Vad man ska veta om sulfaallergier
En sulfaallergi uppstår när en person har en allergisk reaktion mot läkemedel som innehåller kemikalier som kallas sulfonamider.
Sulfa är en beståndsdel i vissa antibiotika och andra mediciner. Läkare och apotekare använder läkemedel som innehåller sulfa för att behandla många tillstånd, inklusive hudsjukdomar, ögoninfektioner och reumatoid artrit.
Människor bör notera att det är skillnad mellan sulfa och sulfit trots deras liknande namn. Sulfiter används som tillsatser och konserveringsmedel i många viner och livsmedel. Sulfa skiljer sig också från sulfater och svavel.
Både sulfa-läkemedel och sulfit kan orsaka allergiska reaktioner, men dessa två tillstånd är inte relaterade. En person som har en sulfaallergi kommer inte nödvändigtvis att ha en sulfitallergi, så det finns ingen korsreaktivitet.
I den här artikeln tittar vi på tecken och symtom på sulfaallergi, mediciner som ska undvikas, komplikationer och behandling.
Vi tittar också på skillnaden mellan sulfa- och sulfitallergier.
Symtom
Symtom på sulfaallergi kan inkludera:
- utslag eller nässelfeber på huden
- kliande hud
- kliande ögon
- känsla överbelastad
- svullnad i munnen eller halsen
- astma eller väsande andning
- illamående eller kräkningar
- yrsel
- magkramper
En allvarlig allergisk reaktion, såsom anafylaxi, är en medicinsk nödsituation, eftersom det kan vara livshotande.
Det är inte klart varför vissa människor reagerar på sulfa-mediciner. Men människor som lever med hiv eller aids kan vara mer benägna att ha en sulfaallergi.
Läkemedel som innehåller sulfa
Människor har använt sulfa-innehållande sedan 1936 för att behandla bakterieinfektioner. Idag finns sulfa i många mediciner, inklusive ögondroppar, krämer och vaginala suppositorier.
Läkemedel att undvika
En person som tror att de har en sulfaallergi bör antingen undvika följande läkemedel eller prata med sin läkare om att ta någon av dem:
- antibiotika kombinationsläkemedel, såsom trimetoprim-sulfametoxazol (Septra och Bactrim) och erytromycinsulfisoxazol
- dapson, en behandling mot spetälska, dermatit och vissa typer av lunginflammation
- sulfasalazin (azulfidin), som behandlar Crohns sjukdom, reumatoid artrit och ulcerös kolit
- sulfacetamid (BLEPH-10), som är ögondroppar för behandling av ögoninfektioner
- sulfadiazinsilver (Silvadene), en kräm som läkare ordinerar för att behandla bränninfektioner
Men inte alla läkemedel som innehåller sulfonamider kommer att utlösa en reaktion hos personer med sulfaallergi.
Människor bör diskutera med sin läkare om det är säkert att använda följande mediciner. Läkaren bör utvärdera fördelarna från fall till fall, eftersom det kan finnas korsreaktivitet i vissa fall.
Dessa inkluderar:
- diabetesläkemedel, såsom glyburid (Glynase, Diabeta) och glimepirid (Amaryl)
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom celecoxib (Celebrex)
- diuretika, såsom hydroklortiazid (Microzide) och furosemid (Lasix)
Andra läkemedel som innehåller en sulfonamid verkar inte orsaka allergiska reaktioner hos personer med sulfaallergi.
Dessa inkluderar:
- läkemedel mot migrän, såsom naratriptan (Amerge) och sumatriptan (Imitrex, Sumavel, Dosepro)
Alla som har sulfaallergi bör se till att de berättar för sin läkare och apotekspersonal.
Sulfa mot sulfitallergi
Sulfaallergier och sulfitallergier är olika.Medan sulfiter förekommer naturligt i livsmedel, gör sulfa-läkemedel det inte.
Det är förståeligt att vissa människor som har sulfaallergi kanske tror att de är allergiska mot sulfiter också, eftersom namnen på de två kemikalierna liknar varandra.
