Hur man återhämtar sig efter en MS-attack

Multipel skleros är en sjukdom där en persons immunsystem riktar sig mot centrala nervsystemet och överföring av information mellan hjärnan och kroppen. Det finns olika typer, varav några involverar attacker eller uppblåsningar av symtom.

Ibland kan en person inte förutsäga tidpunkten och de fysiska effekterna av en MS-uppblossning, vilket kan göra det svårt för dem att hantera sin sjukdom.

En person med MS kommer inte alltid att behöva behandling, särskilt om symtomen inte är smärtsamma eller störande. Det finns vissa livsstilsförändringar och interventioner som människor med MS kan göra för att kontrollera sjukdomen och positivt påverka deras allmänna hälsa.

Många av dessa förändringar är enkla livsstilsval som en person kan arbeta in i sin dagliga rutin. Andra kan kräva mer input från en läkare eller terapeutisk vård.

I den här artikeln tittar vi på hur man kan återhämta sig efter en MS-attack och de steg som en person bör vidta för att upprätthålla så mycket livskvalitet som möjligt.

Återhämta sig från en MS-attack

Att ha ett starkt stödsystem kan hjälpa en person att återhämta sig efter en MS-attack.

Människor med MS kommer ofta att få fläckar, som läkare också kallar återfall eller attacker. En bloss kan innebära en eskalering av befintliga symtom eller uppkomsten av nya.

Sjukdomen uppträder ofta annorlunda hos olika människor, så det är ofta svårt för en person eller en läkare att förutsäga svårighetsgraden, frekvensen eller personliga inverkan av en MS-attack.

Allvarliga återfall kan störa det dagliga livet för en person med MS och deras familj. Efter ett återfall kan en person med MS uppleva extrem stress när de försöker återuppta sin rutin.

Efter en flare kan en person behöva ytterligare vila och återhämtningstid. Om flamman är svår kan konsultation med en fysioterapeut hjälpa dig att återställa rörlighet och oberoende.

En person kan också ta mediciner för att kontrollera effekterna av MS i hela kroppen. Men inte alla attacker är allvarliga och en individ kan återhämta sig utan att ta droger.

Läkemedel

Inte alla MS-uppblåsningar kräver behandling. När de är milda kan de ofta lösa sig med vila ensam.

När symtomen under en uppblossning är tillräckligt allvarliga för att minska en persons dagliga funktion, rekommenderar läkare ofta att man tar ett mångsidigt tillvägagångssätt för hanteringen. En person kanske kan hantera en attack av symtom genom medicinering, sjukgymnastik och livsstilsförändringar.

Vissa mediciner fokuserar på att minska återfall. Att minska antalet återfall ökar tiden mellan perioder med intensiva symtom. Dessa kallas sjukdomsmodifierande terapier (DMT), och de är vanligtvis en förstklassig behandling för personer som upplever MS-symtom som bloss.

Andra läkemedel används för att påskynda återhämtningen från en MS-attack.

Några av de mediciner som en läkare kan ordinera för återfall eller attacker av MS inkluderar:

• En 3 till 5-dagars kurs av kortikosteroider för att behandla inflammation och minska attackens varaktighet.
• H. P. Acthar gel, som är ett extremt rent preparat av ett hormon som hjärnan vanligtvis producerar i hypofysen. Det är en kortvarig behandling för MS-fläckar.

Det är viktigt att notera att kortikosteroider inte påverkar långvarig sjukdomsprogression. De kan bara hantera kortvarig inflammation och fläckar.

Läkemedel syftar också till att bromsa sjukdomsprogressionen samt hantera störande individuella symtom, såsom:

• styvhet
• muskelryckningar
• Trötthet
• blåsa och tarmproblem
• sexuell dysfunktion

Terapier

Sjukgymnastik kan stödja rörlighet hos en person med MS.

Att leva med MS innebär att man tar hand om fysiskt och emotionellt välbefinnande. Människor med MS kan anta olika livsstilsförändringar och terapier för att hantera sina symtom och bibehålla god hälsa.

Rehabilitering kan utgöra en viktig del av att bevara en persons livskvalitet under och efter ett återfall. Rehabilitering involverar ett team av tvärvetenskapliga terapeuter som arbetar tillsammans för att hjälpa människor med MS att återuppta normal funktion.

Det är bäst att börja rehabilitering tidigt i sjukdomsutvecklingen, eftersom människor kan ha det lättare att genomföra när deras symtom är mindre allvarliga.

En person med MS kan överväga att vidta följande steg för att hantera sina symtom.

