Vad är melasma?
Melasma är en vanlig pigmentstörning som orsakar bruna eller gråa fläckar på huden, främst i ansiktet.
De vanligaste områdena för melasma som visas i ansiktet är:
- näsan
- pannan
- kinderna
- överläppen
Melasma kan också förekomma på andra delar av kroppen, särskilt de som utsätts för mycket solljus. Dessa områden kan inkludera:
- underarmarna
- nacken
- axlarna
Enligt American Academy of Dermatology förekommer endast 10 procent av alla fall av melasma hos män. Kvinnor med mörkare hudfärger och som är gravida löper större risk att utveckla melasma.
Bilder
Orsaker
Läkare förstår inte helt varför melasma uppstår. Det kan bero på att melanocyterna (de färgframkallande cellerna) inte fungerar i huden och orsakar att de producerar för mycket färg.
Som ett resultat, människor med mörkare hudtoner är mer benägna att utveckla melasma, eftersom de har mer melanocyter än personer med ljusare hud.
Potentiella utlösare för melasma inkluderar:
- förändringar i hormoner under graviditet (chloasma), hormonbehandling eller när du tar p-piller
- sol exponering
- vissa hudvårdsprodukter, om de irriterar en persons hud
Det kan också finnas en genetisk komponent i melasma, eftersom människor vars nära släktingar har upplevt melasma är mer benägna att utveckla det själva.
Symtom
Det primära symptomet på melasma är utvecklingen av missfärgade hudfläckar. Även om det inte orsakar några andra fysiska symtom, tycker vissa människor att utseendet på dessa plåster är besvärande.
Det vanligaste området för fläckar av melasma att visas är ansiktet. Vanliga platser inkluderar överläpparna, näsbryggan, kinderna och pannan.
Mindre vanligt kan en person också ha fläckar på armar och nacke.
Diagnos
Dermatologer tycker att de flesta fall av melasma är lätta att diagnostisera under en visuell undersökning. Eftersom melasma kan likna andra hudförhållanden kan en hudläkare ta en liten biopsi under det första besöket.
En biopsi innebär att man tar bort en mycket liten del av huden för vidare undersökning i ett laboratorium.
En läkare kan också använda en anordning som kallas Woods light för att titta närmare på huden.
Behandling
Behandling är inte alltid nödvändig för melasma.
Om hormonella förändringar, som de som inträffar under graviditeten eller när du tar p-piller, har orsakat melasma, kommer det att blekna efter förlossningen eller när en person slutar ta p-piller.
För andra människor kan melasma pågå i flera år eller till och med resten av livet. Om melasma inte bleknar med tiden kan en person söka behandling för att ta bort eller bleka plåstren.
Men inte alla behandlingar fungerar för alla, och melasma kan komma tillbaka även efter framgångsrik behandling.
Behandlingsalternativ för melasma inkluderar:
Hydrokinon
Läkare använder ofta hydrokinon som den första raden av behandling för melasma. Hydrokinon finns som lotion, kräm eller gel.
En person kan applicera hydrokinonprodukten direkt på missfärgade hudfläckar.
Hydrokinon finns tillgängligt över disk, men en läkare kan också ordinera starkare krämer. Hydrokinon fungerar genom att lätta färgen på hudfläckarna.
Kortikosteroider och tretinoin
Kortikosteroider och tretinoin finns i krämer, lotioner eller geler. Både kortikosteroider och tretinoin kan hjälpa till att göra melasma-fläckarna ljusare.
Kombinerade krämer
I vissa fall kan en hudläkare välja att ordinera kombinations krämer som kan innehålla hydrokinon, kortikosteroider och tretinoin i ett. Dessa kallas trippelkrämer.
Ytterligare aktuella mediciner
Förutom eller istället för andra medicinska krämer kan en hudläkare också ordinera azelainsyra eller kojinsyra. Dessa syror arbetar för att lätta de mörka hudområdena.
Medicinska ingrepp
Om topiska läkemedel inte fungerar kan en hudläkare rekommendera procedurer som:
- mikrodermabrasion
- kemisk peeling
- laserbehandling
- ljusterapi
- dermabrasion
Några av dessa behandlingsalternativ har biverkningar eller kan orsaka ytterligare hudproblem. Det är bäst att prata med en läkare eller hudläkare om alla möjliga risker.
Om en person har haft melasma tidigare kan de försöka undvika utlösare genom att:
- begränsar solens exponering
- bär hatt när du är ute
- med solskyddsmedel
Syn
Melasma orsakar mörka fläckar på huden, oftast i ansiktet. Även om dessa hudförändringar är ofarliga, kan vissa människor tycka att de är besvärande.
Behandlingen är effektiv för vissa människor. Melasma som beror på hormonella förändringar kan också blekna med tiden när hormonnivåerna återgår till det normala.
