Hur kan diabetes orsaka ledvärk?
Diabetes kan orsaka ledvärk på olika sätt, bland annat genom att skada leder eller nerver. Det har också kopplingar till två typer av artrit.
Med tiden kan okontrollerad diabetes påverka musklerna och skelettet, vilket leder till ledvärk, nervskador och andra symtom.
Enligt Arthritis Foundation är människor med diabetes nästan dubbelt så benägna att utveckla artrit.
Fortsätt läsa för mer information om sambandet mellan diabetes, artrit och ledvärk. Vi beskriver också avslöjande symtom och utbudet av behandlingar.
Hur orsakar diabetes ledvärk?
Diabetes är ett kroniskt tillstånd som kännetecknas av problem med insulin och blodsocker, även känt som blodglukos. Insulin är ett hormon som levererar blodglukos i kroppens celler.
Om en person har för höga blodsockernivåer för ofta och de inte får behandling kan det leda till en rad olika hälsotillstånd.
Typ 1-diabetes är ett autoimmunt tillstånd. Det inträffar när bukspottkörteln inte producerar insulin. Typ 2-diabetes är ett förvärvat tillstånd. Det får kroppen att producera mindre insulin och hormonet fungerar inte effektivt.
Nedan beskriver vi några sätt som diabetes kan orsaka ledvärk.
Muskuloskeletala problem
Om en person inte får effektiv behandling över tiden kan diabetes leda till att muskuloskeletala systemet bryts ner. Detta kan innebära ledskador och ett begränsat antal rörelser.
Diabetes kan också orsaka förändringar i nerver och små blodkärl. Som ett resultat är handavvikelser mycket vanliga bland personer med tillståndet.
Vissa ledförhållanden tenderar att utvecklas hos personer med typ 1 eller typ 2-diabetes. De gemensamma problemen korrelerar ofta med diabetesens varaktighet och kontroll.
Dessa villkor inkluderar:
- karpaltunnelsyndrom
- Dupuytrens kontraktur, eller uppdragning av handflatorna
- avtryckarfingret
Vissa personer med diabetes utvecklar hudens tjocklek på fingrarna tillsammans med nedsatt rörlighet i leden.
Människor kan också uppleva axelsmärta på grund av fryst axel eller rotator manschett tendinit.
När fogarna är skadade fungerar inte dämpningen lika effektivt. Som ett resultat kan benen gnugga ihop och orsaka inflammation, stelhet och smärta. En person kan uppleva begränsad gemensam rörlighet.
Charcot's joint
Bildkredit: J. Terrence Jose Jerome, 2008
Charcots led, även kallad neuropatisk artropati, beror på nervskador orsakade av diabetes. Den medicinska termen för diabetesrelaterad nervskada är diabetisk neuropati.
Diabetisk neuropati kan orsaka domningar i extremiteterna, såsom fötter och anklar. Med tiden kan en person känna lite eller ingen känsla i dessa områden. Det kan vara lättare att vrida eller bryta en fot, till exempel utan att inse skadans omfattning.
Små brott och stukningar kan sätta press på fotens leder. Minskad blodtillförsel och mekaniska faktorer bidrar över tiden till ledskador och fysiska missbildningar.
I vissa fall kan en person kunna hjälpa till att förhindra denna skada.
Följande är några varningssignaler för Charcots gemensamma:
- rodnad eller svullnad
- domningar
- smärta i lederna
- områden som känns heta att röra vid
- förändringar i utseendet på fötterna
Om Charcots led eller neuropatisk artropati orsakar smärta, undvik att använda den drabbade foten tills den läker.
Om fötterna är bedövade, överväga att använda ytterligare stöd, såsom ortoser. Läkare behandlar vanligtvis Charcots led med en gjutning.
Länkar med artrit
Människor med diabetes är nästan dubbelt så benägna att utveckla artrit. Risken för artrit kan dock variera beroende på om en person har typ 1 eller typ 2-diabetes.
