Vad ska man veta om japansk encefalit?
Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.
Japansk encefalit är en myggburen virusinfektion. Det är den främsta orsaken till viral encefalit i Asien. Människor kan få sjukdomen en mygga som bär viruset biter dem.
Japans encefalitvirus (JEV) kan inte överföras från en person till en annan.
JEV är relaterat till de virus som orsakar St. Louis encefalit och Murray Valley encefalit, West Nile virus, denguefeber och gul feber.
Encefalit är en hjärninflammation som kan orsaka feber, huvudvärk, förvirring, kramper och i vissa fall död.
Färre än 1 procent av de infekterade med viruset utvecklar symtom.
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är det dock dödligt för 30 procent av dem som utvecklar symtom.
Forskare uppskattar att antalet dödsfall från japansk encefalit är mellan 13 600 och 20 400 per år.
Vad är japansk encefalit?
Japansk encefalit är ett virus i flavivirus familj. De Culex mygg passerar den vidare.
Viruset kan infektera hästar och grisar såväl som människor. Detta kan leda till encefalit hos hästar och missfall hos grisar.
En värd är källan till ett virus och vektorn skickar det vidare. Vilda fåglar är sannolikt de naturliga värdarna för JEV, och myggor är vektorerna. En vektor orsakar inte sjukdom utan skickar den vidare.
När myggor infekterar ett djur kan djuret bli en bärare av viruset. När andra myggor matar på dessa djur som nyligen har förvärvat viruset tar de det ombord och smittar andra djur.
Människor löper störst risk på landsbygden där viruset är vanligt. Japansk encefalit är vanligt i städer.
Det är mer sannolikt att det påverkar barn eftersom vuxna i områden där viruset är endemiskt i allmänhet blir immuna när de blir äldre.
Var är det vanligast?
Japansk encefalit är vanligast i hela Sydostasien.
Kina, Korea, Japan, Taiwan och Thailand har haft utbrott tidigare, men de har främst kontrollerat sjukdomen genom vaccination. Vietnam, Kambodja, Myanmar, Indien, Nepal och Malaysia upplever fortfarande enstaka epidemier.
Det har förekommit fall i norra Australien, men hälso- och sjukvårdsmyndigheter på fastlands Australien anser att sjukdomen är låg risk.
USA har sett några rapporter om japansk encefalit hos personer som har rest till platser där sjukdomen är aktiv.
Sammantaget är chansen att få japansk encefalit när man reser i Asien extremt låg. Det beror dock på säsong, resmål, vistelsetid och vilka aktiviteter en resenär i Asien skulle göra.
Risken är störst under sändningssäsongen, men detta varierar från plats till plats på följande sätt:
- I tempererade regioner är överföringen högst under sommaren och början av hösten, mellan ungefär maj och september.
- I subtropiska och tropiska områden beror säsongen på regn och mönster för fågelvandringar.
- I vissa tropiska områden kan överföring ske när som helst på året, beroende på jordbruksmetoder.
- Det är vanligare i områden där människor odlar ris.
Symtom
Japansk encefalit kan leda till hög feber.
En person med japansk encefalit kommer troligen inte att ha några symtom alls, men om det finns symtom kommer de att visas 5 till 15 dagar efter att ha smittats.
En person med mild japansk encefalit kan bara utveckla feber och huvudvärk, men i allvarligare fall kan allvarligare symtom utvecklas snabbt.
Möjliga symtom inkluderar:
- huvudvärk
- hög feber
- skakningar
- illamående
- kräkningar
- stel nacke
- spastisk förlamning
En person kan också genomgå förändringar i hjärnans funktion, inklusive:
- dvala
- desorientering
- koma
- kramper hos barn
Testiklarna kan också svälla.
Hjärnsymtom vid japansk encefalit kan orsaka livslånga komplikationer, såsom dövhet, okontrollerbara känslor och svaghet på ena sidan av kroppen.
Chansen att överleva sjukdomen varierar, men barn har den största risken för dödliga konsekvenser.
Förebyggande
De bästa sätten att förhindra japansk encefalit är genom vaccination och insektsmedel.
