Vad man ska veta om kvävning av saliv

Många människor har upplevt känslan av att vatten går ner i fel rör. Ibland händer detta med saliv. Kvävning av saliv kan vara läskigt, och för personer med vissa hälsoproblem kan det vara farligt. Friska människor kan vanligtvis hosta saliv om de kvävs av det.

Spytkörtlarna producerar saliv för att smörja munnen och halsen, påbörja processen med att bryta ner mat och underlätta sväljningen.

Människor sväljer normalt saliv omedvetet hela dagen. Ibland kan emellertid en person av misstag andas in saliv. Saliv kan också ansamlas i halsen, vilket gör det svårt att andas.

Vissa neurologiska, muskulösa och andningsförhållanden kan dock göra hosta svår eller påverka människans sväljförmåga. I vissa fall kan en person behöva vidta proaktiva åtgärder för att rensa saliv och andra utsöndringar i halsen.

Flera överlappande faktorer kan få en person att kvävas av saliv. Dysfagi, eller svårigheter att svälja, är den främsta anledningen till att de flesta kvävs av saliv. Flera medicinska tillstånd kan orsaka dysfagi.

I den här artikeln diskuterar vi huvudorsakerna till kvävning av saliv och några förebyggande metoder.

Vindrörsplats

Kvävning av saliv kan vara alarmerande.

Många har haft den obekväma upplevelsen att tillfälligt kvävas i saliv. Detta kan kännas som om saliv har gått ner i fel rör.

Luftröret är alldeles intill matstrupen eller röret som maten rör sig. Normalt hindrar en liten broskflik som kallas epiglottis människor att andas in mat, saliv och vatten.

Ibland stänger epiglottis inte luftröret helt, vilket kan få en person att andas in saliv, vatten eller mat.

Friska människor kan vanligtvis hosta upp saliven. Människor med muskel- eller neurologiska tillstånd kan dock inte göra det.

Människor är mer benägna att kvävas av saliv när de pratar medan de sväljer. Detta beror på att prata kräver luft, så epiglottis kan inte stänga luftröret helt när en person pratar.

Dysfagi

Vissa medicinska tillstånd får en person att kvävas av sin saliv. Den vanligaste orsaken till att människor kvävs av saliv är att de har svårt att svälja. Detta gör det svårt för dem att rensa luftvägarna genom att svälja saliv och andra ämnen som luftvägarna utsöndrar.

Dysfagi gör det svårt för människor att svälja. Vissa tycker att svälja är smärtsamma, medan andra har svårt att samordna de många muskler som är involverade i att svälja. Dysfagi är ett symptom, inte en diagnos. Ett annat tillstånd orsakar vanligtvis dysfagi.

Läkare har identifierat två huvudtyper av dysfagi:

• Orofaryngeal dysfagi: Detta orsakar sväljproblem som påverkar halsen och övre delen av matstrupen. Neurologiska och muskulära problem orsakar vanligtvis denna typ av dysfagi. Till exempel kan skador på kranialnerven i hjärnan påverka dess förmåga att kommunicera sväljningssignaler till halsen.
• Esofagus dysfagi: Denna typ orsakar problem lägre i matstrupen. Strukturella problem kan skada matstrupen och utlösa denna typ av dysfagi. Till exempel kan en person med ärrvävnad i baksidan av halsen inte kunna svälja normalt. Infektioner kan också försvaga matstrupen, vilket gör sväljningen svårare. Personer med denna typ av dysfagi kan känna att något har fastnat i halsen.

Några tillstånd som kan orsaka dysfagi inkluderar:

• neurologiska tillstånd som Parkinsons sjukdom och demens
• muskelstörningar
• kluven gom

Ibland kanske en läkare inte kan identifiera en specifik orsak till dysfagi. När detta händer kallar de tillståndet idiopatisk dysfagi.

Lunghälsoproblem

Att ha lunginflammation kan öka risken för kvävning av saliv.

