Studien beskriver oro kring naturliga psykoaktiva ämnen
Ny forskning visar att människor i USA ökade sin användning av naturliga psykoaktiva ämnen under en period av 17 år och trodde att de var säkra. Detta har lett till många rapporter om biverkningar hos både vuxna och barn.
Människor har använt naturliga psykoaktiva ämnen i hundrender eller till och med tusentals år i traditionell medicin och som en del av andliga metoder.
Eftersom dessa ämnen kommer från källor som växter och svamp, tror många att de är säkra att använda.
Men eftersom de stör biologiska processer i centrala nervsystemet kan de utgöra ett hot mot människors hälsa. Dessa störningar kan också orsaka eufori och förändrade medvetandetillstånd.
Av dessa skäl använder många människor nu naturliga psykoaktiva ämnen för fritidsändamål.
Ny forskning har studerat trender i antalet personer i USA som rapporterade biverkningar till följd av exponering för psykoaktiva ämnen under 2000–2017.
Center for Injury Research and Policy vid Research Institute vid Nationwide Children's Hospital i Columbus, OH, samarbetade med Ohio State University College of Medicine, även i Columbus, för att genomföra denna studie.
I det nya studiearbetet - som visas i tidskriften Klinisk toxikologi - forskarna förklarar att många sådana ämnen på global nivå förblir felaktigt reglerade. Det betyder att det kan vara väldigt enkelt för människor att få dem via onlinekanaler.
”Opium, kokain och marijuana är de vanligaste och ingår i FN: s konvention om narkotika 1961”, skriver studieförfattarna.
Men de tillägger: ”Även om dessa tre välkända växtbaserade ämnen är mycket reglerade, är andra naturliga psykoaktiva ämnen för närvarande inte under internationell kontroll genom denna konvention eller dess ändringar. Brist på reglering har lett till att deras tillgänglighet har ökat, särskilt på internet. ”
35% av exponeringarna inträffade hos tonåringar
För den nya studien fick forskarna tillgång till data från National Poison Data System angående exponering för naturliga psykoaktiva ämnen i amerikanska befolkningar.
De fann att National Poison Data System mellan 1 januari 2000 och 31 december 2017 behandlade upp till 67 369 fall av farlig exponering för naturliga psykoaktiva droger. Detta är i genomsnitt 3 743 fall per år, eller cirka 10 fall per dag.
"Dessa ämnen har associerats med en mängd allvarliga medicinska resultat, inklusive anfall och koma hos vuxna och barn", varnar studieförfattaren Henry Spiller, chef för Central Ohio Poison Center vid Nationwide Children's Hospital.
Mellan 2000 och 2017 skedde en allmän ökning av exponeringen för naturliga psykoaktiva ämnen. Emellertid minskade exponeringen för de flesta enskilda ämnen - med några få anmärkningsvärda undantag.
Under denna tid ökade exponeringen för marijuana med 150%, exponeringen för muskotnöt (som innehåller den hallucinogena substansen myristicin) med 64% och exponeringen för kratom med 4 948,9%, vars löv innehåller starka sinnen. förändra ämnen.
Spiller påpekar att 47% av exponeringen för naturliga psykoaktiva ämnen 2000–2017 var för marijuana, vilket nu är lagligt - för medicinska eller rekreationsändamål - i 33 stater, District of Columbia, Guam, Puerto Rico och den amerikanska jungfrun Öar.
"När fler stater fortsätter att legalisera marijuana i olika former, bör föräldrar och vårdgivare behandla det som alla andra mediciner: låsta, borta och utom synhåll för barn", säger Spiller. Han varnar för att "[med] matvaror och infunderade produkter, särskilt nyfikna barn, misstänker dem som barnvänligt godis eller mat, och det utgör en mycket verklig risk för skada."
Enligt undersökningsresultaten inträffade 41% av de farliga exponeringarna hos personer i åldern 19 år och äldre och så många som 35% inträffade hos personer i åldern 13–19.
Män rapporterade flest fall (64%) av exponering för naturliga psykoaktiva ämnen, och nästan alla (91%) av exponeringarna ägde rum i hemmet.
Förutom marijuana var ämnena för vilka exponeringsgraden ökade mellan 2000 och 2017 Jimson ogräs, som stod för 21% av exponeringarna, och hallucinogena svampar, som stod för 16%.
Bekymmer angående regler
Kratom, khat (som innehåller det stimulerande katinonet), olika antikolinerga (centrala nervsystemets störande) växter och hallucinogena svampar stod för de flesta sjukhusintag på grund av exponering för naturliga psykoaktiva ämnen. De stod också för de flesta fall av allvarliga medicinska resultat.
Framför allt exponering för kratom utgjorde 8 av de 42 dödsfallen 2000–2017 som inträffade på grund av naturliga psykoaktiva ämnen.
Dessutom inträffade 7 av 42 dödsfall hos personer under 18 år och 5 av 42 dödsfall inträffade hos personer i åldern 13–19 år. Dessa dödsfall orsakades av exponering för antikolinerga växter, hallucinogena svampar, kava kava eller marijuana. Två av 42 dödsfall inträffade hos barn i åldern 12 år eller yngre, och båda berodde på exponering för marijuana.
Forskarna påpekar att några av de växter som ger potentiellt farliga psykoaktiva ämnen - särskilt kratom - för närvarande inte regleras på lämpligt sätt i USA. I sitt studiearbete skriver de:
"Kratom klassificeras för närvarande som ett kosttillskott och får därför inte samma amerikanska livsmedels- och läkemedelsadministrations kvalitet och säkerhetstillsyn som andra läkemedel."
Detta trots att ”[USA: s läkemedelsmyndighet (DEA) [har] uttryckt oro för kratom på grund av dess beroendeframkallande potential och dödsfall i samband med dess användning," tillägger utredarna.
"År 2016 tillkännagav DEA [sin] avsikt att lista kratom som ett schema I-läkemedel, som det drog tillbaka mindre än två månader senare på grund av negativt offentligt svar", skriver Spiller och team.
Baserat på ackumulerande bevis - inklusive resultaten av denna studie - föreslår Spiller och kollegor att federala institutioner ökar sina ansträngningar för att reglera naturliga psykoaktiva ämnen, särskilt kratom, strängare.
