14 möjliga orsaker till oregelbundna perioder

Din menstruationscykel räknas från den första dagen i din sista menstruation till början av din nästa menstruation.Din period anses vara oregelbunden om den är längre än 38 dagar eller om varaktigheten varierar.

Oregelbundna perioder kan ha flera orsaker, från hormonella obalanser till andra underliggande tillstånd, och bör utvärderas av din läkare. Här är en titt på de möjliga orsakerna och deras symtom.

1. Graviditet

Graviditet kan få dig att missa din menstruation eller uppleva spotting. Andra symtom på tidig graviditet kan inkludera:

• morgonillamående
• illamående
• känslighet för lukt
• stickningar i bröstet eller ömhet
• Trötthet

Om du saknar en period eller märker förändringar i din period och du har haft sex kan du ta ett graviditetstest hemma eller se din läkare för att ta reda på om du är gravid.

Om du kan vara gravid och upplever skarpa, stickande smärtor i bäckenet eller buken som varar mer än några minuter, kontakta din läkare omedelbart för att utesluta ektopisk graviditet eller missfall.

2. Hormonell preventivmedel

Hormonella p-piller och hormoninnehållande intrauterina enheter (IUD) kan orsaka oregelbunden blödning.

P-piller kan orsaka spotting mellan perioder och resultera i mycket lättare perioder.

En spiral kan orsaka kraftig blödning.

3. Amning

Prolactin är ett hormon som ansvarar för bröstmjölkproduktionen. Prolactin undertrycker dina reproduktionshormoner vilket resulterar i mycket lätta perioder eller ingen period alls medan du ammar.

Dina perioder ska återkomma strax efter att du slutat amma. Läs vidare för att lära dig mer om effekterna av amning på din menstruation.

4. Perimenopaus

Perimenopaus är övergångsfasen innan du går in i klimakteriet. Det börjar vanligtvis på 40-talet, men kan förekomma tidigare.

Du kan uppleva tecken och symtom som varar 4 till 8 år, som börjar med förändringar i din menstruationscykel. Fluktuerande östrogennivåer under denna tid kan orsaka att dina menstruationscykler blir längre eller kortare.

Andra tecken och symtom på perimenopaus inkluderar:

• värmevallningar
• nattsvettningar
• humörförändringar
• svårigheter att sova
• vaginal torrhet

5. Polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS)

Oregelbundna perioder är det vanligaste tecknet på PCOS. Om du har PCOS kan du missa perioder och få kraftig blödning när du får din menstruation.

PCOS kan också orsaka:

• infertilitet
• överflödigt ansikts- och kroppshår
• manlig håravfall
• viktökning eller fetma

6. Sköldkörtelproblem

En underaktiv sköldkörtel kan orsaka längre, tyngre perioder.

En studie från 2015 fann att 44 procent av deltagarna med oregelbunden menstruation också hade sköldkörtelstörningar.

Hypotyreoidism, eller underaktiv sköldkörtel, kan orsaka längre, tyngre perioder och ökad kramper. Du kan också uppleva trötthet, känslighet för kyla och viktökning.

Höga nivåer av sköldkörtelhormoner, som ses i hypertyreoidism, kan orsaka kortare, lättare perioder. Du kan också uppleva:

• plötslig viktminskning
• ångest och nervositet
• hjärtklappning

Svullnad i nacken är ett annat vanligt tecken på en sköldkörtelstörning.

7. Livmoderfibrer

Fibroider är muskeltumörer som utvecklas i livmoderväggen. De flesta fibroids är cancerframkallande och kan variera i storlek från så liten som ett äppelfrön till storleken av en grapefrukt.

Fibromer kan orsaka att dina perioder är mycket smärtsamma och tillräckligt tunga för att orsaka anemi. Du kan också uppleva:

• bäckenvärk eller tryck
• ländryggssmärta
• smärta i benen
• smärta under sex

De flesta fibroider kräver inte behandling och symtom kan hanteras med OTC-smärtstillande medel och ett järntillskott om du utvecklar anemi.

8. Endometrios

Endometrios drabbar 1 av 10 kvinnor i reproduktiv ålder. Detta är ett tillstånd där vävnaden som normalt leder din livmoder växer utanför livmodern.

Endometrios orsakar mycket smärtsamma, till och med försvagande menstruationskramper. Endometrios orsakar också kraftig blödning, långvariga perioder och blödning mellan perioder.

Andra symtom kan inkludera:

• gastrointestinal smärta
• smärtsamma tarmrörelser
• smärta under och efter samlag
• infertilitet

Explorativ kirurgi är det enda sättet att diagnostisera endometrios. Det finns för närvarande inget botemedel mot tillståndet, men symtomen kan hanteras med medicinering eller hormonbehandling.

9. Att vara överviktig

Fetma är känt för att orsaka oregelbunden menstruation. Forskning visar att övervikt påverkar hormon- och insulinnivåerna, vilket kan störa din menstruationscykel.