Vaccination
Ett säkert och effektivt vaccin är tillgängligt för att förhindra infektion. En läkare kommer att ge detta som en injektion över två doser.
Den andra dosen inträffar 28 dagar efter den första. Ett accelererat schema är också möjligt, där endast 7 dagar går mellan de två doserna. Det påskyndade schemat är endast säkert och lämpligt för personer mellan 18 och 65 år.
Var noga med att genomföra endera kursen minst 7 dagar innan du reser till den rådande regionen.
Läkare rekommenderar vaccinet för följande personer:
- de som reser till områden där sjukdomen är endemisk
- de på kortvariga resor som varar mindre än en månad
- människor som besöker områden där det är ett utbrott eller efter ett nyligen utbrott
- de som deltar i utomhusaktiviteter i ett endemiskt område
En person som passar någon av dessa kategorier bör prata med en läkare 6 till 8 veckor innan de reser till regionen.
Det japanska encefalitvaccinet kan orsaka några kortvariga biverkningar, inklusive:
- röd, svullen och öm hud vid injektionsstället
- huvudvärk
- träningsvärk
- nässelfeber och andningssvårigheter, i sällsynta fall
Vissa människor är allergiska mot vissa ingredienser i vaccinet. Tala med en primärvårdsläkare för att bekräfta att vaccinet inte utlöser några allergier.
Läkaren kan skjuta upp injektionen för personer som är gravida eller ammar, liksom personer som har feber.
Spädbarn som är yngre än 2 månader eller personer med allvarliga allergier mot någon av komponenterna i vaccinet ska inte få denna injektion.
Försiktighetsåtgärder och DEET-repellent
Människor som tillbringar tid utomhus på landsbygden bör använda skyddskläder och sängnät och de ska sova i luftkonditionerade eller välskärmade rum.
En person som är ny i ett område med prevalens har vanligtvis inte en naturlig immunitet mot det japanska encefalitviruset.
Detta innebär att resenärer i alla åldrar är mer utsatta för infektion än de som alltid har bott i ett område där sjukdomen är vanlig.
Vid ett utbrott bör människor som bor i samhällen som upplever japansk encefalit ta bort pooler med stående vatten, där myggor kan föda upp och använda ett insektsmedel.
Lösa kläder kan också hjälpa till att hålla myggor från huden.
De mest effektiva insektsmedel innehåller en kemikalie som heter DEET. Ett utmärkt sortiment med tusentals kundrecensioner finns här.
Överföring
Myggor förvärvar viruset före överföring till människor genom att mata på infekterade vilda fåglar och tamsvin.
Myggorna överför sedan viruset till människor och djur. Fåglar och andra djur kan inte överföra infektionen till människor. Endast smittade myggor kan ge den vidare.
Myggorna lever främst i jordbruks- och landsbygdsområden. Deras larver häckar i vattenbassänger, till exempel de i översvämmade risfält.
Diagnos
För att diagnostisera japansk encefalit kommer läkaren att undersöka eventuella symtom, verifiera var individen bor och fråga om destinationerna för de senaste besök som infektionen kunde ha uppstått från.
Om en läkare misstänker encefalit kommer patienten att genomgå tester, såsom en CT- eller MR-skanning av hjärnan.
Läkaren kan använda en ländryggspunktion eller ryggrad för att dra vätska från ryggraden. Resultaten kan visa vilket virus som orsakar encefalit.
Immunfluorescensprov kan detektera humana antikroppar. Antikropparna dyker upp efter att läkaren taggat dem med en fluorescerande kemikalie.
Behandling
Det finns ingen behandling eller botemedel mot japansk encefalit.
När en person har sjukdomen kan behandlingen bara lindra symtomen. Antibiotika är inte effektiva mot virus, och effektiva antivirala läkemedel finns tillgängliga.
Förebyggande är den bästa behandlingen för japansk encefalit.
F:
Hur stoppar jag ett fall av japansk encefalit som är dödlig?
A:
Huvudterapin är stödjande vård. Det finns mediciner som hjälper svullnaden i hjärnan, och ibland kan en person behöva kraftig sedering och ett andningsslang under en tidsperiod tills svullnaden i hjärnan börjar förbättras
Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.