Vantas (histrelinacetat)

Vad är Vantas?

Vantas är ett receptbelagt läkemedel som används för palliativ behandling av avancerad prostatacancer. Denna typ av cancer påverkar prostatakörteln, som ligger mellan urinblåsan och penis. ”Avancerad” betyder att cancern har spridit sig till andra delar av kroppen.

Som en palliativ behandling hjälper Vantas till att lindra symtom som urinering och benvärk. Läkemedlet arbetar också för att förbättra livskvaliteten för personer med avancerad prostatacancer. Vantas är inte ett botemedel mot sjukdomen.

Vantas innehåller läkemedlet histrelinacetat, som är en typ av hormonbehandling. Det fungerar för att sänka nivåerna av manliga könshormoner, såsom testosteron, för att hjälpa till att sänka tillväxten av prostatacancerceller.

Vantas kommer som ett implantat som sätts in direkt under huden (subkutant). En vårdpersonal kommer att placera Vantas i det inre området av överarmen, mellan biceps och triceps muskler. Ett Vantas-implantat kommer vanligtvis att pågå i 12 månader. Därefter måste det tas bort och ett annat implantat kan sättas in.

Effektivitet

I en klinisk studie av 134 män med avancerad prostatacancer fick alla ett Vantas-implantat. Vantas jämfördes inte med ett annat implantat eller placebo (behandling utan aktivt läkemedel).

I början av studien hade dessa män en genomsnittlig testosteronnivå på 388 ng / dL. Fyra veckor efter att ha fått Vantas-implantatet hade dessa män en genomsnittlig testosteronnivå på 15 ng / dL. Eventuell testosteronnivå under 50 ng / dL anses vara lägre än kastreringsnivåer. "Kastrering" betyder i denna mening att använda ett läkemedel för att sänka testosteronnivåerna till en punkt där de knappt kan detekteras. Detta kallas kemisk kastrering (medicinsk kastrering).

Vid vecka 52 hade män med Vantas-implantatet fortfarande testosteronnivåer under 50 ng / dL. Dessa resultat visar att Vantas var effektivt för att hjälpa testosteronnivåerna förbli låga. Eftersom testosteron får prostatacancerceller att växa hjälper det att hålla testosteronnivåerna låga för att förhindra att cancer sprids och kan lindra symtomen.

För mer information om hur effektiv Vantas är vid behandling av avancerad prostatacancer, se avsnittet ”Vantas för prostatacancer” nedan.

Vantas generiska

Vantas finns endast som märkesmedicin. Den är för närvarande inte tillgänglig i generisk form.

Ett generiskt läkemedel är en exakt kopia av ett läkemedelsnamn. Generika tenderar att kosta mindre än varumärkesläkemedel.

Vantas innehåller en aktiv läkemedelsingrediens: histrelinacetat. (Som det aktiva läkemedlet är histrelinacetat ingrediensen som får Vantas att fungera.)

Vantas för prostatacancer

Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Vantas för att behandla vissa tillstånd. Vantas kan också användas utanför märket för andra förhållanden. Off-label användning är när ett läkemedel som är godkänt för att behandla ett tillstånd används för att behandla ett annat tillstånd.

Vantas är godkänt för palliativ behandling av avancerad prostatacancer. Denna typ av cancer börjar i prostatakörteln, som ligger mellan urinblåsan och penis och sprider sig till andra delar av kroppen. Avancerad prostatacancer kan nå endast områden nära prostata, såsom körtlar som kallas sädesblåsor. Eller cancer kan spridas längre, till exempel till lymfkörtlarna. Dessa är placerade på vardera sidan av nacken, under dina armhålor och på varje sida av din ljumska, bland andra fläckar.

Som en palliativ behandling hjälper Vantas att lindra symtom som urinering och benvärk. Läkemedlet arbetar också för att förbättra livskvaliteten för personer med avancerad prostatacancer. Vantas är inte ett botemedel mot sjukdomen.

Effektivitet

I en klinisk studie av 134 män med avancerad prostatacancer fick alla ett Vantas-implantat. Vantas jämfördes inte med ett annat implantat eller placebo (behandling utan aktivt läkemedel).

I början av studien hade dessa män en genomsnittlig testosteronnivå på 388 ng / dL. Fyra veckor efter att ha fått Vantas-implantatet hade dessa män en genomsnittlig testosteronnivå på 15 ng / dL. Eventuell testosteronnivå under 50 ng / dL anses vara lägre än kastreringsnivåer. "Kastrering" betyder i denna mening att använda ett läkemedel för att sänka testosteronnivåerna till en punkt där de knappt kan detekteras. Detta kallas kemisk kastrering (medicinsk kastrering).

Vid vecka 52 hade män med Vantas-implantatet fortfarande testosteronnivåer under 50 ng / dL. Dessa resultat visar att Vantas var effektivt för att hjälpa testosteronnivåerna förbli låga. Eftersom testosteron får prostatacancerceller att växa, hjälper det att hålla testosteronnivåerna låga för att förhindra att cancer sprids och kan lindra symtomen.

