Orsakar rökning depression?
De flesta av oss känner till de fysiska hälsoeffekterna av rökning, men kan vanan också påverka vårt mentala och emotionella välbefinnande? En ny studie antyder att det kan, efter att ha hittat en koppling mellan rökning av cigaretter och depression.
Den nya studien visas nu i tidskriften PLOS ONE.
Prof. Hagai Levine - från hebreiska universitetet-Hadassah Braun School of Public Health and Community Medicine i Jerusalem, Israel - är den äldre och motsvarande författaren till studien.
I det förklarar professor Levine och kollegor att det finns ledtrådar i befintlig forskning som pekar på rökning som en predisponerande faktor för depression.
Till exempel tenderar depression att vara dubbelt så sannolikt bland människor som röker än de som inte gör det, men det är ännu inte klart vilka orsaker som. Vissa forskare tror dock att rökning kan leda till depression, inte tvärtom.
Dessutom har andra studier visat att personer som aldrig hade rökt generellt har en bättre hälsorelaterad livskvalitet (HRQoL), liksom mindre ångest och depression.
För att hjälpa till att belysa saken bestämde Prof. Levine och teamet att studera sambandet mellan HRQoL och rökning bland studenter i Serbien. Få studier har undersökt denna förening i låg- och medelinkomstländer.
Men mer än 25% av människorna som bor i Serbien och andra östeuropeiska länder röker, vilket är en annan anledning att studera detta ämne i denna befolkning är av intresse. Dessutom röker ungefär en tredjedel av eleverna i Serbien.
Studerar rökning och mental hälsa
Den nya studien inkluderade data från två tvärsnittsstudier som samlade information från två universitet: universitetet i Belgrad och universitetet i Pristina. Den förra har cirka 90 000 studenter och den senare har cirka 8 000 studenter.
Av denna summa registrerade forskarna 2138 studenter i sin studie. Studenterna deltog i regelbundna hälsokontroller mellan april och juni 2009 vid universitetet i Belgrad och mellan april och juni 2015 vid universitetet i Pristina.
Deltagarna gav information om deras sociala och ekonomiska bakgrund - såsom ålder, social status, födelseort och föräldrars utbildning - samt information om eventuella redan existerande kroniska tillstånd. De gav också information om sina vanor och livsstil, såsom rökstatus, alkoholanvändning, träningsnivåer och matvanor.
Forskarna klassade personer som rökt minst en cigarett per dag eller 100 cigaretter under en livstid som "rökare" i denna studie.
För att bedöma studenternas HRQoL bad professor Levine och kollegor dem att fylla i ett frågeformulär bestående av 36 frågor i åtta hälsodimensioner. Dessa var:
- fysisk funktion
- roll som fungerar fysiskt
- kroppssmärta
- generell hälsa
- vitalitet
- social funktion
- roll som fungerar emotionellt
- mental hälsa
För var och en av dessa parametrar återspeglade en poäng mellan 0 och 100 hur intervjuade upplevde sin egen mentala och fysiska hälsa.
Teamet använde också Beck Depression Inventory (BDI) för att bedöma elevernas depressiva symtom. BDI har 21 artiklar, var och en med poäng från 0 till 3.
Enligt BDI är slutresultatet:
- 0–13 representerar ”ingen eller minimal depression”
- 14–19 rankas som ”mild depression”
- 20–28 representerar ”måttlig depression”
- 29–63 rankas som ”allvarlig depression”
Tobak påverkade psykisk hälsa negativt
Sammantaget fann studien att en högre BDI-poäng var förknippad med rökning. Dessutom var det två till tre gånger större risk för att studenterna som rökt hade klinisk depression än de som aldrig hade rökt.
Vid University of Pristina hade 14% av dem som rökt depression, medan endast 4% av deras icke-rökare hade tillståndet. Bland dem som rökt vid universitetet i Belgrad hade 19% depression, jämfört med 11% av dem som inte röker.
De som rökt hade också mer depressiva symtom och sämre mental hälsa, vilket återspeglas i parametrarna "vitalitet" och "social funktion".
"Dessa resultat belyser behovet av ytterligare forskning om interaktionen mellan rökning, mental hälsa och livskvalitet, med konsekvenser för förebyggande, diagnos och behandling", avslutar studieförfattarna.
Prof. Levine tillägger: "Vår studie bidrar till den växande bevismängden att rökning och depression är nära kopplade."
"Även om det kan vara för tidigt att säga att rökning orsakar depression, verkar tobak ha en negativ inverkan på vår mentala hälsa."
Prof. Hagai Levine
Han fortsätter att varna för farorna med att röka och han uppmuntrar politiska beslutsfattare att hjälpa till att förhindra dessa faror.
"Jag uppmanar universitet att förespråka för sina studerandes hälsa genom att skapa" rökfria campus "som inte bara förbjuder rökning på campus utan även tobaksreklam."
