"Normala" blodsockernivåer kanske inte är så normala trots allt

En ny studie - utförd av forskare vid Stanford University i Kalifornien - avslöjar att vanliga livsmedel kan orsaka blodsockertoppar hos annars friska människor. Att ägna större uppmärksamhet åt dessa spikar kan förhindra diabetes och några av dess komplikationer.

Under en dag kan blodsockernivåerna öka till diabetiska och prediabetiska nivåer, även hos friska individer.

Diabetes drabbar över 30 miljoner människor i USA, vilket är nästan 10 procent av befolkningen. Ytterligare 84 miljoner människor har prediabetes.

Onormala blodsockernivåer är ett kännetecken för denna metaboliska sjukdom. För att mäta dessa nivåer använder läkare två huvudmetoder: de tar antingen fastande blodsockerprover, som informerar dem om nivån av socker i blodet vid den specifika punkten; eller de mäter nivåer av glykerat hemoglobin (HbA1C).

Det glykerade hemoglobintestet används rutinmässigt för att diagnostisera diabetes, och det är beroende av de genomsnittliga nivåerna av blodsocker under en period av 3 månader.

Trots deras utbredda användning kan ingen av dessa metoder säga något om de fluktuationer i blodsockret som inträffar under en dag.

Så forskare ledda av Michael Snyder, som är professor i genetik i Stanford, satte sig för att övervaka dessa dagliga fluktuationer hos annars friska individer.

De tittade på mönster för blodsockersförändring efter en måltid och undersökte hur dessa mönster varierar mellan olika personer som har haft samma måltid.

Prof. Snyder och kollegor publicerade resultaten av sin forskning i tidskriften PLOS-biologi.

Tre typer av blodsockervariabilitet

För sin studie rekryterade forskarna i genomsnitt 57 vuxna i åldern 51 år som inte hade fått diagnosen diabetes.

Prof. Snyder och teamet använde nya enheter som kallas kontinuerliga glukosmonitorer för att bedöma blodsockret hos deltagarna i deras normala miljö. Forskarna utvärderade också deltagarnas helkroppsinsulinresistens och insulinsekretion.

Blodsockern och metaboliska mätningar gjorde det möjligt för forskarna att gruppera deltagarna i tre olika "glukotyper", baserat på mönster för blodsockervariabilitet.

Människor vars blodsocker inte varierade mycket grupperades under "låg variation". de vars blodsocker visade sig öka ganska ofta grupperades under "allvarlig variation". och slutligen klassificerades personer som föll däremellan som den "måttliga" glukotypen.

Resultaten avslöjade att "glukosdysreglering, som kännetecknas av [kontinuerlig glukosövervakning], är mer utbredd och heterogen än tidigare trott och kan påverka individer som anses normoglykemiska enligt standardmått."

Glukos ofta i prediabetiker, diabetiker

Därefter ville forskarna se hur människor med olika glukotyper reagerade på samma måltid. Så de erbjöd alla deltagare tre typer av standardfrukostar: cornflakes med mjölk, bröd med jordnötssmör och en proteinbar.

Varje deltagare svarade unikt på dessa frukostar, vilket antyder att olika människor metaboliserar samma mat på olika sätt.

Dessutom avslöjade studien att vanliga livsmedel som majsflingor orsakade betydande blodsockertoppar hos de flesta.

”Vi blev mycket förvånade över att se blodsockret i det prediabetiska och diabetiska området hos dessa människor så ofta [...] Tanken är att försöka ta reda på vad som gör någon till en" spiker "och kunna ge dem handlingsråd för att flytta dem till den låga glukotypen. ”

Professor Michael Snyder

"Vår nästa studie kommer att fördjupa sig i de fysiologiska orsakerna till glukosreglering", fortsätter seniorforskaren. "Dessa inkluderar inte bara genetisk variation utan också mikrobiomsammansättning och bukspottkörtel-, lever- och matsmältningsorganfunktioner."

Forskarna hoppas att deras senaste och framtida resultat kommer att bidra till att förebygga diabetes och dess komplikationer.

none:  kardiovaskulär - kardiologi omvårdnad - barnmorska palliativ vård - hospice-vård