Samma studie undersökte nivåerna av prostataspecifikt antigen (PSA) i mäns blod. PSA är ett protein som tillverkas av prostata och män med prostatacancer har vanligtvis en hög PSA-nivå. Forskare fann att PSA-nivåerna minskade hos alla män efter att de fick ett Vantas-implantat. Vid vecka 24 i studien hade 93% av männen som fick implantatet normala PSA-nivåer i blodet.

Vantas dosering

Här är lite information om doseringen av Vantas-implantatet.

Läkemedelsformer och styrkor

Vantas kommer som ett implantat som sätts in direkt under huden (subkutant). Vantas placeras i det inre området av överarmen, mellan biceps och triceps muskler. En sjukvårdspersonal sätter in implantatet på din läkare eller en klinik.Ett Vantas-implantat kommer vanligtvis att pågå i 12 månader. Därefter måste det tas bort och ett annat implantat kan sättas in.

Vantas finns i en styrka: 50 mg.

Dosering för prostatacancer

Den vanliga rekommenderade dosen Vantas för avancerad prostatacancer är ett 50 mg implantat som sätts in under huden var 12: e månad.

Vad händer om jag saknar en dos?

Vantas-implantatet släpper ut läkemedlet i kroppen under 12 månader, så du behöver inte vara orolig för att ta enskilda doser. En vårdpersonal måste dock ta bort implantatet efter 12 månader. Vid tidpunkten för avlägsnande kan ett annat Vantas-implantat sättas in om din läkare vill att du ska fortsätta behandlingen.

Vantas-implantatet är utformat för att frigöra läkemedlet i några veckor efter 12 månader. Så om du behöver skjuta upp din tid för implantatborttagning, kommer du fortfarande att få drogen en kort stund. Läkarens kontorspersonal hjälper dig att planera dina besök så att du kan ta bort Vantas-implantatet i tid och sätta in ett nytt implantat, om det behövs.

Måste jag använda detta läkemedel på lång sikt?

Vantas är tänkt att användas som en långvarig behandling. Om du och din läkare anser att Vantas är säkert och effektivt för dig, kommer du sannolikt att använda det på lång sikt.

Vantas biverkningar

Vantas kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande listor innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Vantas. Dessa listor innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om de möjliga biverkningarna av Vantas, prata med din läkare eller apotekspersonal. De kan ge dig tips om hur du kan hantera eventuella biverkningar som kan vara besvärande.

Notera: Food and Drug Administration (FDA) spårar biverkningar av läkemedel som de har godkänt. Om du vill rapportera till FDA om en biverkning du har haft med Vantas kan du göra det via MedWatch.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Vantas kan inkludera:

• värmevallningar
• trötthet (brist på energi)
• implantatreaktioner (blåmärken, smärta, ömhet eller ömhet i implantatområdet)
• krympta testiklar
• erektil dysfunktion (impotens)
• problem med att urinera
• förstoppning

De flesta av dessa biverkningar kan försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar från Vantas är inte vanliga, men de kan förekomma. Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera:

• Ryggradskompression (ökat tryck på ryggmärgen). Symtom kan inkludera:
  • smärta och stelhet i rygg eller nacke
  • kramper, domningar eller svaghet i armar, händer eller ben
  • förlust av känsla i dina fötter
  • brännande smärta som sprider sig till skinkorna, benen eller armarna
• Blockering i urinvägarna. Symtom kan inkludera:
  • problem med att urinera
  • "Dribbling" urin (en långsam urinström)
  • smärta i din sida
  • frekvent uppmaning att urinera
  • känns som om blåsan inte är tom
• Högt blodsocker. Symtom kan inkludera:
  • ökad törst
  • huvudvärk
  • koncentrationsproblem
  • Trötthet
• Allvarlig kardiovaskulär sjukdom (hjärta och blodkärl), inklusive hjärtinfarkt, stroke och plötslig hjärtdöd (uppstår när hjärtat slutar). Symtom kan inkludera:
  • bröstsmärta
  • plötslig domningar eller svaghet i ansiktet, armen eller benet (särskilt på ena sidan av kroppen)
  • problem med att gå
  • andnöd
  • ångest
  • svimning
  • yrsel
  • förvirring
  • koncentrationsproblem
• Långt QT-syndrom (ett hjärtsjukdom där din hjärtslag är ojämn). Symtom kan inkludera:
  • oregelbunden hjärtrytm
  • svimning
  • kramper

Andra allvarliga biverkningar, som förklaras mer detaljerat nedan i "Biverkningsdetaljer", inkluderar:

• allergisk reaktion
• tumörflare (tillväxt av en tumör under mycket kort tid)
• problem med att hitta eller ta bort implantatet

Biverkningsdetaljer

Du kanske undrar hur ofta vissa biverkningar uppstår med detta läkemedel. Här är några detaljer om flera av de biverkningar som detta läkemedel kan orsaka.

