andra förstahandsvalskombinationer av HIV som kan användas för att behandla HIV inkluderar:

  • Biktarvy (bictegravir, emtricitabin, tenofoviralafenamid)
  • Genvoya (elvitegravir, kobicistat, tenofoviralafenamid, emtricitabin)
  • Stribild (elvitegravir, cobicistat, tenofovirdisoproxilfumarat, emtricitabin)
  • Isentress (raltegravir) plus Descovy (tenofoviralafenamid och emtricitabin)
  • Isentress (raltegravir) plus Viread (tenofovirdisoproxilfumarat) och lamivudin
  • Tivicay (dolutegravir) plus Descovy (tenofoviralafenamid och emtricitabin)
  • Tivicay (dolutegravir) plus Viread (tenofovirdisoproxilfumarat) och lamivudin
  • Triumeq (dolutegravir, abakavir, lamivudin)

Första val läkemedel för HIV är mediciner som:

  • bidra till att minska virusnivåerna
  • har färre biverkningar än andra alternativ
  • är lätta att använda

Det finns många andra läkemedel och läkemedelskombinationer som används för att behandla hiv i vissa situationer, men dessa används vanligtvis endast när förstahandsvalskombinationer inte kan användas.

Alternativ för hiv före profylaksexponering (PrEP)

Truvada är den enda FDA-godkända behandlingen för PrEP. Det är också den enda PrEP-behandlingen som rekommenderas av Centers for Disease Control and Prevention (CDC). För närvarande finns det inga alternativ till Truvada för PrEP.

Truvada vs. Descovy

Du kanske undrar hur Truvada jämförs med andra mediciner som ordineras för liknande användningar. Här tittar vi på hur Truvada och Descovy är lika och olika.

Ingredienser

Truvada innehåller två läkemedel i ett piller: emtricitabin och tenofovirdisoproxilfumarat. Descovy innehåller också två läkemedel i ett piller: emtricitabin och tenofoviralafenamid.

Båda läkemedlen innehåller läkemedlet tenofovir, men i olika former. Truvada innehåller tenofovirdisoproxilfumarat och Descovy innehåller tenofoviralafenamid. Dessa läkemedel är mycket lika, men de har lite olika effekter i kroppen.

Användningar

Truvada och Descovy är båda FDA-godkända för att behandla HIV-infektion när de används i kombination med andra antivirala läkemedel.

Truvada är också godkänt för att förebygga hiv hos personer som har en hög risk att få hiv. Detta kallas profylax före exponering (PrEP).

Formulär och administration

Truvada och Descovy kommer båda som orala tabletter som tas en gång dagligen.

Biverkningar och risker

Truvada och Descovy är mycket lika läkemedel och orsakar liknande vanliga och allvarliga biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Exempel på de vanligaste biverkningarna av Truvada och Descovy inkluderar:

  • diarre
  • huvudvärk
  • Trötthet
  • luftvägsinfektioner
  • öm hals
  • kräkningar
  • utslag

Allvarliga biverkningar

Exempel på allvarliga biverkningar som delas av Truvada och Descovy är:

  • benförlust
  • njurskador
  • leverskada
  • mjölksyra
  • immunrekonstitutionssyndrom

Både Truvada och Descovy har varningar från FDA. En boxad varning är den starkaste varningen FDA kräver. Varningarna säger att dessa läkemedel kan orsaka försämring av hepatit B-infektion när användningen av läkemedlen stoppas.

Truvada och Descovy kan båda orsaka benförlust och njurskador. Descovy orsakar dock mindre benförlust än Truvada. Descovy är också mindre benägna att orsaka njurskador än Truvada.

Effektivitet

Effekten av Truvada och Descovy har inte jämförts direkt i kliniska studier. En indirekt jämförelse visade dock att Truvada och Descovy kan vara lika effektiva för behandling av HIV.

Enligt behandlingsriktlinjer anses Truvada eller Descovy i kombination med ett annat antiviralt läkemedel, såsom Tivicay (dolutegravir) eller Isentress (raltegravir), förstahandsalternativ när man påbörjar HIV-behandling.

