Meningokockemi: Allt du behöver veta
Meningokockemi är en allvarlig form av blodförgiftning som påverkar hela kroppen. Det kallas också meningokockseptikemi.
Kännetecknet för meningokockemi är ett utslag som inte bleknar under tryck. Utsläppen kan förekomma var som helst på kroppen på grund av skadade blodkärl som gör att blod kan "läcka" in i huden.
Meningokockemi kan förekomma i alla åldrar, men barn och småbarn är mest utsatta.
Direktkontakt med vätskor från en persons näsa och hals, som nysningar, är det enklaste sättet att sprida sjukdomen. Överbefolkning, delning av matredskap och kyssning är också riskfaktorer.
Läkare måste diagnostisera och behandla meningokockemi så snabbt som möjligt. Om en person får behandling senare kan de uppleva allvarliga komplikationer, såsom hörselnedsättning, psykisk funktionshinder och amputation.
I den här artikeln tittar vi på symtomen på meningokockemi, hur en läkare skulle diagnostisera det och hur man behandlar det. Vi förklarar också hur man bäst kan förebygga meningokockemi.
Vad är meningokockemi?
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är meningokockemi en blodinfektion på grund av bakterierna Neisseria meningitidis.
När någon har meningokockemi kommer bakterier in i blodomloppet och förökar sig, vilket skadar blodkärlen i hela kroppen och orsakar blödning i huden och organen. Detta kan leda till ett betydande utslag.
Tillståndet uppträder ofta tillsammans med meningokock meningit men är troligtvis dödligt när det presenterar utan det.
Medan infektionen kan förekomma hos vem som helst, är spädbarn under 2 år och ungdomar som är mest utsatta.
Dödligheten för meningokockemi är upp till 40%.
Symtom
Det kan ta 2 till 10 dagar från den första exponeringen för bakterierna innan människor börjar visa några symtom på meningokocksjukdom.
Den som uppvisar tidiga symtom måste kontakta läkare omedelbart eftersom sjukdomen snabbt kan bli livshotande.
I de tidigaste stadierna orsakar meningokocksjukdom influensaliknande symtom, inklusive:
- feber och frossa
- trötthet (trötthet)
- kalla händer och fötter
- muskel- eller ledvärk
- irritabilitet
- kräkningar
- snabb andning
Halsinfektioner kan också förekomma i detta skede, med faryngit, tonsillit och laryngit, alla tidiga tecken eftersom bakterierna bryter igenom slemhinnan på baksidan av halsen.
Det mest karakteristiska tecknet på meningokockemi utvecklas inom några timmar. Detta tecken är ett blödande utslag som dyker upp på huden som inte bleknar eller tappar färg när någon trycker ett glas mot det.
Men inte alla får utslag. Spädbarn kan också ha ytterligare symtom, inklusive en utbuktande fontanelle (mjuk fläck) och ett halt utseende.
Bilder
Orsaker
Meningokockemi uppstår när N. meningitidis tränger in i en persons blodomlopp och skadar blodkärlen och orsakar blödning i huden och organen.
Men någon som är koloniserad med dessa bakterier kommer inte alltid att drabbas av meningokockemi. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kommer bakterierna att komma in i blodomloppet hos mindre än 1% av de koloniserade människorna.
Enligt Meningitis Research Foundation of Canada bär upp till 20% av människorna N. meningitidis i näsan och halsen utan att ha symtom. Alla bärare kan överföra bakterierna till andra människor.
Bakterierna sprids via direktkontakt med små droppar som kommer ut ur en persons näsa eller mun. Dessa droppar kan nå en annan person genom:
- hosta
- nysning
- kyssar
- dela bestick eller mat
- dela drycker från samma behållare
- dela läppstift, cigaretter eller tandborstar
N. meningitidis kan också orsaka meningokock meningit, en annan allvarlig infektion. Det påverkar membranen som omger hjärnan och ryggmärgen och kan förekomma med meningokockemi eller ensam.