Allergisk reaktion

Som med de flesta läkemedel är en allergisk reaktion möjlig efter användning av Vantas. I kliniska studier fanns det inga allergiska reaktioner mot Vantas. Men allergiska reaktioner har rapporterats med andra läkemedel i samma klass som Vantas. (En klass av läkemedel är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt.)

Symtom på en mild allergisk reaktion kan inkludera:

• hudutslag
• kliande
• rodnad (värme och rodnad i huden)

En allvarligare allergisk reaktion är sällsynt men möjlig. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion kan inkludera:

• svullnad under huden, vanligtvis i ögonlocken, läpparna, händerna eller fötterna
• svullnad i tunga, mun eller hals
• problem att andas

Ring din läkare omedelbart om du har en allvarlig allergisk reaktion mot Vantas. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Värmevallningar

Värmevallningar är en möjlig bieffekt av Vantas. En heta blixt är en plötslig känsla av värme som vanligtvis är mest intensiv i ansiktet, bröstet och nacken. I en klinisk studie hade mer än 65% av männen som fick ett Vantas-implantat värmevallningar. I denna grupp bedömde 2,3% av männen sina värmevallningar som svåra och 25,4% av männen bedömde sina värmevallningar som måttliga. Det fanns ingen kontrollgrupp i denna studie, så det är inte känt hur dessa resultat jämförs med ett annat implantat eller placebo (behandling utan aktivt läkemedel).

Värmevallningar är en förväntad bieffekt av sänkning av testosteron. Det uppskattas att upp till 80% av männen som får hormonbehandling har värmevallningar. Om dina värmevallningar är så allvarliga att dina dagliga aktiviteter påverkas, prata med din läkare.

Implantatets reaktioner

Eftersom Vantas är ett implantat som sätts in under huden är det inte förvånande att vissa människor har hudreaktioner där Vantas placeras. I en studie hade 13,8% av männen som fick ett Vantas-implantat en implantationsreaktion. Vantas jämfördes inte med placebo eller ett annat implantat.

Symtom på reaktioner på implantatstället kan inkludera:

• blåmärken
• smärta
• ömhet
• ömhet
• hudrodnad eller svullnad nära implantatplatsen

I samma studie hade två personer en infektion nära Vantas-implantatet. En infektion försvann med antibiotika och den andra infektionen försvann utan behandling.

Ett Vantas-implantat måste sättas in av en utbildad sjukvårdspersonal på ett läkarkontor eller klinik, men det är möjligt att du fortfarande kan få reaktioner på implantatplatsen. Om du är orolig för förfarandet eller tror att du får en implantationsreaktion, prata med din läkare. De kan föreslå behandlingar för att hjälpa dig att må bättre.

Trötthet

En brist på energi som kallas trötthet är en vanligt rapporterad biverkning av Vantas. En klinisk studie visade att 9,9% av männen som fick ett Vantas-implantat rapporterade att de var trötta. Det fanns ingen kontrollgrupp i denna studie, så Vantas jämfördes inte med placebo eller ett annat implantat.

Om du har trötthet efter att du fått ditt Vantas-implantat, prata med din läkare. De kan föreslå sätt att underlätta denna biverkning.

Tumörflare

Under den första veckan av behandlingen orsakar Vantas en kortvarig ökning av testosteronnivån i blodet. Detta kan få din prostatatumör (massan av cancervävnad) att växa under mycket kort tid innan Vantas träder i kraft. Detta är känt som en tumörflare.

Även om det är sällsynt, hos vissa människor, kan en tumörflare orsaka att prostatacancersymtom förvärras eller orsaka nya symptom. En tumörflare försvinner vanligtvis av sig själv men kan bli allvarlig hos vissa människor.

Tala omedelbart till din läkare om du har något av följande allvarliga tecken på en tumörbloss:

• blod i urinen
• problem med att urinera
• inte kunna urinera
• ny eller förvärrad benvärk
• svaghet eller förlorad känsla i benen

Om du är orolig för en tumörflare när du använder Vantas, prata med din läkare.

Problem med att hitta eller ta bort Vantas-implantatet

När du har fått ett Vantas-implantat i 12 månader måste din läkare ta bort det. (De kan sätta in ett nytt implantat om de vill att du ska fortsätta behandlingen.) Av cirka 300 Vantas-implantat som placerades under kliniska studier kunde läkare inte lokalisera och ta bort implantatet hos åtta män. Av dessa män hade sex testosteronnivåer som fortsatte att vara låga, vilket visade att Vantas fortfarande fungerade. De andra två männen hade högre testosteronnivåer. Det fanns inga kontrollgrupper i studierna, så Vantas jämfördes inte med ett annat implantat eller placebo.

Tala med din läkare om du har frågor om hur de hittar och tar bort Vantas-implantatet.

Vantas och alkohol

Det finns ingen interaktion mellan Vantas och alkohol. Vantas har dock orsakat allvarlig leverskada hos ett mycket litet antal män i kliniska studier. Att dricka för mycket alkohol kan också skada din lever. Så att dricka för mycket alkohol medan du har ett Vantas-implantat kan ytterligare öka risken för leverskador.