Lunghälsoproblem kan orsaka dysfagi, vilket gör sväljningen svårare.

Vissa lunghälsoproblem får också kroppen att producera mer saliv och slem, samtidigt som det blir svårare för en person att hosta eller svälja. När detta händer kan en person kvävas av saliv eller slem.

Cystisk fibros är till exempel ett genetiskt tillstånd som kan orsaka tjock, klibbig saliv och slem att byggas upp i lungorna och halsen. En person kan kvävas eller ha andningssvårigheter om de inte kan hosta upp detta slem.

Andra tillstånd, såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom och lunginflammation, kan också öka risken för kvävning av saliv.

En läkare kan rekommendera andningsövningar och luftvägsavståndsstrategier för personer med lungsjukdomar. I vissa fall kan en person behöva andas.

Muskelsjukdomar

Förhållanden som försvagar musklerna kan öka risken för kvävning av saliv genom att göra det svårare för en person att hosta.

Vissa muskelförhållanden kan också skada matstrupen, vilket gör det svårare att trycka saliv och allt annat som en person sväljer ner i magen.

Muskeldystrofi orsakar till exempel progressiv försvagning av kroppens muskler. När denna sjukdom påverkar halsen eller matstrupen kan det göra sväljningen svårare och orsaka att en person kvävs av saliv.

Rätt behandling för muskelstörningar beror på störningen. Vissa människor har nytta av sjukgymnastik, medan andra kan behöva ta mediciner.

Neurologiska förhållanden

Även när en persons muskler fungerar bra och de är fysiskt kapabla att svälja, kan neurologiska problem få dem att kvävas av saliv eller något annat de sväljer.

Parkinsons sjukdom skadar till exempel hjärnans förmåga att skicka signaler till delar av kroppen som påverkar rörligheten. Detta kan orsaka sväljproblem och kvävning.

Neurologiska tillstånd som påverkar kognition, såsom demens, kan också få en person att kvävas av saliv. Personer med traumatiska hjärnskador eller ryggmärgsskador kanske inte heller kan svälja normalt.

Många neurologiska tillstånd blir gradvis värre med tiden. Behandlingen kan vara utmanande och kan förändras när tillståndet utvecklas. Vissa personer med neurologiska tillstånd ser förbättringar med sväljning eller talterapi.

Omogna luftvägar

Nyfödda och unga spädbarn är mer benägna att kvävas, eftersom deras luftvägar fortfarande utvecklas. För tidigt födda barn är mer utsatta för luftvägsinfektioner och störningar. Dessa förhållanden kan öka risken för kvävning.

Vårdgivare bör diskutera andningssvårigheter med en läkare och omedelbart se en barnläkare när några tecken på andningsbesvär uppstår. Bullrande andning, näsborrefläckning och en kollapsande bröstkorg vid andning kan vara tecken på en nödsituation. Ring 911 eller gå till akuten.

Riskfaktorer och förebyggande

Talterapi kan hjälpa vissa människor som kvävs av saliv.

Även om vem som helst kan kvävas av saliv på grund av luftrörets närhet till matstrupen, gör vissa medicinska tillstånd kvävning mer sannolikt.

Några strategier som kan förhindra kvävning hos utsatta människor inkluderar:

• regelbunden luftvägssugning
• andningsövningar
• sväljning eller talterapi

Om en person kväver av saliv, uppmuntra dem att hosta. Om de inte kan hosta eller inte kan andas, ring 911. En läkare eller sjukvårdare kan behöva suga luftvägarna för att hjälpa dem att andas igen.

Hämtmat

Många människor oroar sig över farorna med att kvävas i saliv, eftersom det kan vara smärtsamt och orsaka känslor av rädsla.

Människor med fungerande andnings- och neurologiska system behöver inte oroa sig för kvävning av saliv. För dem med dysfagi eller andra riskfaktorer utgör dock kvävning en legitim fara.

Sådana människor bör arbeta med en läkare för att utforma en plan för att minska kvävningsrisken.