Vad man ska veta om levermetastaser
Levermetastaser avser när en cancer som ursprungligen bildades i en annan del av kroppen sprider sig till levern. Vissa vårdpersonal kan kalla levermetastaser ”sekundär levercancer”.
De cancerceller som utvecklas i levermetastaser är inte celler från levern. De är celler från den del av kroppen där cancer uppstod.
Eftersom cancer har spridit sig till levern från en annan del av kroppen kan en läkare hänvisa till levermetastaser som steg 4 eller avancerad cancer.
Primär levercancer är mindre vanlig än levermetastaser. Personer med primär levercancer har vanligtvis riskfaktorer som cirros eller hepatit.
Symtom
De tidiga stadierna av levermetastaser kan inte ge några märkbara symtom. När tumören i levern fortskrider kan levern dock svälla.
Svullnaden kan orsaka ett hinder för blod och gallflöde. När detta inträffar kan en person uppleva symtom som:
- viktminskning
- mörk urin
- aptitlöshet
- uppblåsthet i buken
- gulsot eller gulning av hud och ögon
- illamående och kräkningar
- förstorad lever
- smärta i höger axel
- smärta i övre högra sidan av buken
- förvirring
- feber
- Trötthet
- svettas
En person med cancer i ett annat område av kroppen som märker nya symtom bör meddela sin vårdgivare så snart som möjligt.
Diagnos
Om en person har symtom på levercancer kan en vårdgivare misstänka levermetastaser.
Efter att ha genomfört en första undersökning och ställt några frågor måste de köra tester för att bekräfta att levercancer är närvarande.
Några av de tester de kan köra inkluderar:
- en CT-skanning av buken
- leverfunktionstester, som kontrollerar hur bra levern fungerar
- ultraljud i levern
- laparoskopi, vilket innebär ett flexibelt rör som gör det möjligt för läkaren att ta en biopsi i levern
- angiogram, där en läkare använder färgämne för att göra högkontrastbilder av levern
- en MR-skanning
Behandling för vanliga typer
Behandling av levermetastaser syftar vanligtvis till att lindra symtom och öka livslängden. I de flesta fall finns det inget sätt att bota levermetastaser.
Det finns två behandlingsmetoder för levermetastaser: lokal och systematisk. En persons ålder och allmänna hälsotillstånd avgör vilken metod en läkare kan föreslå.
Behandlingen beror också på var den primära cancern är, storleken och antalet tumörer i levern och eventuella tidigare behandlingar som personen har provat.
Några lokala behandlingsalternativ inkluderar:
- radiofrekvensablation, som använder högfrekventa elektriska strömmar för att skapa tillräckligt med värme för att döda cancerceller
- strålbehandling, som kan vara från injicerad strålning eller maskiner som använder en strålningsstråle för att rikta sig mot en tumör
Systematiska behandlingar kan riktas mot cancer i hela kroppen via blodomloppet. Några möjliga alternativ för levermetastaser inkluderar:
- biologisk responsmodifierande terapi, som hjälper till att öka kroppens immunsystem
- kemoterapi, som använder läkemedel för att rikta sig mot snabbt växande celler i hela kroppen
- hormonbehandling, som riktar sig mot cancer som är beroende av hormoner för att växa, såsom bröstcancer
- riktad terapi, som direkt riktar sig mot cancerceller
Prognos och livslängd
Överlevnadsgraden för levermetastaser är endast uppskattningar.
Livslängden och prognosen för personer med levermetastaser är vanligtvis dåliga, eftersom cancer inte tenderar att vara botbar.
Behandlingar kan dock hjälpa till att krympa tumören, förbättra livslängden och lindra symtomen.
Sammantaget beror överlevnadsgraden på fem år på cancerens ursprung. Andra faktorer inkluderar kön, ålder och individens allmänna hälsa.
Enligt en studie är till exempel de 5-åriga överlevnadsgraden för personer med levermetastaser som härrör från tjocktarmen följande:
- färre än 8 månader utan behandling
- 11% chans att överleva med behandling
En läkare är den bästa personen som ger en förutsägelse om överlevnad. I alla fall är överlevnadsgraden endast uppskattningar. En person kan leva mycket längre eller kortare än väntat.
Komplikationer
En person kan uppleva mer akuta symtom som indikerar att de bör söka läkarvård omedelbart.
Några av dessa symtom inkluderar:
- ofta kräkningar eller kräkningar två eller flera gånger per dag i mer än 1 dag
- ovanlig svullnad i benen eller buken
- problem med att svälja
- blodiga kräkningar
- gulsot
- en svart tarmrörelse
- oförklarlig viktminskning
Levermetastaser är en komplikation av mer avancerade cancerformer. Det är en indikation på att cancer har spridit sig från ett område till ett annat. Levermetastaser är vanligast med följande cancertyper:
- äggstockscancer
- bröstcancer
- matstrupscancer
- koloncancer
- njurcancer
- rektal cancer
- lungcancer
- endometriecancer
- magcancer
- bukspottskörtelcancer
- hudcancer
Levermetastaser kan inträffa år efter framgångsrik behandling av primärcancer. En person bör få regelbundna kontroller för att säkerställa att de förblir fria från cancer.
En person bör också känna till tecken på levermetastaser och låta sin läkare veta om de upplever några av dess symtom.
Förebyggande
Att förhindra levermetastaser är inte alltid möjligt.
Levermetastaser uppstår när cancer har spridit sig från ett annat område av kroppen. I vissa fall kan det hända innan personen diagnostiserar den primära cancer. I andra fall kan det ta månader eller år för cancer att spridas till levern.
Behandling av primärcancer kan bidra till att minska risken för cancerspridning. Detta är dock ingen garanti, eftersom levermetastaser kan utvecklas år efter framgångsrik behandling.
Människor bör följa riktlinjer för hälsosam livsstil för att förebygga cancer. Vissa beteenden som ska undvikas är att dricka för mycket och röka. Människor bör hålla en hälsosam vikt genom kost och motion.
Dessutom ger tidig upptäckt av vilken cancertyp som helst den bästa chansen för framgångsrik behandling. En person bör regelbundet kontrollera och diskutera alla ovanliga symtom med sin läkare.
Sammanfattning
Levermetastaser innebär att cancer i en del av kroppen har spridit sig till en persons lever. I dessa fall har personen avancerat, eller steg 4, cancer.
Prognosen för levermetastaser tenderar att vara dålig, med en överlevnadsgrad på ungefär 11% i 5 år.
Behandlingar kan hjälpa till att minska symtomen och krympa tumören, men vanligtvis finns det inget botemedel mot levermetastaser.