Om du har ett Vantas-implantat, prata med din läkare om du säkert kan dricka alkohol.

Vantas interaktioner

Det är inte känt om det finns några läkemedelsinteraktioner mellan Vantas och andra mediciner. Om du har några frågor om att ta andra mediciner med Vantas, prata med din läkare.

Vantas och örter och kosttillskott

Det finns inga örter eller kosttillskott som specifikt rapporterats interagera med Vantas. Du bör dock kontakta din läkare eller apotekspersonal innan du använder någon av dessa produkter när du tar Vantas.

Vantas och livsmedel

Det finns inga livsmedel som har rapporterats specifikt för att interagera med Vantas. Om du har några frågor om att äta vissa livsmedel med Vantas, prata med din läkare.

Vantas kostnad

Som med alla mediciner kan kostnaden för Vantas variera. För att hitta aktuella priser för Vantas i ditt område, kolla in WellRx.com.

Kostnaden du hittar på WellRx.com är vad du kan betala utan försäkring. Det faktiska priset du betalar beror på din försäkringsplan och din plats.

Din försäkringsplan kan kräva att du får tillstånd innan du godkänner täckning för Vantas. Detta innebär att din läkare och försäkringsbolag kommer att behöva kommunicera om ditt recept innan försäkringsbolaget kommer att täcka läkemedlet. Försäkringsbolaget kommer att granska begäran och meddela dig och din läkare om din plan täcker Vantas.

Kontakta ditt försäkringsbolag om du inte är säker på om du kommer att behöva förhandstillstånd för Vantas.

Ekonomiskt stöd

Om du behöver ekonomiskt stöd för att betala för Vantas kan det finnas hjälp tillgänglig.

Medicine Assistance Tool erbjuder program för att sänka kostnaden för vissa mediciner. För mer information och ta reda på om du är berättigad till support, besök programmets webbplats.

Alternativ till Vantas

Andra läkemedel finns tillgängliga som kan behandla prostatacancer. Vissa kan passa bättre för dig än andra. Om du är intresserad av att hitta ett alternativ till Vantas, prata med din läkare. De kan berätta om andra mediciner som kan fungera bra för dig.

Notera: Några av de läkemedel som anges här används off-label för att behandla detta tillstånd. Off-label användning är när ett läkemedel som är godkänt för att behandla ett tillstånd används för att behandla ett annat tillstånd.

Alternativ för prostatacancer

Exempel på andra läkemedel som används för att behandla prostatacancer inkluderar:

• leuprolidacetat (Lupron Depot)
• goserelinacetat (Zoladex)
• triptorelin pamoate (Trelstar)
• degarelix (Firmagon)
• abirateronacetat (Zytiga, Yonsa)
• enzalutamid (Xtandi)
• bikalutamid (Casodex)
• nilutamid (Nilandron)
• apalutamid (Erleada)

Vantas vs. Lupron Depot

Du kanske undrar hur Vantas jämförs med andra läkemedel som ordineras för liknande användningar. Här tittar vi på hur Vantas och Lupron Depot är lika och olika.

Ingredienser

Vantas innehåller det aktiva läkemedlet histrelinacetat. Lupron Depot innehåller det aktiva läkemedlet leuprolidacetat.

Både histrelinacetat och leuprolidacetat minskar nivån av testosteron och andra manliga hormoner i blodet. Och båda läkemedlen fungerar på samma sätt genom att blockera produktionen av vissa manliga hormoner (inklusive testosteron).

Användningar

Food and Drug Administration har godkänt både Vantas och Lupron Depot för palliativ behandling av avancerad prostatacancer. Denna typ av cancer påverkar prostatakörteln, som ligger mellan urinblåsan och penis. ”Avancerad” betyder att cancern har spridit sig till andra delar av kroppen.

Som palliativa behandlingar hjälper läkemedlen till att lindra symtom och förbättra livskvaliteten för personer med avancerad prostatacancer. Läkemedlen är inte botemedel mot sjukdomen.

Förutom avancerad prostatacancer är Lupron Depot godkänt för behandling av endometrios, livmoderfibrer och central förtidig pubertet.

Läkemedelsformer och administrering

Även om både Vantas och Lupron Depot måste ges av en vårdgivare, finns drogerna i olika former.

Vantas kommer som ett implantat som sätts in direkt under huden (subkutant). Vantas placeras i det inre området av överarmen, mellan biceps och triceps muskler. En sjukvårdspersonal sätter in implantatet på din läkare eller en klinik. Ett Vantas-implantat kommer vanligtvis att pågå i 12 månader. Därefter måste det tas bort och ett annat implantat kan sättas in.

Lupron Depot kommer som en suspension (flytande). En vårdgivare kommer att ge dig läkemedlet som en injektion i din muskel (intramuskulär). Lupron Depot kan injiceras i axeln, låret eller skinkan. Du kan få Lupron Depot-injektioner var 4: e, 12: e, eller 24: e vecka.