Sjukgymnastik

Många personer med MS får sjukgymnastik. En fysioterapeut kan utbilda en person med MS hur man gör specifika sträckor som kan lindra smärta och övningar för att stärka försvagade muskler och återfå rörelse.

En sjukgymnast kan också lära människor med MS hur man går in i dagliga uppgifter på ett sätt som minskar obehag och trötthet.

Här lär du dig hur människor med MS kan hantera nervsmärta.

Arbetsterapi

Denna typ av terapi kan hjälpa en person med MS att anpassa sig till livet på arbetsplatsen och när man umgås.

En arbetsterapeut kan hjälpa till att stödja självständigt boende och hjälpa människor att fortsätta med sina vanliga rutiner. Arbetsterapeuter fokuserar på att lära sig färdigheter i det dagliga livet, som att äta och klä sig, och riktar sig också mot arbetsförmåga, som att använda ett tangentbord.

De kan också hjälpa en individ att anpassa sin kontorsstol till en bekväm, ortopediskt säker position som kan hjälpa dem att återvända till jobbet.

Arbetsterapi syftar också till att stödja självständigt boende, rörlighet och övergripande kondition. Arbetsterapi kan också lära en person nya sätt att göra aktiviteter för att spara energi och minska trötthet.

Talterapi

MS-förvärringar kan påverka talbehandling, volym och klarhet, så människor kan behöva talterapi för att stödja röststyrka, kommunikation och uttal.

Talterapeuter har också utbildning för att hjälpa personer med MS att lindra sväljsvårigheter (dysfagi).

Psykoterapi och rådgivning

Vissa personer med MS riskerar att uppleva depression och ångest till följd av att leva med ett kroniskt tillstånd.

De kan ha nytta av att besöka en psykolog eller rådgivare. Psykoterapi kan hjälpa människor med MS återansluta socialt, bygga ett supportnätverk och utveckla hanteringsmekanismer för det fysiska och känslomässiga obehaget som kan åtfölja en attack av symtom.

Livsstiltips

Vissa personer som har MS kan upptäcka att de behöver anpassa sin dagliga rutin för att tillgodose symtomen på en viss attack, som vissa människor kan uppleva känslomässigt och fysiskt störande.

De med sjukdomen kan behöva ändra sina vanor och aktiviteter för att ta hänsyn till minskad energi och fysisk rörelse.

Sömnhygien

Det är viktigt att personer med MS får tillräckligt med vila. Att skapa en bra rutin för sänggåendet hjälper till att säkerställa att de får vilsam sömn.

MS kan orsaka försvagande trötthet. Även om du får gott om sömn kan det vara ett symptom på trötthet att vakna upp från vila och känna sig ouppfriskad.

Att sova längre innan potentiellt krävande, dränerande eller viktiga händelser kan också hjälpa en person med MS att bevara energi.

Under symtomåterfall kan en person med MS behöva mer sömn och vila än vanligt och bör möjliggöra extra sömntid i slutet av dagen.

Träna

Världshälsoorganisationen (WHO) rekommenderar att alla vuxna gör minst 150 minuters träning varje vecka.

För personer med MS kan träning minska effekterna av symtom genom att:

• förbättra kardiovaskulär hälsa
• minska svaghet och bättre styrka och rörelse
• förbättrad funktion i tarm och urinblåsa
• främja bättre humör och minska trötthet
• uppmuntra deltagande i sociala evenemang och engagemang

Vissa former av träning, såsom yoga, kan också hjälpa till att lindra smärtsamma muskelspasmer. Träning kan också motverka MS-relaterad trötthet och öka humöret.

Hantera stress

Noggrann planering kan minska stress för personer som har MS.

Även om det finns blandad forskning kring sambandet mellan stress och återfall av MS, tror experter att hantering av stress fortfarande kan spela en viktig roll för att minska sjukdomens inverkan på vardagen.

Forskare är inte klara om stress kan orsaka MS-symtom. Det kan dock göra att symtomen känns värre på individuell basis.

