Vanliga bröstvårtproblem och deras orsaker
Utsläpp, smärta och klåda är vanliga bröstvårtproblem som kan påverka någon. Men vad orsakar dessa tillstånd och hur kan de behandlas?
Bröstvårtans problem kan leda till obehag då och då hos någon individ, men de flesta orsakerna är inte allvarliga. Vissa symtom kan dock indikera ett underliggande hälsotillstånd.
Denna artikel undersöker symtom, orsaker och behandlingar för vanliga bröstvårtproblem.
Symtom
Symtom på bröstvårtproblem kan inkludera:
- utsläpp från bröstvårtorna, inklusive klar, mjölkaktig, grön, gul eller brun vätska
- bröstvårtor som är kliande eller irriterade
- bröstvårtor som är spruckna eller blöder
- bröstvårtor som är svullna och smärtsamma
- bröstvårtor som ändrar form
- förändringar i området runt bröstvårtan, inklusive hudutslag eller gropar
Orsaker till vanliga problem med bröstvårtan
Det kan finnas flera orsaker till nippelproblem. Dessa inkluderar följande:
Ectasia
Ektasi är ett icke-canceröst brösttillstånd där mjölkkanalerna blir bredare.
För vissa människor kan ectasia leda till en blockering i mjölkkanalen. Detta kan få vätska att samlas och läcka in i den omgivande vävnaden. En blockerad mjölkkanal kan leda till:
- infektion
- inflammation
- abscesser
En mjölkkanalinfektion kan orsaka smärta i bröstet och en tjock, klibbig vätska som släpps ut från bröstvårtan. Det kan också leda till att ärrvävnad bildas. Ibland kan detta leda till att bröstvårtan dras inåt eller blir inverterad.
Intraduktal papillom
Intraduktal papillom är en liten, ofarlig vårtliknande klump. Klumpen växer inuti mjölkkanalen och ligger vanligtvis nära bröstvårtan. Villkoret är inte canceröst.
Intraduktal papillom kan orsaka att blod eller en klibbig vätska släpps ut ur bröstvårtan.
Galaktorré
Galaktorré är en mjölkig utsläpp från en eller båda bröstvårtorna som inte är relaterad till amning.
Det är ett relativt vanligt problem som drabbar upp till 25 procent av kvinnorna. Mindre vanligt kan vem som helst, inklusive spädbarn, utveckla galaktorré.
En ökning av nivåerna av prolaktin, det hormon som stimulerar mjölkproduktionen, är ofta orsaken till galaktorré. Möjliga orsaker till detta inkluderar:
- sömntabletter och lugnande medel
- antidepressiva medel
- blodtrycksmedicin
- antipsykotika
- höga doser av östrogen, såsom från p-piller
- marijuana
- örter, såsom anis, fänkål eller bockhornsklöver
- upprepad stimulering eller manipulation av bröstvårtan
Låga testosteronnivåer kan orsaka galaktorré hos vissa män.
Laktationsmastit
Laktationsmastit är ett tillstånd som kan utvecklas hos kvinnor som ammar. Det gör att bröstet blir rött, smärtsamt och svullet.
Laktationsmastit händer på grund av dålig mjölkdränering och kan orsaka skada på bröstvårtan. Det leder till svullnad i bröstvävnaden och komprimering av mjölkkanalen.
Tillståndet kan innebära en infektion och en abscess kan utvecklas bakom bröstvårtan. Detta kan orsaka utsläpp av bröstvårtor, vilket kan vara svårt att upptäcka, eftersom det också sker normal mjölkproduktion.
Bröstabscesser kan drabba upp till 11 procent av de ammande mödrarna.
Pagets sjukdom i bröstet
Pagets sjukdom i bröstet är en sällsynt form av bröstcancer. Vanligtvis påverkar det kvinnor, men det kan också utvecklas hos män.
Denna form av cancer kan påverka bröstvårtan och huden eller areola runt bröstvårtan. Om en person har tillståndet kan de också ha en eller flera tumörer i bröstet.
