Vad orsakar blåstryck?

En person känner vanligtvis lust att urinera flera gånger om dagen. Trycket i urinblåsan orsakar denna känsla, som bör försvinna efter att en person urinerar.

Men vissa människor upplever detta tryck ständigt, och det kan kännas som en värk. Detta är inte normalt och orsakas sannolikt av interstitiell cystit. Detta tillstånd kallas ibland helt enkelt som blåssmärtsyndrom.

Här tittar vi på orsakerna till interstitiell cystit och symtom som kan följa med tryck på urinblåsan. Vi diskuterar också behandlingsalternativ och tips om förebyggande.

Orsaker till interstitiell cystit

Kvinnor drabbas dubbelt så mycket av interstitiell cystit som män.

Det medicinska samfundet är osäker på vad som orsakar interstitiell cystit eller blåsans tryck.

När blåsan fylls skickar den vanligtvis signaler till hjärnan och säger att den ska använda badrummet. Kroppen tolkar denna kommunikation som behovet av att urinera.

Forskare misstänker att signaler om att urinera skickas oftare än nödvändigt hos människor som upplever ihållande urinblåstryck.

Andra orsaker till ihållande blåstryck kan inkludera:

• allergier
• infektioner
• genetik
• skador på urinblåsan
• immunsystemets reaktioner

Riskfaktorer

Medverkande faktorer kan öka risken för att utveckla interstitiell cystit.

Tillståndet är vanligare hos till exempel vuxna än barn. Dessutom har dubbelt så många kvinnor interstitiell cystit än män, enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases i USA.

Förekomsten av andra hälsotillstånd kan öka sannolikheten för att utveckla ihållande blåstryck. Dessa tillstånd inkluderar kronisk smärta eller trötthet och irritabelt tarmsyndrom.

Symtom

Det mest anmärkningsvärda symptomet på interstitiell cystit är blåstryck eller smärta, som kan variera från mild till svår. Smärtan eller trycket kan också vara konstant, eller så kan det blekna och återgå.

Andra symtom på interstitiell cystit kan inkludera:

• en konstant behov av att urinera
• smärta under sex
• obehag i bäckenet
• frekvent urinering med låg volym hela dagen

En person kan lätt misstänka interstitiell cystit för en urinvägsinfektion eftersom många symtom liknar varandra.

Urinvägsinfektioner kan dock också orsaka olika symtom, och dessa bör inte ignoreras. De inkluderar:

• blodig, illaluktande eller grumlig urin
• sveda eller smärta vid urinering
• ett akut behov av att urinera
• låg feber

Den som misstänker att de har en urinvägsinfektion bör se en läkare.

Diagnos

En läkare kan använda ett urintest för att utesluta en urinvägsinfektion.

En person med varaktigt blåstryck bör se en läkare som kan utesluta en urinvägsinfektion och diagnostisera interstitiell cystit.

Läkaren kommer sannolikt att testa ett urinprov och undersöka bäckenregionen. Om läkaren inte upptäcker någon infektion kommer de ofta att utföra en fysisk undersökning och be personen registrera:

• hur många drycker de dricker på en dag
• hur ofta de urinerar
• oavsett om de upplever smärta eller obehag under eller före urinering

Ta med den här loggen till ett uppföljningsavtal. Efter att ha granskat det kan läkaren beställa ett eller flera av följande tester:

• en cystoskopi, i vilken ett tunt rör med en kamera sätts in i urinblåsan
• ett urincytologiskt test som visar om onormala celler finns i urinen
• urodynamiska studier, som mäter trycket när urinblåsan fylls och töms

En läkare kan också samla ett vävnadsprov från urinblåsan för att utesluta cancer.

Behandling

Behandling av urinblåstryck varierar ofta från person till person. En person kan diskutera följande alternativ med sin läkare:

• sjukgymnastik
• antihistaminmedicin för att hjälpa till med brådska
• pentosan polysulfatnatrium, vilket kan blockera irriterande ämnen i urinen
• tricykliska antidepressiva medel, som kan slappna av urinblåsan
• receptfria smärtstillande medel
• kirurgi, i sällsynta fall

Vissa läkemedel kan sättas in direkt i urinblåsan.

Nedan följer ytterligare två terapier som kan hjälpa till med interstitiell cystit.

Blåsans utbredning

Blåsdistension används för att diagnostisera interstitiell cystit. Med personen under narkos kommer en läkare att fylla urinblåsan med luft, vilket kan öka urinkapaciteten.

Nervstimulering

En läkare kan rekommendera transkutan elektrisk nervstimulering för att lindra smärta och brådska.

Denna procedur hjälper till att stärka musklerna runt urinblåsan och kan hålla impulser som skickas från urinblåsan till hjärnan under kontroll. Det är dock inte effektivt hos alla patienter.

Förebyggande

Bär löst sittande kläder kan hjälpa till att minska trycket på urinblåsan.

Grundläggande livsstilsförändringar kan förhindra ihållande blåstryck.

Det bästa tipset är att undvika mat och dryck som utlöser dessa känslor av tryck. Även om ingen koppling mellan diet och urinblåstryck har bevisats, tyder forskning starkt på det.

Det kan hjälpa till att undvika följande:

• koffeinhaltiga drycker
• livsmedel rik på vitamin C
• alkoholhaltiga drycker
• artificiella sötningsmedel
• syltad mat
• läsk
• citrusfrukter

En person kanske vill identifiera utlösare av blåsans tryck som är specifika för dem. Det kan hjälpa till att registrera varje måltid och om symptomet var närvarande.

En person kan också minska eller förhindra varaktigt blåstryck genom att:

• undvika tobaksprodukter
• spåra urinproduktion och träna kroppen att urinera vid specifika tider
• bär löst sittande kläder
• tränar regelbundet

Syn

Interstitiell cystit kan vara en livstid, men behandlingar kan hjälpa till att lindra symtomen.

Det är viktigt att personer med ihållande blåstryck söker diagnos och behandling. Om den lämnas obehandlad kan interstitiell cystit leda till ytterligare komplikationer.

Se en läkare så snart som möjligt för att utesluta förekomsten av infektioner eller svårare tillstånd.