Diagnos
Att diagnostisera meningokockemi i de tidigaste stadierna kan vara svårt, eftersom det är lätt för människor att misstänka några av de mildare symtomen för förkylning eller influensa.
En läkare kommer dock att börja behandla antibiotika som en försiktighetsåtgärd om de misstänker meningokockemi.
De flesta fall av meningokockemi orsakar synliga hudförändringar, tillsammans med andra symtom. En person kan upptäcka tecken på meningokockemi genom att kontrollera över hela kroppen för utslag som inte bleknar när de applicerar tryck.
Personer med mörkare hud bör ägna särskild uppmärksamhet åt fotsulorna och handflatorna eller andra lättare delar av huden där utslaget blir mer synligt.
Kliniska tester
Läkare kan ta vätska från ryggmärgen eller utslag för att testa meningokockbakterier med en gramfläck.
En gramfläck är ett test som använder en serie färgämnen på ett prov för att identifiera bakterier.
Ett polymeraskedjereaktionstest (PCR) kan upptäcka N. meningitidis DNA i blodet, även i sjukdomens tidigaste stadier.
Behandling
Meningokockemi behöver akut behandling med antibiotika. Med snabb behandling är meningokockemi mindre benägna att bli livshotande.
Läkare kommer att behandla även misstänkt meningokockemi med antibiotika på grund av sjukdomens svårighetsgrad och risken för septisk chock. Tidig behandling minskar risken för komplikationer som gangren eller hjärnskador.
Av denna anledning kan läkare också behandla personer som har kommit i nära kontakt med någon med meningokockemi.
En 24-timmars antibiotikakurs hjälper till att begränsa spridningen av bakterier, men många läkare kommer att ordinera en 7-dagars kurs. En kontinuerlig dos av antibiotika kan ta bort bakterierna helt och hållet.
I svåra fall av meningokockemi kan både hud och vävnad tappa syreflödet. Om detta händer kan läkare behöva amputera den drabbade siffran eller lemmen.
Förebyggande
CDC föreslår att det bästa försvaret mot meningokocksjukdomar är att hålla sig uppdaterad med rekommenderade vacciner.
Att hålla en rutin med hälsosamma vanor, som att få tillräckligt med sömn och undvika nära kontakt med människor som är sjuka, hjälper också.
Att få vacciner är avgörande för personer med HIV, som har högre risk att få meningokockemi.
Individer som kommer i nära kontakt med en person med meningokockemi bör be läkaren om antibiotika för att förhindra att bli sjuk.
Meningokockvaccin
Läkare i USA använder olika typer av meningokockvacciner, inklusive MenACWY och MenB.
Barn kan få en rutinmässig MenACWY-vaccination mellan 11 och 12 år, med en boosterskott när de är 16 år. De som får vaccinet vid 16 års ålder behöver inte en booster.
Läkare kan ge MenB-vaccinet till personer i åldrarna 16–23. De kan också ge det till barn 10 år eller äldre som har en ökad risk att smittas av infektionen.
Barn och vuxna med risk för infektion kan få olika vacciner vid olika tidpunkter.
Olika bakteriestammar finns i andra länder, så vaccinet som skyddar människor från meningokockbakterier i USA kanske inte gör det utomlands. Rådfråga alltid en läkare innan du reser utomlands om fler vaccinationer är nödvändiga.
Syn
Meningokockemi är en allvarlig typ av blodförgiftning. Vissa människor kan utveckla fysiska, neurologiska och psykologiska komplikationer som ett resultat av meningokockemi.
Bakterierna som orsakar meningokockemi skadar blodkärlen och blockerar syreflödet till större organ och vävnader, vilket kan leda till:
- hud- och vävnadsskador
- organsvikt
- lemförlust
- död
Men om läkare diagnostiserar och behandlar infektionen med antibiotika tidigt kan personer med meningokockemi återhämta sig helt.
