Vad ska man veta om HPV hos män?
Humant papillomvirus är det vanligaste sexuellt överförbara viruset och den främsta orsaken till könsvårtor. Män visar specifika symtom när de har fått viruset.
Humant papillomvirus (HPV) påverkar huden och fuktiga membran som täcker kroppen. Det är en grupp på mer än 100 virus, och olika typer av HPV förekommer i olika delar av kroppen.
HPV-typ 6 och 11 orsakar mer än 90% av könsvårtor hos båda könen. HPV-typ 16 och 18 orsakar de flesta HPV-relaterade cancerformer.
HPV-symtom hos män
Även om de flesta män som har HPV inte visar några symtom, utvecklar vissa tillväxt eller vårtor.
Dessa kan förekomma på:
- penis
- testiklar
- anus
- ljumska och lår
- tungan och munnen
Könsvårtor kan vara små eller stora, platta eller upphöjda eller blomkålformade.
De kan förekomma som en stöta eller grupp av stötar i området kring penis, anus eller könsorgan.
Dessa vårtor skadar inte ofta men kan vara fula.
HPV är inte cancer, men HPV-viruset kan orsaka förändringar i kroppen som kan leda till cancer.
En läkare kanske inte diagnostiserar cancer i flera år efter att en person har HPV eftersom förändringarna i cellerna som har HPV byggs upp mycket långsamt.
Symtomen på HPV-relaterad anal cancer inkluderar:
- blödning, urladdning, smärta eller klåda i anus
- svullnad av lymfkörtlarna i analt eller ljumskt område
- förändringar i tarmvanor eller form av avföring
Peniscancer kan leda till:
- vävnadsförändringar på penis, såsom färg, hudförtjockning eller vävnadsuppbyggnad
- smärtsamma eller smärtfria sår eller växter på penis som kan blöda
Cancer i baksidan av halsen kan utlösa:
- konstant ont i halsen eller öronsmärta
- ihållande hosta
- andningssvårigheter eller sväljning
- viktminskning
- röstförändringar eller heshet
- klumpar eller tillväxt i nacken
Medicin har ännu inte hittat ett sätt att skilja temporär HPV från HPV som kan utvecklas till cancer.
Orsaker
HPV överför genom direkt och intim kontakt, inklusive sexuell kontakt, för båda könen. Viruset kan spridas från en person till en annan genom oral, anal eller vaginal sex, eller om huden vidrör den hos en annan person.
Om någon har HPV kan de sprida viruset, även om de aldrig har haft synliga symtom.
Chansen att en person får HPV ökar på grund av vissa faktorer, inklusive:
- en sexuell historia som inkluderar flera partners
- ålder som HPV förekommer oftare i tonåren eller ung vuxen ålder
- att vara omskuren
- skadad hud
Människor bör konsultera en läkare om vårtor av något slag förekommer på könsorganen eller om vårtor uppstår som orsakar obehag eller smärta.
Komplikationer
Medan vissa typer av HPV bara kan orsaka könsvårtor, kan andra också orsaka cancer.
Läkare diagnostiserar mer än 42 000 HPV-relaterade cancerformer varje år i USA. Ungefär 18 300 av dessa cancerformer förekommer hos män.
Hos män har läkare kopplat HPV till utvecklingen av följande cancerformer:
- HPV kan vara ansvarig för mer än 90% av fallen av anal cancer, vilket drabbar 2200 män varje år.
- Mer än 60% av peniscancer börjar med HPV.
- Cirka 70% av personer med orofaryngeal cancer, som förekommer i baksidan av halsen, tungans bas och tonsiller, kan ha det på grund av HPV.
Jämfört med män som bara har sex med kvinnor är det mer sannolikt att män som har sex med andra män utvecklar HPV-relaterad analcancer.
Män som har ett försvagat immunförsvar på grund av hiv eller av andra skäl har större chans att utveckla HPV-relaterad analcancer än andra. Män med hiv tenderar också att utveckla allvarligare könsvårtor som är svårare att behandla.
Behandling
För närvarande finns inga behandlingar för HPV, men sjukdomshantering kan hjälpa HPV-relaterade tillstånd och några av symtomen.