Både sulfa och sulfiter kan orsaka allergiska reaktioner, men de är två separata allergier, och det finns ingen koppling mellan dem.
En person behöver inte undvika mat och dryck som innehåller sulfiter bara för att de är känsliga eller allergiska mot sulfa-läkemedel.
Komplikationer
En person med sulfaallergi kan uppleva allvarliga komplikationer. Det farligaste är anafylaxi eller Stevens-Johnsons syndrom.
Anafylaxi
Anafylaxi är en potentiellt livshotande allergisk reaktion. De som har högre risk att uppleva en sådan reaktion inkluderar personer med:
- en familjehistoria av anafylaxi
- andra allergier
- astma
Symtom på anafylaxi inkluderar:
- ett kliande rött utslag tillsammans med nässelfeber eller svetsningar
- svullnad i halsen
- svullnad någon annanstans i kroppen, såsom ögonlock och mun
- svårt att andas
- hosta
- problem med att svälja
- täthet i bröstet
- svårt att svälja
- kräkningar och diarré
- magkramper
- blekhet
- yrsel
Stevens-Johnsons syndrom
Stevens-Johnsons syndrom är en annan sällsynt men svår form av en sulfaallergi som påverkar en persons hud, slemhinnor, könsorgan och ögon.
Symtom på Stevens-Johnsons syndrom inkluderar:
- influensaliknande symtom
- smärtsamma röda blåsor runt munnen, halsen, ögonen eller könsorganen
- kraftigt rött eller lila hudutslag
- slö eller skur av huden
- Trötthet
- diarre
- illamående och kräkningar
- feber
Behandling
Behandling av sulfaallergi beror på vilka symtom en person upplever.
För nässelfeber, utslag eller klåda kan en läkare ordinera antihistaminer eller kortikosteroider.
Om en person upplever andningssymtom, såsom väsande andning, kan de behöva ett läkemedel som kallas en luftrörsvidgare. Detta hjälper till att vidga luftpassagerna mellan lungorna.
Det är viktigt att behandla symtomen på anafylaxi eller Stevens-Johnsons syndrom som medicinska nödsituationer när de uppstår.
En anafylaktisk reaktion kräver vanligtvis administrering av adrenalin.
Personer med Stevens-Johnsons syndrom behöver vanligtvis spendera tid på en intensivvårdsavdelning för behandling som inkluderar:
- kortikosteroider för att hjälpa till att kontrollera inflammation
- antibiotika för att förhindra eller kontrollera hudinfektioner
- intravenösa (IV) immunglobuliner för att stoppa sjukdomens fortskridande
En person bör sluta använda läkemedlet omedelbart och söka brådskande råd från sin läkare om de har en allergisk reaktion mot sulfa-läkemedel.
Läkare, tandläkare och apotekare bör vara medvetna om individens läkemedelsallergier för att säkerställa att de ordinerar rätt läkemedel.
Att bära ett medicinskt varningskort eller ett medicinskt varningsarmband som beskriver allergier hjälper till att säkerställa lämplig behandling, eftersom personen kanske inte kan kommunicera detta i en nödsituation.
Syn
Många läkemedel innehåller sulfa, men allergiska reaktioner mot sulfa-läkemedel är sällsynta.
Om en person med sulfaallergi kommer i kontakt med läkemedel som innehåller föreningen kan de få utslag eller nässelfeber, kliande hud eller ögon och svullnad.
Vissa människor kan också uppleva allvarligare reaktioner, såsom anafylaxi och Steven-Johnsons syndrom. Dessa är medicinska nödsituationer.
En individ måste informera alla vårdgivare om deras allergier för att säkerställa att de inte får några mediciner som kan orsaka en biverkning.
En läkare kan bestämma den bästa handlingen. De kan rekommendera ett möte med en specialist för att utföra ytterligare tester och ge råd om vilka mediciner och produkter som ska undvikas.