Snabb viktökning kan också orsaka oregelbunden menstruation. Viktökning och oregelbundna perioder är vanliga tecken på PCOS och hypotyreos och bör utvärderas av din läkare.

10. Extrem viktminskning och ätstörningar

Överdriven eller snabb viktminskning kan få din menstruation att sluta. Att inte konsumera tillräckligt med kalorier kan störa produktionen av de hormoner som behövs för ägglossningen.

Du betraktas som underviktig om du har ett kroppsmassindex lägre än 18,5. Tillsammans med stoppade perioder kan du också uppleva trötthet, huvudvärk och håravfall.

Se din läkare om:

• du är underviktig
• har tappat mycket i vikt utan att försöka
• du har en ätstörning

11. Överdriven träning

Intensiv eller överdriven träning har visat sig störa hormonerna som är ansvariga för menstruationen.

Kvinnliga idrottare och kvinnor som deltar i intensiv träning och fysiska aktiviteter, såsom balettdansare, utvecklar ofta amenorré, som missas eller stoppas perioder.

Att skära ner på din träning och öka ditt kaloriantal kan hjälpa till att återställa dina perioder.

12. Stress

Forskning visar att stress kan störa din menstruationscykel genom att tillfälligt störa den del av hjärnan som kontrollerar hormonerna som reglerar din cykel. Dina perioder ska återgå till normala efter att din stress har minskat. Prova dessa 16 tekniker för att lindra din stress.

13. Läkemedel

Vissa mediciner kan störa din menstruationscykel, inklusive:

• hormon ersättnings terapi
• blodförtunnare
• sköldkörtelmedicin
• epilepsidroger
• antidepressiva medel
• kemoterapidroger
• aspirin och ibuprofen

Tala med din läkare om hur du ändrar din medicin.

14. Livmoderhalscancer och endometriecancer

Livmoderhalscancer och endometriecancer kan orsaka förändringar i din menstruationscykel, tillsammans med blödning mellan perioder eller kraftiga perioder. Blödning under eller efter samlag och ovanlig urladdning är andra tecken och symtom på dessa cancerformer.

Kom ihåg att dessa symtom oftare orsakas av andra problem. Tala med din läkare om du är orolig.

När ska du ringa din vårdgivare

Det finns flera möjliga orsaker till oregelbundna perioder, av vilka många kräver medicinsk behandling. Boka tid för att se din läkare om:

• dina perioder slutar i mer än 3 månader och du är inte gravid
• dina perioder blir oregelbundna plötsligt
• du har en period som varar längre än sju dagar
• du behöver mer än en kudde eller tampong varje timme eller två
• du får svår smärta under din period
• dina perioder är mindre än 21 dagar eller mer än 35 dagar från varandra
• du upplever spotting mellan perioder
• du upplever andra symtom, såsom ovanlig urladdning eller feber

Din läkare kommer att fråga om din medicinska historia och vill veta om:

• stress eller känslomässiga problem du upplever
• eventuella förändringar i din vikt
• din sexuella historia
• hur mycket du tränar

Medicinska tester kan också användas för att diagnostisera orsaken till din oregelbundna blödning, inklusive:

• en bäckenundersökning
• blodprov
• ultraljud i buken
• bäcken- och transvaginal ultraljud
• datortomografi
• MR

Behandlingar

Behandlingen beror på vad som orsakar dina oregelbundna perioder och kan kräva behandling av ett underliggande medicinskt tillstånd. Din läkare kan rekommendera en eller flera av följande behandlingar:

• orala preventivmedel
• hormonella spiraler
• sköldkörtelmedicin
• metformin
• viktminskning eller viktökning
• övning
• vitamin D-tillskott

Stressreduktionstekniker kan också hjälpa till, inklusive:

• yoga
• meditation
• djupandning
• minska arbetet och andra krav

Så här spårar du din period

Att spåra din period är en bra idé även när din period är regelbunden. Du kan spåra din period i en kalender eller i en anteckningsbok eller använda en av de många periodspårningsapparna som finns tillgängliga.

Börja spåra din period genom att markera den första dagen i din period i en kalender. Inom några månader börjar du se om dina perioder är vanliga eller olika varje månad.

Håll koll på följande:

• PMS-symtom, såsom huvudvärk, kramper, uppblåsthet, ömhet i bröstet och humör
• när din blödning börjar och om det var tidigare eller senare än väntat
• hur tung din blödning var, inklusive hur många dynor eller tamponger du använde
• symtom under din period, såsom kramper, ryggont och andra symtom och hur dåliga de var
• hur länge din period varade och huruvida den var längre eller kortare än din senaste period

Syn

Oregelbundna perioder kan orsakas av ett antal saker, några av dem allvarliga. Din läkare kan hjälpa dig att avgöra orsaken och hjälpa dig att få din cykel tillbaka på rätt spår. Att äta en balanserad kost, träna regelbundet och undvika stress kan också hjälpa.

Läs artikeln på spanska.