Risker för att lämna ulcerös kolit obehandlad

Ulcerös kolit är ett långvarigt tillstånd som påverkar tarmarna. Utan behandling kan symtomen förvärras och inflammationen kan spridas längre längs tjocktarmen, vilket kan leda till komplikationer.

Ulcerös kolit är en typ av inflammatorisk tarmsjukdom. Hos personer med ulcerös kolit attackerar ett överaktivt immunsystem slemhinnan i tjocktarmen och orsakar sår och inflammation. Symtom inkluderar vanligtvis:

• frekvent diarré
• buksmärtor
• blodiga avföring
• magkramper

Dessa symtom kan variera från mild till svår, och de tenderar att komma och gå i cykler.

När en person har få eller inga symtom hänvisar läkare till att det är i remission. När symtomen plötsligt förvärras kallar de det en uppblossning.

I den här artikeln diskuterar vi de potentiella konsekvenserna av att människor lämnar ulcerös kolit obehandlad och huruvida en person kan dö av detta tillstånd.

Vi behandlar också när man ska träffa läkare och behandlingsalternativ.

Obehandlad ulcerös kolit

En person som tror att de har ulcerös kolit bör tala med en läkare.

Ulcerös kolit tenderar att vara ett progressivt tillstånd som inte blir bättre på egen hand.

Utan behandling kan symtomen kvarstå och förvärras och inflammation kan spridas i tjocktarmen. Det finns också en risk för ytterligare skador på slemhinnan i tjocktarmen vid varje uppblossning. Detta kan göra det svårare för en person att hantera tillståndet framöver.

Hos barn kan behandling av ulcerös kolit begränsa tillväxten och störa deras totala utveckling.

Om människor inte behandlar ulcerös kolit kan det leda till:

• näringsbrister
• aptitlöshet
• svullen buk
• Trötthet
• oavsiktlig viktminskning
• anemi
• feber
• snabba hjärtslag
• blödning från ändtarmen
• bristad tarm
• större risk för koloncancer

Ulcerös kolit kan också öka risken för fysiska och psykiska komplikationer, såsom:

• artrit
• hudproblem
• ögoninflammation
• lever- och njurproblem
• benförlust
• påfrestning
• depression

Varför är behandlingen viktig?

Obehandlad ulcerös kolit kan öka risken för kolon dysplasi och kolorektal cancer.

Det enda botemedlet mot ulcerös kolit innebär kirurgiskt avlägsnande av tjocktarmen. Men mediciner och diet kan lindra symtom, sakta utvecklingen och hjälpa en person att stanna kvar i remission längre.

Ju tidigare en person börjar behandlingen, desto effektivare är behandlingen sannolikt.

En granskning från 2014 visar att individer som följer sina behandlingsplaner, efter att ha uppnått remission, minskar risken för uppblåsningar med cirka 40 procent. Däremot har de som slutar ta sin medicin fem gånger större risk för återfall.

För personer med svår ulcerös kolit kan snabb behandling hjälpa till att förhindra komplikationer. Forskning tyder på att långvarig inflammation i tjocktarmen kan leda till kolon dysplasi och till och med kolorektal cancer.

Enligt Crohns och Colitis Foundation utvecklar cirka 5-8 procent av människor kolorektal cancer inom 20 år efter diagnos av ulcerös kolit. Denna siffra jämförs med 3–6 procent av människorna utan tillståndet.

Risken att utveckla cancer ökar hos personer med svår ulcerös kolit och hos dem som har haft sjukdomen längre.

Kan du dö av ulcerös kolit?

Enligt en studie från 2016 innebär förbättringar av behandlingen att dödligheten inte är högre för personer med ulcerös kolit än för personer utan tillstånd.

Akut svår kolit är en allvarlig komplikation av ulcerös kolit som kan vara livshotande. Forskning tyder på att det drabbar cirka 25 procent av personer med ulcerös kolit. Användningen av steroidläkemedel har dock minskat dödligheten för denna komplikation från 30-60 procent till 1-2,9 procent.

När ska jag träffa en läkare?

Alla som har symtom på ulcerös kolit bör se en läkare för en utvärdering.

Individer som redan har diagnosen ulcerös kolit bör kontakta läkare om symtomen blir värre. Denna utveckling kan vara ett tecken på en uppblossning, och lämplig behandling kan hjälpa till att kontrollera inflammation.

Människor kanske vill överväga att söka akut hjälp om symtomen är plötsliga och svåra.

Behandlingsalternativ

Kosttillskott kan hjälpa till att lindra symtomen på ulcerös kolit.

Läkare kan ordinera en rad mediciner för att behandla personer med ulcerös kolit. Behandlingen syftar till att lindra symtom och inducera och upprätthålla remission.

Tillgängliga behandlingsalternativ för ulcerös kolit kan inkludera:

• Antidiarréläkemedel: Dessa kan hjälpa till att minska eller stoppa diarré men är vanligtvis för kortvarig användning.
• Aminosalicylater: Denna klass av läkemedel kan hjälpa till att kontrollera inflammation hos personer med lindriga till måttliga symtom.
• Kortikosteroider: Läkare ordinerar ofta dessa för kortvarig lindring av allvarligare symtom och för att framkalla remission
• Immunmodulatorer: Dessa läkemedel undertrycker immunförsvaret för att minska inflammation i tjocktarmen. En immunmodulator kan vara nödvändig om behandling med ett aminosalicylat misslyckades.
• Biologics: Dessa är antikroppar som riktar sig mot specifika delar av immunsystemet. Hälso- och sjukvårdspersonal reserverar vanligtvis biologiska läkemedel för personer med symtom som inte svarar på andra behandlingar.
• Kosttillskott: Kosttillskott kan hjälpa till att ta itu med anemi och andra näringsbrister.
• Antibiotika: Infekterade abscesser och sår kan kräva en antibiotikakur om obehandlad ulcerös kolit har orsakat dem.
• Kirurgi: En vårdpersonal kan rekommendera operation för personer med svår eller svårbehandlad ulcerös kolit. Detta kan innebära att man tar bort en del av eller hela människans kolon.

Livsstilsförändringar kan också hjälpa en person att bättre hantera sin ulcerös kolit. Forskning tyder till exempel på att en fettsnål diet med mycket grönsaker kan minska risken för att utveckla ulcerös kolit.

Livsstilsförändringar som kan hjälpa en person att hantera sina symtom inkluderar:

• dricker mer vätskor men undviker läsk och andra kolsyrade drycker
• ersätta stora måltider med mindre, mer frekventa
• använder en journal för att spåra livsmedel som kan utlösa uppblossningar
• begränsa livsmedel med hög fiber och hög fetthalt under uppblossningar

Sammanfattning

Ulcerös kolit är en långvarig sjukdom som kan variera i dess symtom och svårighetsgrad. Läkemedel och diet kan hjälpa till att lindra symtom, upprätthålla remission och långsam utveckling. Det enda botemedlet mot ulcerös kolit innebär kirurgisk avlägsnande av hela tjocktarmen.

Om de lämnas obehandlade kan symtom på ulcerös kolit bli värre och kan bli mer utmanande att behandla i framtiden. Framgångsrik behandling minskar också en persons risk att utveckla allvarliga och potentiellt livshotande komplikationer.

Läs artikeln på spanska.