Biverkningar och risker

Vantas och Lupron Depot innehåller olika läkemedel, men de fungerar på liknande sätt. Därför kan dessa läkemedel orsaka några liknande och några andra effekter. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Vantas, med Lupron Depot eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

• Kan uppstå med Vantas:
  • implantatreaktioner (blåmärken, smärta, ömhet eller ömhet i implantatområdet)
  • erektil dysfunktion (impotens)
• Kan uppstå med Lupron Depot:
  • värk och smärtor
  • reaktioner på injektionsstället (smärta, svullnad eller rodnad i injektionsområdet)
  • vätskeretention (uppblåsthet)
  • övre luftvägsinfektion som förkylning
  • svaghet
• Kan uppstå med både Vantas och Lupron Depot:
  • värmevallningar
  • trötthet (brist på energi)
  • krympta testiklar
  • förstoppning
  • problem med att urinera

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Vantas, med Lupron Depot eller med båda läkemedlen (när de tas separat).

• Kan uppstå med Vantas:
  • problem med att hitta eller ta bort implantatet
• Kan uppstå med Lupron Depot:
  • kramper
• Kan uppstå med både Vantas och Lupron Depot:
  • ryggmärgskompression (ökat tryck på ryggmärgen)
  • blockering i urinvägarna
  • tumörflare (tillväxt av en tumör under mycket kort tid)
  • högt blodsocker
  • allvarlig kardiovaskulär sjukdom (hjärta och blodkärl), inklusive hjärtinfarkt, stroke och plötslig hjärtdöd (inträffar när hjärtat slutar)
  • långt QT-syndrom (ett hjärtsjukdom där din hjärtslag är ojämn)
  • allergisk reaktion

Effektivitet

Dessa läkemedel har inte jämförts direkt i kliniska studier, men studier har visat att både Vantas och Lupron Depot är effektiva för behandling av avancerad prostatacancer.

National Comprehensive Cancer Network listar både Vantas och Lupron Depot som behandlingsalternativ för avancerad prostatacancer.

Kostar

Vantas och Lupron Depot är båda märkesläkemedel. Det finns för närvarande inga generiska former av något av läkemedlen. Varumärkesläkemedel kostar vanligtvis mer än generiska läkemedel.

Enligt uppskattningar på WellRx.com kostar Vantas betydligt mindre än Lupron Depot under ett år. Det faktiska priset du betalar för något läkemedel beror på din försäkringsplan och din plats.

Vantas vs. Zoladex

Du kanske undrar hur Vantas jämförs med andra mediciner som ordineras för liknande användningar. Här tittar vi på hur Vantas och Zoladex är lika och olika.

Ingredienser

Vantas innehåller det aktiva läkemedlet histrelinacetat. Zoladex innehåller det aktiva läkemedlet goserelinacetat.

Vantas och Zoladex fungerar på samma sätt genom att blockera produktionen av vissa manliga hormoner, inklusive testosteron. Båda läkemedlen minskar nivån av testosteron i blodet.

Användningar

Food and Drug Administration (FDA) har godkänt både Vantas och Zoladex för palliativ behandling av avancerad prostatacancer. Denna typ av cancer påverkar prostatakörteln, som ligger mellan urinblåsan och penis. ”Avancerad” betyder att cancern har spridit sig till andra delar av kroppen.

Som palliativa behandlingar hjälper läkemedlen till att lindra symtomen och förbättra livskvaliteten för personer med avancerad prostatacancer. Läkemedlen är inte botemedel mot sjukdomen.

Zoladex är också FDA-godkänt för att behandla lokal prostatacancer när det används med läkemedlet flutamid (Eulexin). ”Lokaliserad” betyder att cancer inte har spridit sig utanför prostatakörteln.

Dessutom har FDA godkänt Zoladex för palliativ behandling av avancerad bröstcancer såväl som endometrios (ett tillstånd där vävnad växer onormalt utanför livmodern).

Läkemedelsformer och administrering

Både Vantas och Zoladex är implantat som måste sättas in av en vårdpersonal.

Vantas-implantatet sätts in direkt under huden (subkutant). Vantas placeras i det inre området av överarmen, mellan biceps och triceps muskler. En sjukvårdspersonal sätter in implantatet på din läkare eller en klinik. Ett Vantas-implantat kommer vanligtvis att pågå i 12 månader. Därefter måste det tas bort och ett annat implantat kan sättas in.

Zoladex-implantatet sätts också in under huden, men det placeras runt naveln. Implantatet löses upp i din kropp, så du behöver vanligtvis ett nytt implantat var fjärde eller var fjärde vecka.

