Vad är Evekeo?
I april 2020, Food and Drug Administration (FDA) begärde att alla former av receptbelagt och receptfritt (OTC) ranitidin (Zantac) skulle tas bort från den amerikanska marknaden. De gjorde denna rekommendation eftersom oacceptabla nivåer av NDMA, en sannolik cancerframkallande (eller cancerframkallande kemikalie), fanns i vissa ranitidinprodukter. Personer som tar receptbelagt ranitidin bör prata med sin läkare om säkra alternativ innan de stoppar läkemedlet. Människor som tar OTC-ranitidin bör sluta ta drogen och prata med sin vårdgivare om alternativ. Istället för att ta oanvända ranitidinprodukter till en läkemedelsåtertagningsplats bör en person kasta dem enligt produktens instruktioner eller genom att följa FDA: s vägledning.
Evekeo är ett amfetaminläkemedel som används för att behandla narkolepsi, ADHD och fetma.
Evekeo är ett handelsnamn för denna formulering av amfetaminsulfat. Det finns inget generiskt namn, eftersom formuleringen av amfetamin för närvarande inte är tillgänglig som ett generiskt läkemedel.
Det är ett Schema II-kontrollerat ämne eftersom det har potential för missbruk och beroende. Felaktig användning kan också leda till plötslig död eller allvarliga hjärtproblem. Dessa inkluderar ökat blodtryck och hjärtfrekvens, stroke och hjärtinfarkt.
Av dessa skäl kräver United States Food and Drug Administration (FDA) att läkemedlet ska ha en varning i rutan.
Snabba fakta om Evekeo
- Evekeo är en oral medicin som används för att behandla narkolepsi, ADHD och fetma.
- De vanligaste biverkningarna inkluderar huvudvärk, sömnsvårigheter, nedsatt aptit, nervositet, diarré eller förstoppning och viktminskning.
- Evekeo har en hög potential för missbruk och är ett kontrollerat ämne.
- De med en historia av missbruk eller missbruk bör informera sin läkare innan de använder Evekeo.
Vad är Evekeo?
Den aktiva ingrediensen i Evekeo är amfetaminsulfat. Det är en vit, kristallin substans och en sympatomimetisk amino från amfetamingruppen. Det är ett stimulerande läkemedel.
Det är ett receptbelagt läkemedel och ett kontrollerat ämne. Det fungerar som ett centralt nervsystem (CNS) stimulant.
Det har visat sig hjälpa människor med narkolepsi, ADHD och övervikt, men exakt hur detta händer är oklart.
Det finns som en oral tablett. Den orala tabletten finns endast under varumärkesläkemedlet Evekeo.
Användningar
Evekeo används under följande förhållanden:
Narkolepsi: Det håller människor vaken.
ADHD: Det ökar uppmärksamheten och minskar impulsiviteten.
Övervikt och fetma: Det kan hjälpa till att uppnå kortvarig viktminskning.
Vanliga biverkningar
Ett antal biverkningar kan uppstå när du använder Evekeo.
Dessa inkluderar:
- huvudvärk
- magbesvär, inklusive diarré eller förstoppning och kräkningar
- sömnproblem
- minskad aptit och viktminskning
- obehaglig smak i munnen och en torr mun
- nervositet
- yrsel
- sexuell dysfunktion
- klåda
- humörsvängningar
Allvarliga biverkningar
Några mer allvarliga biverkningar kan utvecklas.
Om personen som använder Evekeo upplever något av följande, ska de kontakta sin läkare omedelbart.
Men om symtomen kan vara livshotande, eller om det verkar finnas en medicinsk nödsituation, ring 9-1-1.
Hjärt- och kardiovaskulära problem
Dessa kan leda till plötslig död. De inkluderar stroke, hjärtinfarkt och ökat blodtryck.
Kardiovaskulära problem kan orsaka följande symtom:
- fingrar eller tår som känns bedövade, svala eller smärtsamma
- fingrar eller tår som ändrar färg från blek till blå till röd
- oförklarliga sår på fingrar eller tår
De kan också orsaka dessa allvarliga symtom, som signalerar en medicinsk nödsituation och kräver akut hjälp:
- svaghet i en del eller sida av kroppen
- sluddrigt tal
- smärta i bröstet, vänster arm, käke eller mellan axlarna
Ring 9-1-1 om något av dessa inträffar.
Psykiska problem
Dessa kan inkludera:
- nya beteenden eller en försämring av ovanliga beteenden och tankeproblem
- nya eller förvärrade symtom på bipolär sjukdom
- nytt eller förvärrat aggressivt beteende eller fientlighet
Om en person är i fara för skada, eller om deras liv kan vara i fara, är det viktigt att söka hjälp omedelbart.
Ibland kan nya psykotiska symtom uppträda hos barn och tonåringar med psykiatriska problem.
