Vilka är biverkningarna av Zoloft? En översikt
Sertralin (Zoloft) är ett antidepressivt läkemedel. Människor som tar Zoloft kan ha milda till svåra biverkningar. Dessa kan blekna med tiden eller kvarstå.
Zoloft tillhör en klass av läkemedel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Läkare föredrar att förskriva SSRI över andra klasser av antidepressiva medel eftersom deras biverkningar ofta är mindre besvärande.
Biverkningar är dock vanliga. Milda symtom inkluderar illamående, sömnproblem och sexuella problem. I svåra fall kan människor uppleva självmordstankar.
Tala med en vårdpersonal om eventuella biverkningar. Läkaren kan hjälpa en person att avvänja drogen, byta läkemedel eller utveckla sätt att hantera biverkningar.
I den här artikeln beskriver vi de olika biverkningarna och varningarna i samband med Zoloft.
Vad används Zoloft till?
Zoloft kan hjälpa till att behandla en rad psykiska tillstånd.
Food and Drug Administration (FDA) har godkänt Zoloft som en behandling för:
- allvarlig depressiv sjukdom
- tvångssyndrom, bättre känd som OCD
- panikångest
- posttraumatisk stressstörning, bättre känd som PTSD
- social fobi
- premenstruell dysforisk störning
SSRI, såsom Zoloft, ökar mängden serotonin i hjärnan. Läkare är överens om att serotonin är en av de kemikalier i hjärnan som är involverade i många psykiatriska störningar.
Milda biverkningar
Människor kan uppleva biverkningar när de tar Zoloft. Vissa påverkar hjärtat eller nervsystemet eller matsmältningssystemet, medan andra påverkar mental eller sexuell hälsa.
I följande tabell listas de vanligaste biverkningarna av Zoloft.
diarré (20%)
muntorrhet (14%)
surt återflöde (8%)
förstoppning (6%)
kräkningar (4%)
dåsighet (11%)
skakningar (9%)
agitation (8%)
minskad sexlust (6%)
erektil dysfunktion (4%)
ejakulationsstörning (3%)
manlig sexuell dysfunktion (2%)
överdriven svettning (7%)
Allvarliga biverkningar
Alla antidepressiva medel, inklusive Zoloft, kan öka risken för självmordstankar eller handlingar hos personer under 24 år, särskilt under de första veckorna av behandlingen eller efter en dosförändring.
Läkare måste checka in med barn och unga vuxna som tar Zoloft om eventuella självmordstankar eller beteenden, särskilt när personen startar läkemedlet eller tar en ny dos.
Självmordsförebyggande
- Om du känner någon med omedelbar risk för självskada, självmord eller skada en annan person:
- Ring 911 eller det lokala nödnumret.
- Stanna hos personen tills professionell hjälp anländer.
- Ta bort vapen, mediciner eller andra potentiellt skadliga föremål.
- Lyssna på personen utan dom.
- Om du eller någon du känner tänker på självmord kan en förebyggande hotline hjälpa till.National Suicide Prevention Lifeline är tillgänglig 24 timmar om dygnet på 1-800-273-8255.
Om några biverkningar förvärras bör läkaren överväga att avsluta Zoloft som en behandling.
Den som har svår allergi mot sertralin ska inte ta Zoloft.
Vissa läkare ordinerar Zoloft som en oral lösning, som innehåller alkohol som en icke-läkemedelsingrediens.
Människor som tar denna lösning bör undvika disulfiram eftersom den interagerar med alkohol. Symtom på en interaktion inkluderar:
- överdriven svettning
- en snabb hjärtslag
- ansiktsspolning
- illamående
- yrsel
- blodtrycksfall
- hjärtklappning
Människor kan behöva sluta ta Zoloft om de upplever allvarliga biverkningar, men läkare rekommenderar inte att man slutar plötsligt.
Vad är avbrottssyndrom?
Personer som plötsligt slutar ta Zoloft eller någon SSRI kan uppleva allvarliga biverkningar. Dessa kallas kollektivt avbrottssyndrom.
Biverkningarna inträffar eftersom kroppen inte har haft tid att anpassa sig till att inte längre ha drogen.
För att undvika avbrottssyndrom bör läkaren gradvis minska en persons dos.
Symtomen på utsättande syndrom inkluderar:
- irritabilitet
- agitation
- yrsel
- ångest
- humörsvängningar
- ett förhöjt humör
- förvirring
- huvudvärk
- en minskning av energinivåerna
- illamående
- svettas
- sömnlöshet
- elektriska stötar
- skakning
- ringer i öronen
- kramper
Läkemedelsinteraktioner
Vissa läkemedel interagerar med Zoloft, så det är viktigt att berätta för läkaren om andra mediciner.