Biverkningar och risker

Även om Vantas och Zoladex innehåller olika läkemedel, fungerar de på liknande sätt. Därför kan dessa läkemedel orsaka några liknande och några andra biverkningar. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Vantas, med Zoladex eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

• Kan uppstå med Vantas:
  • förstoppning
  • krympta testiklar
  • implantatreaktioner (blåmärken, smärta, ömhet eller ömhet i implantatområdet)
  • trötthet (brist på energi)
• Kan uppstå med Zoladex:
  • få unika vanliga biverkningar
• Kan uppstå med både Vantas och Zoladex:
  • värmevallningar
  • erektil dysfunktion (impotens)
  • problem med att urinera

Allvarliga biverkningar

Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Vantas, med Zoladex eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

• Kan uppstå med Vantas:
  • problem med att hitta eller ta bort implantatet
• Kan uppstå med Zoladex:
  • hög kalciumnivå i blodet
  • allvarliga skador på injektionsstället såsom hematom (blodområde som samlas utanför ett blodkärl) och blödning (kraftig blödning)
• Kan uppstå med både Vantas och Zoladex:
  • ryggmärgskompression (ökat tryck på ryggmärgen)
  • tumörflare (tillväxt av en tumör under mycket kort tid)
  • allvarlig kardiovaskulär sjukdom (hjärta och blodkärl), inklusive hjärtinfarkt, stroke och plötslig hjärtdöd (inträffar när hjärtat slutar)
  • högt blodsocker
  • långt QT-syndrom (ett hjärtsjukdom där din hjärtslag är ojämn)
  • blockering i urinvägarna
  • allergisk reaktion

Effektivitet

Vantas och Zoladex är båda FDA-godkända för palliativ behandling av avancerad prostatacancer.

Dessa läkemedel har inte jämförts direkt i kliniska studier, men studier har visat att både Vantas och Zoladex är effektiva för palliativ behandling av avancerad prostatacancer. National Comprehensive Cancer Network listar både Vantas och Zoladex som behandlingsalternativ för avancerad prostatacancer.

Kostar

Vantas och Zoladex är båda märkesläkemedel. Det finns för närvarande inga generiska former av något av läkemedlen. Varumärkesläkemedel kostar vanligtvis mer än generiska läkemedel.

Enligt uppskattningar på WellRx.com kostar Vantas betydligt mindre än Zoladex under ett år. Det faktiska priset du betalar för något läkemedel beror på din försäkringsplan och din plats.

Hur Vantas ges

Vantas-implantatet sätts in direkt under huden (subkutant). Vantas placeras i det inre området av överarmen, mellan biceps och triceps muskler. Företrädesvis placeras den i armen du använder minst.

Implantation av Vantas är ett kirurgiskt ingrepp som kan göras på din läkarmottagning eller en klinik. Du kommer att ligga på ryggen och en vårdpersonal bedövar din arm. De gör ett litet snitt och placerar Vantas-implantatet under huden. Sedan stänger de snittet med stygn och täcker det med ett bandage.

Du bör hålla armen ren och torr i minst 24 timmar efter proceduren. Det betyder att du inte ska bada eller duscha under den här tiden. Gör ditt bästa för att undvika att stöta på implantatplatsen i några dagar. Undvik träning, inklusive tunga lyft, i minst 7 dagar efter att du fått ett Vantas-implantat.

Din läkare kommer att ge dig fullständiga instruktioner om hur du tar hand om implantatet efter ingreppet.

När det ges

Ett Vantas-implantat släpper ut läkemedlet i kroppen i 12 månader. Efter 12 månader måste du ha en tid för att ta bort Vantas-implantatet.

Om din läkare vill att du ska fortsätta använda Vantas efter 12 månader kan du sätta in ett nytt Vantas-implantat för att fortsätta behandlingen.

Hur Vantas fungerar

Vantas innehåller läkemedlet histrelinacetat, som används för att behandla avancerad prostatacancer. Denna typ av cancer börjar i prostatakörteln, som ligger mellan urinblåsan och penis och sprider sig till andra delar av kroppen. Avancerad prostatacancer kan nå endast områden nära prostata, såsom körtlar som kallas sädesblåsor. Eller cancer kan spridas längre, till exempel till lymfkörtlarna. Dessa är placerade på vardera sidan av nacken, under dina armhålor och på varje sida av din ljumska, bland andra fläckar.

Manliga hormoner, såsom testosteron, kallas androgener och de får prostatacancerceller att växa. När cancerceller växer blir symtomen ofta värre.

Vantas tillhör en klass av läkemedel som kallas gonadotropinfrisättande hormonanaloger (GnRH). (En klass av läkemedel är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt.) GnRH skapas naturligt av din kropp. GnRH berättar för din kropp att frigöra andra hormoner, såsom luteiniserande hormon (LH) och follikelstimulerande hormon (FSH). Dessa andra hormoner leder sedan din kropp att producera mer androgener, såsom testosteron.

När din GnRH-nivå är för hög sänker din kropp automatiskt nivåerna av LH och FSH som den gör. Detta minskar mängden testosteron och andra androgenhormoner i ditt blod.

Vad Vantas gör

Vantas är en GnRH-analog. Det betyder att det fungerar precis som GnRH i din kropp. Genom att härma GnRH, lurar Vantas din kropp att sluta göra LH och FSH. Utan LH och FSH får din kropp ingen signal att producera testosteron och andra androgenhormoner. Så testosteron och andra androgener i blodet sjunker till mycket låga nivåer. Detta stoppar tillväxten av prostatacancerceller och hjälper till att lindra symtomen på prostatacancer.

