Vad du ska göra om du har tappat ett p-piller
P-piller är utformade för att tas varje dag - så vad ska en person göra om de tappar en från paketet?
Det kan vara lätt att tappa ett piller i en handväska eller i avloppet. Om detta händer beror det bästa sättet på piller.
I den här artikeln diskuterar vi vad en person ska göra om de tappar en p-piller med enbart kombination eller progestin. Vi undersöker också hur saknas ett piller kan påverka graviditet och medicinska tillstånd.
Vad du ska göra om du tappar ett kombinationspiller
Kombinationspiller innehåller både östrogen och progestin.
Kombinationspiller kommer i 21- eller 28-dagarsförpackningar, som har lite olika instruktioner:
- Människor måste ta varje piller i ett 21-dagarspaket för att förhindra graviditet. Efter att ha avslutat dessa piller tar de inga piller på 7 dagar och startar sedan ett nytt paket.
- Människor måste också ta varje piller i en 28-dagarsförpackning, men de sista sju pillerna innehåller inget läkemedel. Dessa är placebopiller.
Om en person tappar ett piller, bör de ringa sin läkare och be om ett ersättningsförpackning så snart som möjligt. Under tiden kan läkaren ge följande råd:
- Om du tappar ett aktivt piller, ta nästa aktiva piller i förpackningen så snart som möjligt.
- Om du tappar ett placebopiller är det bra att hoppa över dosen, eftersom dessa piller inte innehåller några hormoner.
Om en person tappar ett piller och det har gått färre än 48 timmar sedan de tog sitt sista piller, rekommenderar Centers for Disease Control and Prevention (CDC):
- ta den överhoppade dosen så snart som möjligt
- fortsätter att ta ett piller vid den vanliga tiden på dagen, även om det innebär att man tar två piller på en dag
- överväger att använda akut preventivmedel om piller förlorades eller hoppades över under den sista veckan i föregående cykel eller tidigare i den aktuella cykeln
Om en person bara har tappat ett piller och omedelbart återgått till en vanlig dos, är det vanligtvis inte nödvändigt att använda alternativa preventivmetoder, såsom kondomer. Det är dock bäst att använda dessa om det finns några tvivel.
Att återgå till en tillförlitlig dos av preventivmedel blir svårare om en person har missat två eller flera doser, eller det har gått längre än 48 timmar sedan den sista dosen.
Om så är fallet bör en person:
- Ta den eller de doser som du hoppat över så snart som möjligt.
- Fortsätt ta ett nytt piller vid ordinarie tid, även om det innebär att du tar mer än ett piller på en dag.
- Använd en extra preventivmedel under de kommande 7 dagarna tills en vecka med regelbundna doser har gått.
- Överväg att använda akut preventivmedel. Detta är särskilt viktigt om en person har haft sex de senaste fem dagarna och den eller de missade doserna var under den första veckan av cykeln.
- Om du använder en 28-dagars förpackning och de missade doserna ägde rum dagarna 15–21 i cykeln, hoppa över de hormonfria doserna och starta en ny förpackning direkt. Om detta inte är möjligt bör en person använda ytterligare preventivmetoder tills de har tagit doser som innehåller hormoner i 7 dagar.
Vad du ska göra om du förlorar ett p-piller
Endast progestinpiller kallas också POP eller minipiller. En person måste ta dem inom samma 3-timmarsperiod varje dag för att förhindra graviditet.
Endast progestin piller träder i kraft snabbare än kombinerade piller, vanligtvis inom cirka 2 dagar, men effekterna försvinner också snabbare. Detta innebär att det finns mindre utrymme för fel.
Om en person saknar sitt 3-timmarsfönster och det har gått 27 timmar eller mer sedan den senaste dosen, rekommenderar CDC:
- ta nästa dos så snart som möjligt
- återgå till ett vanligt doseringsschema, även om det innebär att man tar två piller på en dag
- med hjälp av ytterligare preventivmetoder i 48 timmar tills en person har tagit p-piller regelbundet i minst 2 dagar
- överväger att använda akut preventivmedel om en person har haft sex innan två dagar med regelbundna doser har gått
Möjliga effekter på graviditet och medicinska tillstånd
Om en person tar p-piller korrekt är de 99 procent effektiva för att förhindra graviditet. P-piller är mycket mindre effektivt om en person inte följer instruktionerna. Typisk användning resulterar i allmänhet i 9 procents misslyckande.
En person kan fortfarande bli gravid när han tar p-piller. Detta kan inträffa avsiktligt eller av misstag.
Många undrar om hormonerna i p-piller kan påverka fostret. En studie från 2016, som undersökte mer än 880 000 levande födda i Danmark, rapporterade ingen koppling mellan p-piller och fosterskador.
Saknade doser av p-piller eller att ta dem för långt ifrån varandra kan också leda till oplanerad blödning, vilket kan vara besvärande.
Det är viktigt att notera att vissa människor tar p-piller av andra skäl än preventivmedel. P-piller kan också hjälpa till att behandla medicinska tillstånd, inklusive:
- polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS)
- endometrios
- menorragi (kraftiga perioder)
- dysmenorré (smärtsamma perioder)
Om en person som tar p-piller för att hantera PCOS eller endometrios tappar ett piller eller missar en dos, bör de följa relevanta råd från CDC ovan.
PCOS är en endokrin sjukdom som är nära kopplad till hormonella obalanser. Det drabbar cirka 10 procent av kvinnorna i fertil ålder, och det är förknippat med ett stort antal hälsoproblem.
Hos personer med PCOS kan p-piller bidra till att minska:
- tunga, oregelbundna perioder
- överflödigt hår
- acne
- mensvärk
- risken för vissa cancerformer
För personer med endometrios kan hormonella p-piller hjälpa till att minska smärta och göra perioder lättare, kortare och mer regelbundna.
Att förlora ett piller eller sakna en dos kan orsaka en liten ökning av dessa symtom. Det kommer att pågå tills dosen är på rätt spår.
Syn
Som alla mediciner fungerar p-piller bäst om en person följer läkarens anvisningar. När det gäller dessa piller innebär detta att ta ett om dagen.
P-piller är 99 procent effektiva för att förhindra graviditet om en person tar det korrekt, men efter att ha tagit med mänskliga fel är det bara 91 procent effektivt.
Om en person har missat ett piller och undrar vad man ska göra, kan Planned Parenthoods informationsquiz ge information om alternativ och nästa steg.
Den bästa vägledningen beror på:
- typ och märke av p-piller
- oavsett om det var en kombination eller ett p-piller
- om pillerna kom i en 21-, 28- eller 91-dagarsförpackning
- när den missade dosen inträffade i en persons cykel
- hur många doser de missade
- om personen har haft sex efter att ha missat en dos
Vårdgivare kan ge personlig rådgivning.