Åtgärder för att minska stress med MS inkluderar:

• Planerar för särskilt stressande eller krävande situationer. Det kan handla om att ta en distraktion, till exempel en bok, till möten som kan behöva vänta.
• Minska trycket från dagliga sysslor och uppgifter. Människor som upplever MS-återfall som har svårt att anpassa sig till uppgifter måste bedöma uppgifternas betydelse och de standarder som krävs. Att be om hjälp kan också lindra stress under dessa tider.
• Att hantera mindre trevliga uppgifter tidigare på dagen kan hjälpa en person med MS att upprätthålla energi för roligare uppgifter och aktiviteter.
• Att beställa mer medicin innan det tar slut för att undvika stressen vid brist.
• Känna igen tecken på stress, som grunt andas, och vidta åtgärder för att slappna av. Att öva kontrollerad andning kan hjälpa en person att lindra detta stresssymptom.
• Delta i minst en trevlig aktivitet varje dag.
• Undvik extremt heta eller kalla temperaturer för att minska obehag. Även om vissa personer med MS kan vara känsliga för temperaturförändringar, förvärrar vanligtvis värme bara symtomen under en begränsad period.
• Stresshanteringstekniker, såsom guidad meditation, djup andning och yoga kan hjälpa till att lindra stress i tider med känslomässig obehag.

Mer detaljerad vägledning finns på National MS Society webbplats.

Förbättra blåskontroll

Många personer med MS upplever problem med urinblåsan, såsom urininkontinens, svårigheter att starta urinering, problem med att tömma urinblåsan och urinblåsan, vilket är känslan av att vilja urinera ofta även när det är mycket lite urin i urinblåsan.

Den som har problem med urinblåsan bör informera sin läkare som sannolikt kommer att kontrollera om det finns en urinvägsinfektion (UTI).

Planerad tömning eller att gå på toaletten vid en bestämd tid kan hjälpa till att träna urinblåsan att hålla urin under en längre tid. Detta kan minska ihållande känslor av att behöva urinera. Dessutom finns mediciner tillgängliga som kan hjälpa till med blåsorsymtom.

Söker stöd

Människor med MS har en hög risk för depression, isolering och känslor av ensamhet, särskilt under ett återfall. Människor med MS kan välja att prata med en rådgivare eller stödgrupp för att hantera depression och känslor av ilska över sjukdomen.

Många människor med MS tycker att det är bra att utveckla ett nätverk av människor som kan hjälpa till med de remitterande effekterna av sjukdomen.

Healthline erbjuder en app som heter MS Buddy som kan hjälpa till att ansluta människor med MS för emotionellt och praktiskt stöd.

Diet tips

Människor med MS bör vara extra noga med att hålla sig till en fiberrik kost med låg fetthalt. Eftersom MS är ett inflammatoriskt tillstånd kan en diet rik på antiinflammatoriska livsmedel hjälpa.

Vissa livsmedel har specifika fördelar som kan stödja symptomhantering under uppblossningar.

Fullkorn, grönsaker och vissa färska frukter innehåller mycket fiber och kan hjälpa till med tarmproblem. Livsmedel som är rika på omega-3 och omega-6-fettsyror kan också bidra till att minska MS-symtomen.

Även om det inte finns någon specifik diet som läkare rekommenderar för personer med MS, inkludera följande livsmedel som en del av en hälsosam diet.

• lövgrönsaker, som spenat, grönkål och romansallat
• bär
• fet fisk, inklusive lax och tonfisk
• olivolja
• kokosolja
• linfrö
• fullkorn, inklusive havre, quinoa och brunt ris

Vissa kosttillskott, som vitamin D och B12, kan ge fördelar för vissa personer med MS.

National Multiple Sclerosis Society varnar sig för att följa någon särskild dietplan, eftersom det inte finns bevis för att någon specifik diet är säker och effektiv för att hantera MS. Men de rekommenderar att man konsumerar tillräckligt med fiber och omega-3-fettsyror.

Läs mer kostråd för personer med MS här.

Råd till vårdgivare

Att veta hur man hjälper en nära och kära med MS kan vara utmanande för vårdgivarna. Eftersom sjukdomen kan vara oförutsägbar kan vårdgivare behöva anpassa sitt schema och sin livsstil med kort varsel.

Sätt att stödja en nära och kära med MS inkluderar:

• följa med dem till medicinska möten
• hjälpa till med hushållsuppgifter, såsom städning, barnomsorg och tillagning av måltider
• uppmuntrande hobbyer och fritidsaktiviteter
• hjälper till med primärvård, inklusive att klä sig och bada under fläckar
• erbjuder emotionellt stöd och sällskap

Vårdgivare bör också vidta åtgärder för att möta sina egna fysiska och känslomässiga behov när de tar hand om en nära och kära med MS.

Att upprätthålla egenvård kan vara utmanande när man tar hand om en nära och kära med en kronisk sjukdom. Att ta den nödvändiga tiden när det är möjligt kan dock vara till hjälp för både vårdgivaren och individen med MS.