Monoaminoxidashämmare
Personer som tar monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) ska inte ta Zoloft.
MAO-hämmare ökar nivån av serotonin i hjärnan. Zoloft gör detta också, och att kombinera det med en MAO-hämmare kan resultera i serotoninsyndrom.
Serotoninsyndrom är ett potentiellt livshotande tillstånd som kan uppstå när en person tar två läkemedel som ökar serotoninnivåerna.
Vissa läkemedelskombinationer är mer riskfyllda än andra, och vissa människor är mer mottagliga för att utveckla serotoninsyndrom.
Människor måste sluta ta MAO-hämmare 14 dagar innan de börjar Zoloft.
Pimozide
Personer som tar pimozid (Orap) ska inte ta Zoloft.
Pimozide är ett antipsykotiskt läkemedel som personer med Tourettes syndrom använder för att kontrollera tics.
Läkare rapporterar att kombinationen av pimozid och Zoloft kan ytterligare öka nivåerna av pimozid i blodomloppet, vilket kan påverka hjärtat. Människor som kombinerar dessa läkemedel har en ökad risk för hjärtproblem som kallas QTc-förlängning.
QTc-förlängning är ett tillstånd som påverkar hjärtrytmen. Läkare upptäcker det med hjälp av ett elektrokardiogram eller EKG.
Denna förlängning kan orsaka ett allvarligt hjärtrytmstillstånd, kallat ventrikelflimmer eller plötslig hjärtdöd.
Blodförtunnare
Zoloft kan öka risken för blödning.
Var försiktig när du tar Zoloft och något av följande:
- aspirin
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, vanligtvis kallade NSAID
- warfarin eller andra blodförtunnande läkemedel
Att ta Zoloft tillsammans med dessa läkemedel kan orsaka mag- eller tarmblödning.
Graviditet och amning
Zoloft är säkert tidigt under graviditeten, men under tredje trimestern måste läkare väga fördelarna med de potentiella riskerna för fostret.
En bebis som utsätts för Zoloft sent under tredje trimestern har en risk att utveckla komplikationer som kan kräva sjukhusvistelse. Vissa barn upplever utsättningssyndrom, och läkare måste övervaka barn som utsattes för Zoloft sent under graviditeten.
Kvinnor som ammar kan ta Zoloft eftersom kroppen endast släpper ut små mängder i bröstmjölken.
Effekter på levern
Levern smälter Zoloft. Om levern inte fungerar bra förblir mer Zoloft i personens blodomlopp.
Personer med leversvikt kan ta Zoloft, men läkare kan behöva justera dosen. Om någon har lätt leversvikt föreskriver läkaren till exempel hälften av den vanliga dosen.
Läkare ordinerar inte Zoloft till någon med måttligt eller svårt leversvikt.
Vad du ska göra om du får biverkningar
Om biverkningarna är svåra eller inte försvinner är det viktigt att du meddelar läkaren.
Beroende på svårighetsgraden av biverkningarna kan läkare sänka dosen eller rekommendera ett annat antidepressivt medel.
Mag- och matsmältningsbiverkningar beror vanligtvis på dosen som en person tar och försvinner ofta efter några veckor. Om läkemedlet orsakar magbesvär, ta det med mat.
Detta kan också förhindra blödning i buken hos personer som är i riskzonen.
Sömnstörningar och agitation tenderar också att minska med tiden. Människor som upplever sömnlöshet med Zoloft bör försöka ta drogen på morgonen. Andra som känner sig trötta när de tar Zoloft kan upptäcka att det hjälper att ta drogen på natten.
Sexuell dysfunktion hos män är en bieffekt av detta och andra antidepressiva medel, förutom bupropion (Wellbutrin) och buspiron (Buspar). Den som upplever erektil dysfunktion på grund av Zoloft kan välja att sluta ta drogen.
Läkare kan ordinera fosfodiesteras-5-hämmare, såsom sildenafil (Viagra) eller tadalafil (Cialis), till män som tar antidepressiva medel och upplever sexuell dysfunktion.
Sammanfattning
Människor tar Zoloft för att behandla psykiatriska störningar, inklusive depression.
Milda biverkningar, som illamående och sömnproblem, är relativt vanliga. Dessa biverkningar försvinner ofta med tiden.
Om biverkningar kommer i vägen för det dagliga livet eller om de är allvarliga, tala med en läkare om hur du ändrar doser eller mediciner.
Vissa människor kan inte ta Zoloft, och vissa droger interagerar med det. Det är viktigt att diskutera riskerna med en läkare.
Att plötsligt avbryta behandlingen med Zoloft eller ett annat antidepressivt medel kan leda till avbrottssyndrom. För att förhindra detta rekommenderar läkare att minska dosen gradvis.
