Melanomdödligheten varierar över hela landet

Människor med melanom som bor i stater med det högsta antalet melanomdiagnoser tenderar att ha bättre överlevnadsnivåer, enligt ny forskning som undersökte data från stat till stat.

Varför skulle överlevnadsgraden för melanom variera mellan stater?

Forskare från University of Utah Health i Salt Lake City gick ut för att avgöra om det fanns några skillnader i överlevnadsnivåer för personer med melanom beroende på var de bor.

Som det visar sig kan svaret vara ja.

Studien, nu tillgänglig i Journal of American Academy of Dermatology, indikerar ett antal skillnader. Till exempel i områden där läkare gör färre övergripande diagnoser är en persons överlevnadsnivå lägre. Forskarna observerade också att i områden där det fanns fler praktiserande läkare var dödligheten från melanom också högre.

"Att hitta ett betydande förhållande mellan fler läkare och dödlighet var förvånansvärt", säger Dr Zachary Hopkins, bosatt i internmedicin vid U of U Health och tidningens första författare.

Melanomfrekvenser parallellt med bättre resultat

Dr Hopkins tillägger, ”Denna studie är en fågelperspektiv på melanomöverlevnad i [USA]. Vi är intresserade av att hitta skillnader i statliga hälsovårdssystem för att rikta in sig på specifika stater för att förbättra vården för människor. ”

För att hitta dessa skillnader tittade forskarna på överlevnadsdata som hittades i USA: s cancerdatabas från Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

De tittade på förhållandet dödlighet till incidens för varje tillstånd, vilket hjälpte dem att närma sig överlevnad genom att relatera dödligheten till frekvensen av diagnosen.

Teamet tittade också på andra sjukvårdsvariabler, till exempel hur många hudläkare och primärvårdsläkare det fanns i förhållande till områdets befolkning, hur mycket regionen spenderar på vård per capita och hur många cancercentraler som utsetts av National Cancer Institute.

Forskarna ansåg också andra demografier, såsom genomsnittlig hushållsinkomst, utbildningsnivå och sjukförsäkringsstatus.

Studien visade också att människor som bor i stater med hög förekomst av melanom, inklusive Oregon, Washington, Utah, Minnesota, Vermont och New Hampshire, hade en bättre överlevnadsgrad. Å andra sidan, i stater där det finns färre fall av melanom, som Texas, Louisiana, Alabama, Indiana, Illinois och Nevada, var överlevnadsgraden lägre.

Melanomfrekvenser och riskfaktorer

Enligt American Cancer Society är hudcancer den vanligaste formen av cancer, och medan melanom bara utgör en mycket liten andel av hudcancerfall (cirka 1 procent) är det den dödligaste typen.

American Cancer Society förväntar sig att cirka 96 000 människor kommer att utveckla melanom i USA under 2019. Man uppskattar också att cirka 7 200 människor kommer att dö av sjukdomen.

Melanom är en typ av cancer som börjar i hudceller som kallas melanocyter. Om läkare inte upptäcker det tidigt kan det spridas lätt.

Exponering för ultraviolett ljus, inklusive solljus, är en betydande riskfaktor för melanom. Människor som har mycket mol på huden är också mer utsatta än någon som har färre.

Människor med ljushud är också mer utsatta än sina kamrater med mörkare skinn, och de med blå eller gröna ögon eller ljust hår har också en ökad risk att utveckla melanom.

Behandling för melanom kan innehålla ett antal olika strategier baserat på canceruppsättningen och individens hälsa. Behandlingar inkluderar kirurgi, immunterapi, målinriktad terapi, kemoterapi och strålning, som läkare kan skräddarsy för varje person. Medan överlevnadsnivån varierar, syftar pågående forskning till att hitta ny och bättre behandling.

Vad betyder denna studie framöver?

Denna studie visade att det finns en bestämd skillnad i resultat för de med melanom baserat på var de bor. Studieförfattarna tror att deras resultat kan hjälpa till att förbättra vården i områden där överlevnadsnivån är lägst.

Aaron Secrest, Ph.D., biträdande professor vid institutionerna för dermatologi och befolkningshälsovetenskap vid U of U Health och seniorförfattare på tidningen säger,

”Analysen berättar för oss att två personer med liknande melanom kan ha mycket olika resultat baserat på var de bor och vården de får. Vi kan använda denna information för att förbättra vården för att hjälpa fler människor att överleva. ”

Aaron Secrest, Ph.D

none:  svininfluensa immunsystem - vacciner influensa - förkylning - sars