Det finns för närvarande ingen rutinundersökning för att diagnostisera HPV hos män. En läkare kan dock ofta diagnostisera om en person har HPV genom att undersöka eventuella vårtor som har dykt upp. Om en individ har flera riskfaktorer kan en läkare också ta bort analregionen för HPV.
En läkare kan behandla de resulterande könsvårtorna med receptbelagd medicin eller ta bort dem kirurgiskt.
Det kirurgiska avlägsnandet av vårtor innebär att du fryser eller bränner dem, beroende på storlek, plats och form. Denna metod är känd som kryoterapi.
Att bli av med vårtor kanske inte hindrar överföringen av viruset till en sexpartner.
Om en person inte får behandling för könsvårtor är det osannolikt att de blir cancer. Mer troligt kommer de att försvinna, växa, föröka sig eller förbli desamma.
Om HPV utvecklas till en av de vanligaste formerna av cancer, kommer en läkare eller cancerspecialist att behandla individen med en kombination av kirurgi, kemoterapi och strålbehandling.
Förebyggande
Att ta emot vacciner och använda kondomer korrekt under sex kan minska risken för att få HPV. Kondomer kan dock inte ge fullständigt skydd mot HPV eftersom det kan finnas i områden som en kondom inte täcker.
Även om ingen behandling är tillgänglig kan tre effektiva vacciner hjälpa till att förhindra HPV. Alla tre vaccinerna förhindrar infektion med HPV-typ 16 och 18. Dessa två har den starkaste kopplingen till cancer.
Ett av vaccinerna håller också typ 6 och 11 i schack, som oftast är kopplade till könsvårtor.
Vacciner
Läkare rekommenderar att pojkar får två-dos HPV-vaccinserien 11–12 år.
En läkare kan ge tre doser i följande situationer:
- De två doserna var mindre än 5 månaders mellanrum.
- Barnet är över 14 år och bör därför få tre doser över 6 månader.
- Individen har ett mindre effektivt immunförsvar.
United States Food and Drug Administration (FDA) har godkänt Gardasil 9, ett vaccin som är lämpligt för personer i åldern 9–45 år. År 2014 fick Gardasil 9 endast godkännande som säkert upp till 26 års ålder.
FDA har nu uppdaterat detta för att inkludera vuxna upp till 45 år om de inte fick vaccin när de var yngre.
Sedan HPV-vaccination började i USA har antalet kvinnor 14–19 år med en av de fyra huvudtyperna av HPV minskat från 11,5% till 4,3%. Hos kvinnor 20–24 år har siffran sjunkit från 18,5% till 12,1%.
HPV-vaccinet är säkert och effektivt. Studier har rapporterat inga allvarliga biverkningar, även om FDA rekommenderar att det kan orsaka smärta vid injektionsstället, svullnad, lätt missfärgning och huvudvärk.
Vaccinet förhindrar inte andra STI eller behandlar personer som redan har HPV eller HPV-relaterade sjukdomar.
Bor med HPV
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) försvinner en HPV-infektion vanligtvis utan behandling inom två år. Uppskattningar är att 90% av HPV-infektioner kommer att rensas med hjälp av immunsystemet, utan att orsaka någon skada.
Ändå är det svårt för en läkare att behandla virus aktivt och att utveckla immunitet kan ta månader eller till och med år. En person kan ha HPV i många år innan han får en diagnos eller upplever komplikationer.
Om en person har könsvårtor, bör de undvika sexuell kontakt tills de behandlar tillståndet.
Den period under vilken könsvårtor kan spridas efter avlägsnande är okänd. Att bära ett barriär preventivmedel, såsom kondom, kan hjälpa till att förhindra ytterligare spridning.
Även om HPV är vanligt och de flesta sexuellt aktiva vuxna kommer att ha HPV någon gång under sin livstid, är HPV-relaterade cancerformer och hälsoproblem mindre vanliga.
F:
Hur skiljer sig symtomen hos män och kvinnor?
A:
De flesta med HPV har inga symtom om de inte har könsvårtor. Detta gäller för båda könen.
Det finns dock för närvarande inget godkänt HPV-screeningtest för män.
Kvinnor kan upptäcka att de har HPV genom ett onormalt Pap-testresultat under en rutinmässig livmoderhalscancer.
Dessutom kan läkare använda HPV-DNA-testet för att upptäcka vissa HPV-typer i en kvinnas livmoderhalsceller.
Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