Hur lång tid tar det att arbeta?

Vantas-implantatet kommer att börja fungera direkt och få full effekt inom några veckor. Inom 2 till 4 veckor bör din testosteronnivå ligga under kastreringsnivåer. "Kastrering" betyder i denna mening att använda ett läkemedel för att sänka testosteronnivåerna till en punkt där de knappt kan detekteras.

När din testosteronnivå sjunker bör dina symtom lindras. Vantas är inte ett botemedel mot prostatacancer.

Vantas och graviditet

Vantas är inte avsedda att användas av kvinnor. Så gravida kvinnor bör inte få ett Vantas-implantat. Vantas kan skada barnet om det ges till en gravid kvinna.

Djurstudier visade att intag av Vantas under graviditet hade skadliga och till och med dödliga effekter på barn vars mödrar fick Vantas. Djurstudier förutsäger dock inte alltid hur ett läkemedel kommer att påverka människor.

Vantas och preventivmedel

Vantas är inte avsedda att användas av kvinnor. Vantas kan skada barnet om det ges till en gravid kvinna. Om du är sexuellt aktiv och du eller din partner kan bli gravid, prata med din läkare om dina preventivmedel när du använder Vantas.

Vantas och amning

Vantas är inte avsedda att användas av kvinnor. Och det är inte känt om läkemedlet övergår i bröstmjölk.

Om du funderar på att ta Vantas medan du ammar, prata med din läkare. De kan rekommendera en annan behandling än Vantas eller föreslå att du slutar amma.

Vanliga frågor om Vantas

Här är svar på några vanliga frågor om Vantas.

Hur många gånger kan jag få ett Vantas-implantat placerat?

Tillverkaren av Vantas anger inte en gräns för hur många gånger du kan få ett Vantas-implantat. Efter 12 månader måste Vantas-implantatet tas bort. Vid denna tidpunkt kan din läkare sätta in ett nytt implantat för att fortsätta behandlingen.

Om du har frågor om hur du använder Vantas för att behandla avancerad prostatacancer, prata med din läkare.

Är Vantas ett läkemedel mot kemoterapi?

Nej, Vantas är inte ett läkemedel mot kemoterapi. Vantas är en typ av hormonbehandling som fungerar genom att minska nivåerna av manliga hormoner, såsom testosteron, i kroppen.

Kemoterapi-läkemedel som docetaxel (Taxotere) och cabazitaxel (Jevtana) fungerar på ett annat sätt. Kemoterapidroger attackerar snabbt växande celler i kroppen, inklusive cancerceller. Men kemoterapidroger attackerar också andra snabbt växande celler. Dessa inkluderar hårsäckar (säckar under huden som håller hårets rötter), blodkroppar och celler som täcker tarmen och munnen. På grund av detta kan kemoterapi läkemedel orsaka många biverkningar i hela kroppen.

Kemoterapi kan användas med hormonbehandling eller i sig för att behandla prostatacancer i sena skeden. För närvarande är Vantas inte en av de hormonterapier som rekommenderas för användning med kemoterapi.

Om du har frågor om Vantas, kemoterapi eller andra behandlingar med prostatacancer, fråga din läkare.

Kommer jag att ha sexuella biverkningar från Vantas?

Det är möjligt att du kan ha sexuella biverkningar av att använda Vantas. I en klinisk studie av män som fick ett Vantas-implantat:

• 3,5% hade erektil dysfunktion
• 5,3% hade krympta testiklar
• 2,3% hade minskad sexlust eller minskat intresse för sex

Studien jämförde inte Vantas med ett annat implantat eller placebo (behandling utan något aktivt läkemedel).

Om du är orolig för sexuella biverkningar med Vantas, prata med din läkare. De kan kanske föreslå åtgärder för att hjälpa till.

Kan Vantas få min testosteronnivå att öka?

Ja. Under den första veckan av behandlingen kan Vantas orsaka en kortvarig ökning av testosteronnivån i blodet. En klinisk studie undersökte testosteronblodnivåerna hos 17 män som fick Vantas-implantatet. Nivåerna steg kort under vecka 1 innan de återvände till baslinjen efter vecka 2. "Baslinje" avser nivåerna innan Vantas implanterades. Studien jämförde inte Vantas med ett annat implantat eller placebo.

Ökningen av testosteronnivåer är känd som tumörflare. Under den här tiden kan dina symtom bli värre, eller så kan du utveckla nya symtom som efterliknar cancerförvärring. Men för många människor orsakar tumörflare inte symtom att förvärras.

Tala omedelbart till din läkare om du har nya eller förvärrade symtom efter att du fått ett Vantas-implantat.

Vad är skillnaden mellan Vantas och Supprelin LA?