Kostar

Kostnaden för antingen Truvada eller Descovy kan variera beroende på din behandlingsplan. För att granska möjliga priser, besök GoodRx.com. Det faktiska priset du betalar för något av läkemedlen beror på din försäkring. din plats och det apotek du använder.

Hur du tar Truvada

Du bör ta Truvada enligt din läkares instruktioner.

Tidpunkt

Truvada ska tas en gång dagligen ungefär vid samma tidpunkt varje dag.

Ta Truvada med mat

Truvada kan tas med eller utan mat. Att ta det med mat kan hjälpa till att minska magbesvär som kan orsakas av medicinen.

Kan Truvada krossas?

Truvada oral tablett ska inte krossas. Det måste sväljas hela.

Hur Truvada fungerar

Truvada innehåller två läkemedel: emtricitabin och tenofovirdisoproxilfumarat. Dessa läkemedel är båda nukleosid-omvänd transkriptashämmare (NRTI).

Dessa läkemedel blockerar ett enzym som kallas omvänt transkriptas som HIV behöver kopiera själv. Genom att blockera detta enzym förhindrar Truvada att viruset växer och kopierar sig själv. Som ett resultat börjar nivåerna av hiv i kroppen att minska.

Hur lång tid tar det att arbeta?

Läkemedlen i Truvada börjar fungera direkt för att minska virusnivåerna. Det kan dock ta en till sex månaders behandling innan dina hiv-nivåer är tillräckligt låga för att de inte längre kan detekteras i ditt blod. (Detta är målet för behandlingen. När HIV inte längre kan detekteras överförs det inte längre till en annan person.)

Truvada försiktighetsåtgärder

Detta läkemedel har boxade varningar från Food and Drug Administration (FDA). En boxad varning är den starkaste varningen som FDA kräver. En boxad varning varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.

  • Försämring av hepatit B-virus (HBV) -infektion: HBV-infektion kan förvärras hos personer som har HBV-infektion och slutar ta Truvada. Om du har HBV och slutar ta Truvada kommer din läkare att göra blodprover för att kontrollera din lever ibland i flera månader efter att du slutat med läkemedlet. Du kan behöva behandling för HBV-infektion.
  • Resistens mot Truvada: Truvada ska inte användas för profylax före exponering (PrEP) hos personer som redan har HIV eftersom detta kan orsaka viral resistens mot Truvada. Virusresistens innebär att HIV inte längre kan behandlas med Truvada. Om du använder Truvada för PrEP kommer din läkare att göra blodprover för HIV-infektion innan du påbörjar behandlingen och minst var tredje månad under din behandling.

Andra försiktighetsåtgärder

Innan du tar Truvada, prata med din läkare om din hälsohistoria. Truvada kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd eller andra faktorer som påverkar din hälsa. Dessa inkluderar:

  • Njursjukdom: Truvada kan förvärra njurfunktionen hos personer som har njursjukdom. Om du har njursjukdom kan du behöva ta Truvada varannan dag istället för dagligen. Om du har svår njursjukdom kanske du inte kan ta Truvada.
  • Leversjukdom: Truvada kan orsaka leverskador. Om du har leversjukdom kan Truvada förvärra ditt tillstånd.
  • Bensjukdom: Truvada kan orsaka benförlust. Om du har bensjukdom, såsom osteoporos, kan du ha en ökad risk för benfraktur om du tar Truvada.

Notera: För mer information om de potentiella negativa effekterna av Truvada, se avsnittet ”Truvada biverkningar” ovan.

Truvada överdos

Att ta för mycket av detta läkemedel kan öka risken för allvarliga biverkningar.

Överdoseringssymtom

Symtom på en överdos kan vara:

  • magbesvär
  • diarre
  • kräkningar
  • Trötthet
  • huvudvärk
  • yrsel
  • symtom på njurskador, såsom:
    • ben- eller muskelsmärta
    • svaghet
    • Trötthet
    • illamående
    • kräkningar
    • minskad urinproduktion
  • symtom på leverskador, såsom:
    • smärta eller svullnad i buken
    • illamående
    • kräkningar
    • Trötthet
    • gulning av huden eller det vita i ögonen

Vad ska man göra vid överdosering?