Symtom på Pagets sjukdom i bröstet kan inkludera:
- klåda, stickningar eller rodnad i bröstvårtan eller areola
- flagnande, crusty eller tjock hud runt bröstvårtan
- en bröstvårta som verkar mer platt än vanligt
- gul eller blodig urladdning från bröstvårtan
Andra orsaker
Andra möjliga orsaker till nippelproblem inkluderar:
- irritation från överflödig gnuggning orsakad av motion eller sexuell aktivitet
- sköldkörtelproblem
- hypofystumör, som normalt är ofarlig
När ska jag träffa en läkare
Människor bör konsultera en läkare om de har:
- bröstvårtans urladdning när de inte ammar
- obehag i bröstvårtan som varar i mer än några dagar
- bröstvårtsutsläpp i samband med en klump i bröstet
- förändringar i huden runt bröstvårtan, inklusive färgförändringar eller dragning under huden
- tecken på infektion med bröstsmärta eller urladdning, plus feber eller frossa
Hur diagnostiseras bröstvårtansproblem?
Diagnos av bröstvårtproblem görs på flera sätt.
För det första kommer läkaren att fråga om en persons symptom, vilket läkemedel de kan ta och om de är gravida eller ammar. Därefter kan de undersöka en persons bröst.
Läkaren bör då ha en uppfattning om vad problemet kan vara. Beroende på vad de tror orsaken kan vara, kommer läkaren att genomföra ett av följande tester:
- Ductography. Det är här läkaren injicerar färgämne i bröstkanalerna så att de kan se om det finns några blockeringar.
- Mammografi eller bröst ultraljud. Dessa är avbildningstester som avslöjar eventuella klumpar i bröstet.
- Hudbiopsi. Detta är ett test för att se om det finns cancerceller i huden.
- Prolaktintest. Detta är ett blodprov för att kontrollera nivåerna av hormonet som stimulerar mjölkproduktionen.
- Sköldkörtelhormon test. Detta är ett blodprov för att kontrollera om sköldkörteln fungerar korrekt.
Om inget av dessa tester är avgörande kan läkaren göra en CT- eller MR-undersökning för att undersöka bröstet ytterligare.
Behandling
Det finns ett antal olika behandlingar tillgängliga för bröstvårtor, beroende på orsaken.
Ectasia
Behandling av ectasia-symtom kan göras med en varm kompress placerad på området. Detta hjälper till att lugna smärta och minska inflammation.
En antibiotikakurs kan behövas för att behandla en infektion. I mer allvarliga fall kan kirurgi krävas för att ta bort den drabbade mjölkkanalen.
Intraduktal papillom
Att ta bort den drabbade mjölkkanalen är metoden som används för att behandla intraduktalt papillom.
Galaktorré
Behandlingar för galaktorré beror på den bakomliggande orsaken. Om orsaken är medicinering kan en läkare rekommendera att behandlingen avslutas. De kan rekommendera ett lämpligt alternativ läkemedel.
En läkare kan också ordinera ett läkemedel för att minska prolaktinproduktionen för att behandla galaktorré.
Laktationsmastit
Behandling för laktationsmastit kan vara antibiotika som kan rensa infektionen. En läkare kommer att ordinera en typ av antibiotika som inte skadar barnet genom moderns bröstmjölk.
En abscess kan dräneras med ultraljud för att lokalisera den eller genom ett snitt.
Pagets sjukdom i bröstet
Pagets sjukdom i bröstet kan kräva en mastektomi, vilket är en kirurgisk operation för att ta bort det drabbade bröstet. Ett alternativ till en mastektomi är borttagning av bröstvårtan följt av strålbehandling.
Förebyggande
Vissa nippelproblem kan förebyggas. Följande kan hjälpa till att främja bröstvårtans hälsa:
- hålla bröstvårtorna rena vid amning
- bära lämpliga kläder under träning för att undvika friktion
- använda produkter för att förhindra aggning
- byta eller stoppa läkemedel som kan orsaka bröstvårtproblem efter samråd med läkare
Syn
De flesta nippelproblem är inte allvarliga och är lätta att behandla. För att vara säker bör personer som märker några bröstförändringar träffa sin läkare så att rätt diagnos kan ställas.
Pagets sjukdom i bröstet är allvarligare men kan fortfarande behandlas. Personer som märker några symtom på detta tillstånd bör kontakta sin läkare omedelbart.
Att börja behandlingen så snart som möjligt ger en person den bästa möjligheten att återhämta sig helt.
