Förlossning kan öka risken för bröstcancer
Många tror att förlossning kan skydda kvinnor mot bröstcancer, men nya resultat tyder på att det kan ta två decennier att dra nytta av denna fördel.
Risken för att utveckla bröstcancer skiljer sig mellan individer.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) föreslår att flera faktorer spelar in.
Dessa är uppdelade i riskfaktorer som människor inte kan kontrollera och sådana som människor kan ändra.
Till exempel kan människor inte ändra sin ålder, genetiska mutationer och familjehistoria, medan de kan kontrollera sin vikt, alkohol och träningsnivåer.
En faktor som vissa forskare tror kan minska kvinnans risk för bröstcancer är förlossning.
Enligt en ny studie kan dock teorin att förlossning kan skydda en kvinna mot bröstcancer behöva ytterligare förtydligande. Studiens resultat tyder på att detta skydd inte sker direkt. Istället kan det ta lång tid att dyka upp.
Forskare fann också att förlossning bara gynnar kvinnor över en viss ålder när det gäller risknivåer för bröstcancer. De fann faktiskt att yngre kvinnor som nyligen hade fött upplevde förhöjda risknivåer.
Effekten av förlossning
Den storskaliga analysen undersökte data från 15 studier från hela världen. Forskare tittade på över 800 000 kvinnor med ett specifikt fokus på faktorer som andra studier om ämnet hade förbisett.
Detta inkluderade saker som kan påverka risken för bröstcancer, såsom sjukdomshistoria och amning.
Publicerad i Annaler för internmedicin, fann studien att risken för bröstcancer var förhöjd hos kvinnor som hade fött barn och var 55 år eller yngre.
Denna risk träffade sin högsta punkt cirka fem år efter att kvinnor hade fött barn. Vid denna tidpunkt hade mödrar i denna åldersgrupp 80 procent högre chans att utveckla bröstcancer jämfört med de kvinnor som inte hade genomgått förlossning.
Författarna noterar att denna risk var mer framträdande för kvinnor som passar in i en av tre kategorier: de som hade en familjehistoria av bröstcancer, personer som var äldre vid tiden för deras första födelse eller de som hade haft fler barn totalt sett. Amning tycktes inte ha någon inverkan.
Försenat skydd
Studiens viktigaste resultat var dock att den förhöjda risken för bröstcancer försvann 23 år efter förlossningen. Efter mer än två decennier började kvinnor uppleva en form av skydd mot sjukdomen.
"Vad de flesta vet", säger Hazel B. Nichols, Ph.D. - baserat vid University of North Carolina i Chapel Hill - “är att kvinnor som har barn tenderar att ha lägre risk för bröstcancer än kvinnor som inte har fått barn, men det kommer verkligen från hur bröstcancer ser ut för kvinnor i 60-talet och bortom."
"Vi fann att det kan ta mer än 20 år för förlossning att bli skyddande för bröstcancer, och innan det var risken för bröstcancer högre hos kvinnor som nyligen hade fått ett barn."
Hazel B. Nichols, Ph.D.
Inte alla yngre kvinnor hade samma risknivåer. Till exempel hade kvinnor som hade sitt första barn efter 35 års ålder en högre risk, medan de som upplevde förlossning före 25 års ålder såg ingen ökad risk.
Den totala chansen att få bröstcancer var dock fortfarande relativt låg för alla kvinnor som hade fött barn.
Det fanns bara 41 fler fall av bröstcancer hos varje 100 000 kvinnor i åldrarna 41–45 som hade haft ett barn under de senaste 3-7 åren. Detta jämfördes med kvinnor i samma åldersgrupp som inte hade barn. Denna siffra ökade till 247 fler fall när kvinnor nådde 50 år.
Det unika med cancer
Bröstcancer är mindre vanligt bland unga kvinnor, vilket gör några av dessa resultat mindre överraskande än andra. Resultaten kan dock hjälpa till att utbilda medicinsk personal och allmänheten - särskilt de som tror att förlossning omedelbart skyddar dem mot bröstcancer.
Forskare kan också använda dessa resultat för att utveckla en mer användbar modell för risk för bröstcancer. I sin tur kan detta leda till effektivare screening- och förebyggande metoder.
Men de använder resultaten, forskare betonar vikten av att komma ihåg att det inte finns någon form av bröstcancer.
Studien fann till exempel att graviditet endast var ett skydd mot östrogenreceptor-positiv bröstcancer. Denna fördel sågs inte vid östrogenreceptor-negativ bröstcancer.
”Detta är ett bevis på det faktum att precis som riskfaktorer för bröstcancer för unga kvinnor kan skilja sig från riskfaktorer hos äldre kvinnor, finns det olika typer av bröstcancer,” förklarar Nichols, ”och riskfaktorerna för att utveckla en typ mot en annan kan skilja sig."