Dessa inkluderar:
- hör röster
- ser saker som inte är verkliga
- tro saker som inte är sanna
- vara misstänksam
- nya tecken på att vara överexciterade
Milda biverkningar kan försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Tala med din läkare eller apotekspersonal om de är svårare eller inte försvinner.
Risker
Andra risker inkluderar:
- försenad tillväxt hos barn
- dömande grumling
Evekeo orsakar inte sömnighet, men det kan påverka dom. Av denna anledning bör extra försiktighet iakttas vid körning, tunga maskiner och liknande uppgifter.
Interaktioner
Innan du använder Evekeo är det viktigt att diskutera andra befintliga mediciner och kosttillskott med läkaren.
Detta beror på att Evekeo kan interagera med andra mediciner, örter eller vitaminer. En interaktion kan innebära en ökning eller minskning av effekten av ett eller flera läkemedel eller en annan och oväntad effekt.
Magsyraläkemedel
Användning av antacida, såsom protonpumpshämmare (PPI) och H2-receptorantagonister, kan leda till högre nivåer av Evekeo i blodet. Detta kan öka effekterna av eventuella biverkningar.
Protonpumpshämmare:
- omeprazol
- esomeprazol
H2-receptorantagonister:
- famotidin
Tricykliska antidepressiva medel
Att kombinera Evekeo med tricykliska antidepressiva medel (TCA) kan öka blodtrycket och risken för hjärtproblem.
Dessa inkluderar:
- amitriptylin
- klomipramin
- desipramin
- doxepin
- imipramin
- nortriptylin
- protriptylin
- trimipramin
Monoaminoxidashämmare (MAOI) antidepressiva medel
Dessa läkemedel kan förhindra att kroppen behandlar Evekeo korrekt, vilket leder till höga nivåer av Evekeo i blodet.
Detta kan öka risken för extremt högt blodtryck, bröstsmärtor, svår huvudvärk och hög kroppstemperatur.
Evekeo ska aldrig tas inom 14 dagar efter att ha använt MAO-antidepressiva medel.
Exempel på MAO-hämmare är:
- isokarboxazid
- fenelzin
- tranylcypromin
- selegilin
Serotonerga läkemedel
Förutom de interaktioner som nämns ovan för TCA och MAO-hämmare kan intag av serotonerga läkemedel för att behandla depression tillsammans med Evekeo öka risken för serotonergt syndrom. Detta kan vara dödligt.
Läkemedel som kan ha denna effekt inkluderar:
- selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom fluoxetin och sertralin
- serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) såsom duloxetin och venlafaxin
- TCA som amitriptylin och klomipramin
- MAO-hämmare såsom selegilin och fenelzin
- opioiderna fentanyl och tramadol
- den ångestdämpande buspironen
- triptaner
- litium
- tryptofan
- Johannesört
Om en person behöver Evekeo medan de tar något av dessa läkemedel, kommer läkaren att starta dem på en sänkt dos av Evekeo och övervaka eventuella tecken och symtom på serotoninsyndrom.
Symtom på serotonergt syndrom kan inkludera agitation, svettning, muskelsvängningar och förvirring.
Antipsykotiska läkemedel
Dessa läkemedel kan minska effekterna av amfetamin, och detta kan minska dess effektivitet.
Exempel är:
- klorpromazin
- haloperidol
Blodtrycksdroger
Evekeo kan minska de blodtryckssänkande effekterna av dessa läkemedel.
Exempel är:
- angiotensin II-receptorblockerare, såsom losartan, valsartan och irbesartan
- angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare, inklusive enalapril och lisinopril
- diuretika, till exempel hydroklortiazid och furosemid
Anti-anfall läkemedel
Dessa inkluderar:
- fenytoin
- fenobarbital
Evekeo kan minska effekten av krampmedicin, vilket ökar risken för kramper.
Varningar
Vissa andra grupper rekommenderas att inte använda Evekeo.
Dessa inkluderar de med:
- hjärtproblem
- högt blodtryck
- cirkulationsproblem, såsom Raynauds fenomen och perifer vaskulopati
- psykiatriska störningar
- en historia av psykos
- bipolär sjukdom, eftersom det kan utlösa en blandad eller manisk episod
- ångest eller agitation, eftersom det kan förvärra symtomen
- en historia av drogmissbruk, eftersom amfetamin kan vara beroendeframkallande
- kramper
- en överaktiv sköldkörtel, känd som hypertyroidism
Graviditet
Evekeo är ett graviditetsläkemedel i kategori C.
Detta innebär att:
1. Djurstudier har föreslagit att om mamman tar detta läkemedel kan det ha en negativ inverkan på det ofödda barnet.
2. För få studier har gjorts på människor för att bekräfta läkemedlets inverkan på det ofödda barnet.
När spädbarn föds till mödrar som är beroende av amfetamin under graviditeten verkar det finnas en högre risk för för tidig förlossning, låg födelsevikt eller abstinenssymptom.