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.

Truvada och graviditet

Att ta Truvada under graviditetens första trimester verkar inte öka risken för fosterskador. Det finns dock ingen information tillgänglig om effekterna av Truvada om det tas under andra eller tredje trimestern, eller om Truvada ökar risken för missfall.

I djurstudier hade Truvada inte skadliga effekter på avkomman. Djurstudier speglar dock inte alltid hur människor skulle svara.

Om du är gravid eller planerar att bli gravid, prata med din läkare innan du tar Truvada. Om du blir gravid när du tar Truvada, prata med din läkare omedelbart.

Truvada och amning

Läkemedlen i Truvada överförs i bröstmjölk. Mödrar som tar Truvada bör inte amma, eftersom ett barn som ammar kan få biverkningar från Truvada.

En annan anledning att inte amma är att HIV kan överföras till ett barn genom bröstmjölk. I USA rekommenderar Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att kvinnor med HIV undviker amning.

(Världshälsoorganisationen uppmuntrar fortfarande amning för kvinnor med hiv i många länder.)

Vanliga frågor för Truvada

Här är svar på några vanliga frågor om Truvada.

Kan Truvada orsaka diabetes?

Diabetes är inte en biverkning som har rapporterats i studier av Truvada. Emellertid har ett njursjukdom som kallas nefrogen diabetes insipidus inträffat hos personer som tar Truvada. Med detta tillstånd fungerar njurarna inte korrekt och personen passerar en stor mängd urin. Detta kan leda till uttorkning.

Om du har detta tillstånd och det blir svårt kan din läkare avbryta behandlingen med Truvada.

Symtom på nefrogen diabetes insipidus kan inkludera:

  • torr hud
  • minskat minne
  • yrsel
  • Trötthet
  • huvudvärk
  • träningsvärk
  • viktminskning
  • ortostatisk hypotoni (lågt blodtryck som orsakar yrsel vid stående)

Kan Truvada användas för att behandla herpes?

US Department of Health and Human Services rekommenderar inte Truvada för att förhindra herpesinfektion hos personer med HIV-infektion.

Vissa kliniska studier har dock testat om Truvada, när det används för PrEP, också kan förhindra herpesinfektion. Dessa studier, som kan hittas här och här, hade blandade resultat.

Om du har frågor om hur du använder Truvada för att behandla herpes, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Kan jag använda Tylenol medan jag tar Truvada?

Det finns inga rapporterade interaktioner mellan Tylenol (acetaminophen) och Truvada. Att ta höga doser av Tylenol kan dock orsaka leverskador. I vissa fall har Truvada också orsakat leverskador. Att ta höga doser av Tylenol tillsammans med Truvada kan öka risken för leverskador.

Truvada utgång

När Truvada lämnas ut från apoteket kommer apotekaren att lägga till ett utgångsdatum på etiketten på flaskan. Detta datum är vanligtvis ett år från det datum då läkemedlet delades ut. Syftet med detta utgångsdatum är att garantera läkemedlets effektivitet under denna tid.

Food and Drug Administration (FDA) håller nu på att undvika att använda utgångna mediciner. En FDA-studie visade dock att många mediciner fortfarande kan vara bra efter det utgångsdatum som anges på flaskan.

Hur länge medicinen förblir bra kan bero på många faktorer, inklusive hur och var läkemedlet förvaras. Truvada ska förvaras i originalförpackningen vid rumstemperatur, vid cirka 25 ° C.

Om du har oanvänd medicin som har gått efter utgångsdatumet, prata med din apotekspersonal om du fortfarande kan använda det.

Varning: Medicinska nyheter idag har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, heltäckande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.

none:  cjd - vcjd - galna-ko-sjukdom parkinsons-sjukdom andningsvägar