Både Vantas och Supprelin LA är implantat placerade under huden i överarmens inre del, mellan biceps och triceps muskler. Och de innehåller båda samma läkemedel: histrelinacetat. Vantas och Supprelin LA skiljer sig emellertid åt i mängden histrelinacetat de frigör över tiden. De används också för att behandla olika tillstånd.

Vantas innehåller 50 mg histrelinacetat och är utformat för att frigöra 50 mikrogram av läkemedlet varje dag. Food and Drug Administration (FDA) har godkänt Vantas endast för palliativ behandling av avancerad prostatacancer. ”Avancerad” betyder att cancern har spridit sig till andra delar av kroppen. Och som en palliativ behandling hjälper Vantas att lindra symtom och förbättra livskvaliteten för personer med avancerad prostatacancer. Läkemedlet är inte ett botemedel mot sjukdomen.

Supprelin LA innehåller 50 mg histrelinacetat och frigör 65 mikrogram av läkemedlet varje dag. Supprelin LA är godkänt av FDA endast för behandling av central förtidig pubertet hos barn. (Detta är ett tillstånd där puberteten förekommer för tidigt.) Supprelin LA är inte FDA-godkänt för palliativ behandling av avancerad prostatacancer.

Om du har frågor om Vantas eller Supprelin LA, eller om behandlingar för prostatacancer eller central förtidig pubertet hos barn, prata med din läkare. De kan vägleda dig till den bästa behandlingen för dig eller ditt barn.

Vantas försiktighetsåtgärder

Innan du tar Vantas, prata med din läkare om din hälsohistoria. Vantas kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd eller andra faktorer som påverkar din hälsa. Dessa inkluderar:

• Hjärtsjukdom. Vantas kan orsaka allvarliga kardiovaskulära problem (hjärta och blodkärl), såsom hjärtinfarkt eller stroke, vilket kan leda till döden. Så om du redan har hjärtsjukdom kan användning av Vantas öka risken ytterligare. Innan du får ett Vantas-implantat, prata med din läkare om din historia av hjärtsjukdomar, inklusive om du har haft arytmi (onormal hjärtrytm). Din läkare kan föreslå en annan behandling än Vantas.
• Diabetes. Om du har diabetes kan Vantas göra det svårare för dig att kontrollera ditt blodsocker. Innan du får ett Vantas-implantat, prata med din läkare. De kan behöva justera din diabetesbehandling före eller efter att du får ett Vantas-implantat.
• Allergisk reaktion. Om du är allergisk mot Vantas eller något av dess ingredienser ska du inte använda Vantas. Du bör inte heller ta Vantas om du har haft en allergisk reaktion mot andra läkemedel i samma klass som Vantas. (En klass av läkemedel är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt.) Om du är osäker på om du har haft en allergisk reaktion mot Vantas eller liknande läkemedel, fråga din läkare. De kan föreslå en annan behandling än Vantas.
• Graviditet. Vantas är inte avsedd att användas av kvinnor och kan orsaka skada på barnet om det ges till en gravid kvinna. För mer information, se avsnittet ”Vantas och graviditet” ovan.
• Amning. Vantas är inte avsedda att användas av kvinnor. Och det är inte känt om läkemedlet övergår i bröstmjölk. För mer information, se avsnittet ”Vantas och amning” ovan.

Notera: För mer information om de potentiella negativa effekterna av Vantas, se avsnittet ”Vantas biverkningar” ovan.

Professionell information för Vantas

Följande information ges för kliniker och andra vårdpersonal.

Indikationer

Vantas är godkänt av Food and Drug Administration (FDA) för palliativ behandling av avancerad prostatacancer.

Handlingsmekanism

Vantas innehåller histrelinacetat, ett gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) -agonist. När Vantas ges kontinuerligt hämmar utsöndringen av gonadotropin, vilket leder till en minskning av follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH). Detta orsakar en minskning av syntesen av testosteron och andra androgener, vilket leder till kastreringsliknande nivåer av testosteron inom 2 till 4 veckor efter påbörjad behandling.

Farmakokinetik och metabolism

Histrelinacetat är inte aktivt när det ges oralt. Som ett subkutant implantat har det en relativ biotillgänglighet på 92%.

Cirka 29,5% av läkemedlet förblir obundet till plasmaproteiner. Metabolism sker främst via dealkylering och hydrolys. Ingen läkemedelsutsöndringsstudie utfördes under kliniska prövningar.

Kontraindikationer

Vantas kan skada ett foster som utvecklas och leda till förlust av graviditet. Det är inte avsett för användning hos kvinnor och är kontraindicerat under graviditet.

Vantas ska inte användas till patienter med känd överkänslighet mot GnRH- eller GnRH-analoger.

Lagring

Vantas-implantatet ska förvaras i kylskåp vid 36 ° F till 46 ° F (2 ° C till 8 ° C) och bör inte tas bort från kylen förrän dagen för insättning. Öppna inte injektionsflaskan för implantat förrän innan insättningen. Frys inte Vantas implantatsatser och skydda medicinen från ljus.

Ansvarsfriskrivning: Medical News Today har gjort allt för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.