Den som är gravid eller planerar att bli gravid bör diskutera detta med sin vårdgivare innan de använder Evekeo eller om de redan använder detta läkemedel.
Evekeo ska endast användas under graviditet om de möjliga fördelarna överväger den potentiella risken för fostret.
Amning
Under amning kan Evekeo övergå i bröstmjölk och orsaka biverkningar hos ett ammande barn.
Läkaren bör informeras om en mamma ammar innan hon ordinerar detta läkemedel.
Det kan vara nödvändigt att bestämma om du ska sluta amma eller sluta använda detta läkemedel. Du ska inte amma medan du tar detta läkemedel.
Hos barn
Detta läkemedel är godkänt för användning hos barn 3 år och äldre med ADHD och barn 12 år och äldre med fetma.
Allergier
Detta läkemedel kan orsaka en allergisk reaktion hos vissa människor.
Symtom kan inkludera:
- nässelfeber
- problem att andas
- svullnad i halsen och tungan
Den som någonsin har haft en allergisk reaktion mot detta eller annat stimulerande läkemedel ska inte använda det. Att ta det igen kan vara dödligt.
Dosering
Detta läkemedel kan tas kortvarigt eller långtids beroende på tillståndet som behandlas.
Dosen, formen och hur ofta Evekeo ska tas beror på:
- personens ålder
- typ och svårighetsgrad av tillståndet
- andra befintliga medicinska tillstånd
- individens reaktion på den första dosen
I båda fallen kommer läkaren att justera dosen efter hur personen svarar.
Narkolepsi: Den vanliga dosen är 5 till 60 milligram (mg) per dag, i uppdelade doser, beroende på individ.
Sällan drabbar narkolepsi barn under 12 år. Dosen skulle vara som följer:
- Sex till 12 år: Börjar med 5 mg per dag
- Tolv år och äldre: Börjar med 10 mg per dag
ADHD: Hos barn i åldrarna 3 till 6 år börjar dosen 2,5 mg. Dosen för barn från 6 år och äldre börjar med 5 mg en eller två gånger om dagen. Om dosen ges två gånger om dagen, låt 4 till 6 timmar gå mellan doserna.
Fetma: Den vanliga dosen är upp till 30 mg dagligen, uppdelad 30 till 60 minuter före måltid. Barn under 12 år kommer inte att använda detta läkemedel för fetma.
Dosen beror på hur varje person reagerar på medicinen. Det är viktigt att följa läkarens anvisningar när du använder detta läkemedel.
Saknar en dos eller tar för mycket
Det kan finnas allvarliga risker om en person inte tar detta läkemedel enligt läkarens ordination.
Om du saknar en dos kan det leda till en märkbar försämring av symtomen. Om en person saknar en dos, ska de ta den så snart som möjligt eller vänta på nästa dos. Att ta en dubbel dos kan ha allvarliga biverkningar.
Att ta för mycket kan leda till allvarliga och livshotande komplikationer.
Mindre allvarliga symtom inkluderar:
- rastlöshet
- träningsvärk
- svaghet
- snabb andning och snabb hjärtfrekvens
- förvirring
- högt eller lågt blodtryck
- illamående
- kräkningar, diarré eller båda
Mer allvarliga problem inkluderar:
- kramper eller kramper
- koma
Dessa negativa effekter kan vara allvarliga. Det är viktigt att söka akut läkarvård om någon tar för mycket av detta läkemedel.
Andra tips
Här är några andra punkter om Evekeo.
Hur kan jag se om det fungerar?
En person med narkolepsi kanske kan berätta om detta läkemedel fungerar om det finns en förbättring av sömnstörningar.
För ADHD kan det finnas förbättringar av mentala och beteendeeffekter, såsom ökad uppmärksamhet och minskad impulsivitet och hyperaktivitet.
För fetma kan en minskad aptit indikera att läkemedlet fungerar.
Vad händer när jag reser?
När du reser med detta läkemedel är det viktigt att komma ihåg att:
- bär den med dig eller i din handväska
- ta apotekets förtryckta etikett för att identifiera läkemedlet och behåll den ursprungliga receptmärkta rutan med dig när du reser
- var noga med att du har tillräckligt med medicin innan du åker på resan, eftersom det inte är lätt att få påfyllnad av detta läkemedel
Måste jag gå tillbaka till läkaren?
Patienter bör delta i alla uppföljningsmöten när de använder detta läkemedel, eftersom läkaren kan behöva övervaka hjärtfrekvens och blodtryck för att säkerställa att inga problem uppstår.
När det gäller barn kan de kontrollera deras vikt och längd, eftersom medicinen ibland kan påverka barnets tillväxt.
Om du behöver detta läkemedel men är orolig för biverkningarna, tala med din läkare. De kan kanske erbjuda ett alternativ.