Reumatoid artrit och typ 1-diabetes
Både reumatoid artrit (RA) och typ 1-diabetes är autoimmuna störningar. Detta innebär att immunsystemet i båda fallen attackerar en annars hälsosam del av kroppen.
Hos en person med RA attackerar immunsystemet vävnader i lederna och orsakar svullnad, smärta och missbildningar.
Hos en person med diabetes typ 1 attackerar immunsystemet bukspottkörteln och stoppar produktionen av insulin.
Både RA och typ 1-diabetes involverar inflammation, och vissa kliniska tecken på inflammation - inklusive C-reaktivt protein och interleukin-6-nivåer - är konsekvent höga hos personer som har något av tillstånden.
Att ha ett autoimmunt tillstånd kan öka risken för att utveckla en sekund. Detta hjälper till att förklara varför typ 1-diabetes och RA kan samexistera.
Artros och typ 2-diabetes
Till skillnad från typ 1-diabetes är typ 2 starkt förknippad med överskott av kroppsvikt. Att vara överviktig eller ha fetma ökar också en persons risk att utveckla artros (OA), eftersom vikten ger extra stress på lederna, särskilt i underkroppen.
En person kan minska risken för att utveckla typ 2-diabetes och OA genom att bibehålla en hälsosam vikt, genom en hälsosam kost och regelbunden motion.
Om en person har endera tillstånd, eller båda, kan nå och behålla en hälsosam vikt förbättra sina symtom. Enligt Arthritis Foundation kan förlust av 15 kilo avsevärt förbättra nivån på knäsmärta hos en person med OA, till exempel.
Hos en person med typ 2-diabetes kan det också minska deras blodsockernivåer avsevärt att förlora 5–10% av sin totala kroppsvikt. Som ett resultat kan de behöva ta mindre mediciner för tillståndet.
Behandling och hantering
Att ta receptfria antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen, kan ofta minska smärta och svullnad i lederna. Tala med en läkare om hur mycket ibuprofen är för mycket på kort och lång sikt.
Om ledvärk och andra symtom kvarstår, diskutera behandlingsalternativen med en läkare. Vissa människor drar nytta av hängslen, ortoser, anpassningar av deras livsstil eller medicinering eller en kombination.
Typ 1 och typ 2-diabetes har olika orsaker och behandlingar. Personer med typ 1-diabetes behöver vanligtvis ta former av insulin för att kontrollera blodsockernivån.
Personer med typ 2-diabetes kan också behöva insulin. Ofta behöver de bara ta mediciner som förbättrar insulinsvaret på blodsockret.
Människor med någon typ av diabetes drar nytta av att upprätthålla en hälsosam kost och motion. Att nå och bibehålla en hälsosam vikt har ytterligare fördelar för personer med typ 2-diabetes.
Att få behandling tidigt kan hjälpa en person att undvika långvariga diabeteskomplikationer, såsom ledskador och missbildningar.
Prediabetes och ledvärk
Att ha övervikt utsätter en person för både prediabetes och ledvärk.
Vikten kan leda till högre nivåer av blodsocker och bukspottkörteln kanske inte kan producera tillräckligt med insulin för att hålla jämna steg. Detta kan få en person att utveckla typ 2-diabetes.
Att bära extra vikt lägger också på lederna, särskilt i underkroppen.
För att minska risken för att utveckla typ 2-diabetes och för att begränsa lederna bör en person ha en hälsosam vikt. Ofta kan en person göra detta genom att träna regelbundet och äta en hälsosam kost, full av fullkorn, grönsaker, frukt och magert protein.
Sammanfattning
När en person inte får effektiv behandling kan diabetes orsaka ledvärk.
Smärtan kan bero på effekterna av diabetes på muskuloskeletala systemet eller nervsystemet. Ledvärk kan också uppstå om diabetes orsakar artrit, såsom RA eller OA.
Hos vissa människor är receptfria smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel tillräckliga för att minska ledvärk. Andra kan behöva ytterligare behandling.
Att äta en hälsosam kost, träna regelbundet och bibehålla en hälsosam vikt kan hjälpa till att förbättra symtomen och förhindra komplikationer.
