Toxisk synovit: Orsaker och symtom
Toxisk synovit, även kallad övergående synovit eller irritabel höft, är ett tillstånd som orsakar inflammation och smärta i höften. Det påverkar främst barn.
Ett barn med giftig synovit kan halta, klaga på smärta i höft och ben eller på annat sätt vara ovillig att gå. Villkoret är inte smittsamt och rensar vanligtvis upp inom två veckor.
I den här artikeln lär du dig mer om symtomen på toxisk synovit. Vi tittar också på behandlingsalternativen och om det kan förekomma hos vuxna.
Vad är toxisk synovit?
Giftig eller övergående synovit är ett tillfälligt tillstånd som orsakar smärta och inflammation i en led, nästan alltid i höften. Det drabbar vanligtvis barn.
Även om symtomen kan börja plötsligt och larma vårdgivarna, rensas vanligtvis toxisk synovit inom 1-2 veckor. Vissa fall varar så länge som 5 veckor. Det orsakar vanligtvis inga långvariga komplikationer.
Toxisk synovit drabbar främst barn, och det kan också förekomma hos vuxna. Emellertid är fall av vuxna sällsynta och har inte dokumenterats väl. Det är mer troligt att dessa vuxna utvecklade septisk artrit, som kan förväxlas med toxisk synovit.
Septisk artrit kan orsaka liknande smärta i höftleden. Men bakteriell infektion orsakar detta tillstånd, och det kan leda till permanent skada om en person inte får behandling.
Vem får giftig synovit?
Tillståndet är vanligast hos barn mellan 3 och 8. Det kan förekomma i alla åldrar, men det är mycket osannolikt att det uppträder hos vuxna.
Toxisk synovit är vanligare hos pojkar än flickor.
Symtom
Det vanligaste symptomet är den plötsliga förekomsten av smärta i höft eller ben på ena sidan av kroppen. Smärtan orsakar vanligtvis en halt.
Andra symtom på toxisk synovit inkluderar:
- gå på tårna
- oavsiktligt vrida benen ut
- gråter (hos små barn)
- låg feber
- klaga på obehag i höften efter att ha sittat eller vilat länge
- har en ny virusinfektion
- har ont med att gå
- inte vill gå
- med smärta i knä eller lår
Hos spädbarn kan tecknen innehålla:
- gråter när du flyttar höfterna
- onormal krypning
- oförklarlig gråt
Det är osannolikt att toxisk synovit förekommer hos vuxna, men de kan utveckla septisk artrit. Detta orsakar främst smärta och svullnad i en enda led, eventuellt i knä, armbåge eller höft.
Ytterligare symtom på septisk artrit inkluderar:
- rodnad och svullnad i leden
- intensiv smärta i leden
- förlust av rörlighet i leden
- feber och frossa
Orsaker
Läkare är fortfarande osäkra på den exakta orsaken till toxisk synovit, men det uppstår ofta efter en virusinfektion, som de som orsakar diarré eller förkylning.
På grund av detta finns det en misstanke om att barnets immunsystem skapar något medan man bekämpar infektionen som sedan orsakar toxisk synovit.
I fall av septisk artrit utvecklar en person ledvärk efter bakteriell eller svampinfektion. Infektionen sprider sig ofta till leden från en annan del av kroppen.
Diagnos
Toxisk synovit kan vara svår att diagnostisera eftersom en läkare först måste utesluta andra tillstånd. Villkor med liknande symtom inkluderar:
- Septisk artrit
- glidad lårbensepifys (SCFE)
- Legg-Calvé-Perthes sjukdom, som orsakar otillräckligt syre för att nå höften, vilket leder till kollaps
- okänt trauma eller smärta i rörelseorganen
En läkare frågar vanligtvis om barnets symtom och gör sedan en fysisk undersökning. Under detta flyttar de benens leder runt för att bekräfta smärtans placering.
En läkare kan också beställa ett ultraljud i höften. Detta gör att de kan leta efter inflammation och vätska i leden.
Ett blodprov kan visa omfattningen av svullnad och vissa tecken på bakteriell infektion. En röntgen kan hjälpa läkaren att utesluta både SCFE och Legg-Calvé-Perthes sjukdom.
Diagnos av vuxna
En läkare gör en fysisk undersökning. För att utesluta septisk artrit kan de också ta ett vätskeprov från leden.
Läkaren kommer också att ta ett odlingsprov för att kontrollera bakterier som indikerar septisk artrit.
Behandling
Vila är en viktig del av behandlingen av toxisk synovit. Ett barn bör undvika ansträngande fysisk aktivitet och försöka att inte röra sig för mycket när det diagnostiseras.
En läkare kommer sannolikt att ordinera eller rekommendera antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen och naproxen. Dessa kan minska inflammationen i leden och hjälpa barnet att gå bekvämare.
Receptfria läkemedel är ofta tillräckliga, men om barnet fortsätter att uppleva obehag kan läkaren ordinera en starkare dos.
Återhämtning
Ett barn ska få full återhämtning inom 1-2 veckor. I vissa fall kan det ta upp till 5 veckor. När barnet återhämtar sig bör ett barn undvika ansträngande aktiviteter, inklusive fysisk aktivitet under pauser, fritidssporter och gym.
Om symtomen inte klarar sig, återvänd till läkaren. De kan behöva köra ytterligare tester och utesluta andra villkor.
Återkommande priser
Toxisk synovit orsakar inga långvariga komplikationer. Men vissa barn utvecklar det flera gånger.
Författarna till en recension fann att återfallet för toxisk synovit var 0–26 procent i deras urval av studier.
Syn
Ett barn med toxisk synovit som får grundläggande behandling kommer vanligtvis att återhämta sig inom två veckor.
Det är viktigt att se en läkare för en korrekt diagnos så att de kan utesluta allvarligare tillstånd. Detta är en särskilt bra idé om barnet:
- är yngre än 3 eller äldre än 8
- har hög feber
- vägrar att gå
- annars verkar vara sjuk
Det är osannolikt att vuxna utvecklar toxisk synovit. De kan utveckla septisk artrit, som känns lika. Detta tillstånd kan vara svårt och leda till permanenta skador om en person inte får behandling.
