Multipel skleros (MS) diet tips

Multipel skleros utvecklas när kroppens immunsystem felaktigt attackerar sitt eget centrala nervsystem. Det finns inget botemedel, men det finns olika behandlingar, och vissa kostval kan hjälpa vissa människor.

När en person utvecklar multipel skleros (MS) skadas myelinet som täcker nervfibrerna. Som ett resultat börjar nerverna förlora förmågan att överföra elektriska signaler.

Detta innebär att hjärnan blir mindre kapabel att berätta för musklerna vad de ska göra, vilket ofta leder till symtom som smärta, svaghet och stickningar. En person kan också märka humörförändringar, trötthet, darrningar och andra komplikationer.

Vid remitterande återfall MS kommer symtomen och går. En person upplever symtom som blossar, eller återfall, och tider av remission. I andra typer av MS, som är progressiva, förvärras symtomen gradvis.

Ofta får en person diagnosen MS mellan 20 och 40 år, men den kan utvecklas när som helst.

Kostfaktorer kan ha viss inverkan. Att förstå kostens roll i MS och göra vissa förändringar kan resultera i färre återfall, lägre risk för hälsokomplikationer och en bättre livskvalitet.

Lär dig mer om MS och vad behandlingen innebär här.

Diet och MS

Yoghurt, blåbär och nötter gör ett hälsosamt frukostval.

MS verkar vara en autoimmun sjukdom, där immunsystemet felaktigt attackerar nervsystemet.

Förhållandet mellan kosten och MS kan innebära:

• tarmbakteriens roll i immunsjukdomar
• vitaminbrister
• det faktum att vissa näringsämnen kan stödja och skydda nervsystemet
• fördelarna med hälsosam kost för det allmänna välbefinnandet

Mat att äta

Vissa livsmedel kan gynna personer med MS genom att påverka hur immunsystemet, nerverna och andra delar av kroppen fungerar.

Probiotika och prebiotika

Förändringar i tarmhälsan kan bidra till immunsjukdomar, och forskning tyder på att tarmens hälsa verkar spela en roll i många typer av sjukdomar.

Tarmfloran, eller tarmfloran, är ett mycket komplext system av mikroorganismer som lever i tarmarna. Hos människor är dessa mikroorganismer till stor del bakterier.

Bakterierna är ansvariga för att bryta ner mat och näringsämnen och de spelar en nyckelroll i matsmältningen och immunsystemets hälsa. Hälsosam tarmflora trivs i tarmarna när det finns gott om fiber i kosten.

Brist på hälsosam tarmflora kan bidra till en rad immunförsvar, inklusive MS. Alla med tillståndet bör ha en diet som stöder ett hälsosamt immunsystem, och en som främjar tarmfloran kan hjälpa.

Probiotika är livsmedel som kan öka nivåerna av nyttiga bakterier i tarmen, vilket hjälper till att stärka immunförsvaret.

Författarna till en studie i Naturkommunikation föreslår att justering av tarmfloran med exempelvis probiotika kan vara till hjälp för personer med MS.

Probiotiska bakterier finns i kosttillskott och en rad jästa livsmedel. Följande innehåller alla hälsosamma nivåer av Lactobacillus, som är en typ av fördelaktiga bakterier:

• yoghurt
• kefir
• kimchi
• surkål
• kombucha eller jäst te

Prebiotika

Efter att ha fyllt tarmarna med bra bakterier är det viktigt att mata dem. Livsmedel som ger näring till probiotiska bakterier kallas prebiotika och de innehåller fiber.

Livsmedel som innehåller hälsosamma nivåer av prebiotisk fiber inkluderar:

• kronärtskockor
• vitlök
• purjolök
• sparris
• lök
• cikoria

Fiber

Fiber förekommer i växtbaserade livsmedel, såsom:

• frukter
• grönsaker
• nötter och frön
• baljväxter, såsom linser
• fullkorn
• brunt ris

Det hjälper till att främja hälsan på följande sätt:

• näring av tarmbakterierna
• uppmuntrar regelbundna tarmrörelser
• hålla blodtrycket och hjärtat friskt genom att hjälpa till att hantera kolesterol
• minska risken för viktökning genom att låta en person känna sig mätt längre

Människor med MS kan ha högre risk för vissa typer av hjärtsjukdomar. Medan koståtgärder kanske inte minskar dessa risker, kommer en hälsosam kost att gynna den allmänna hjärthälsan.

Ta reda på mer om fiber och varför vi behöver det.

Vitamin D

Fet fisk är en kostkälla för vitamin D.

D-vitamin är viktigt för alla, men det kan vara särskilt fördelaktigt för personer med MS. Enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke verkar personer med höga nivåer av D-vitamin ha en lägre chans att utveckla MS.

D-vitamin är också viktigt för benhälsan. Människor med MS kan vara mer benägna att uppleva låg bentäthet och benskörhet, särskilt om de inte kan röra sig lätt. Ett adekvat intag av D-vitamin kan hjälpa till att förhindra detta.

Det mesta av kroppens vitamin D kommer från exponering för solljus, men en person tar det också genom att konsumera:

• oljig fisk
• berikade mejeriprodukter
• några berikade spannmål, yoghurt och apelsinjuice
• nötlever
• äggulor

En recension som publicerades 2017 konstaterar att även om bevis för en koppling mellan låga D-vitaminhalter och MS ackumuleras, kommer bekräftelsen att länken kräver mer forskning.

Lär dig mer om fördelarna med D-vitamin.

Biotin

Biotin är en form av vitamin B, och vissa kallar det vitamin H.

Det förekommer i många livsmedel, men bra källor inkluderar:

• ägg
• jäst
• nötlever
• solrosfrön
• mandlar
• spenat
• broccoli
• fullkornsbröd

Forskare har undersökt om biotin kan gynna personer med MS. Resultat från små studier tyder på att en hög dos biotin - mellan 100 och 600 milligram per dag - kan hjälpa människor med progressiv MS, där symtomen gradvis blir svårare.

För att bekräfta och specificera fördelarna med biotintillskott krävs mer forskning, men att följa en hälsosam kost kan ofta säkerställa att en person konsumerar tillräckligt med detta vitamin.

Vad säger forskningen om biotin för MS? Läs mer här.

Fleromättade fettsyror

Undersökningar av om en diet rik på fleromättade fettsyror (PUFA) direkt hjälper till att lindra MS-symtom har gett blandade resultat. Det finns dock bevis för att dessa syror hjälper till att stödja en frisk kropp och kontrollera inflammation.

En studie som publicerades 2017 drog slutsatsen att ett lågt intag av PUFA kan öka risken för MS. Studien tittade på data från mer än 170 000 kvinnor.

PUFA verkar öka kroppens funktioner, allt från hjärthälsa till förmåga att tänka. Exempel på livsmedel som innehåller PUFA inkluderar fet fisk, såsom lax och makrill, och vissa växtbaserade oljor.

Antioxidanter

Många vegetabiliska livsmedel innehåller ämnen som kallas polyfenoler, som har antioxidant och antiinflammatorisk effekt på kroppens celler. Dessa effekter kan hjälpa till att förhindra cellskador, vilket gör polyfenoler potentiellt användbara för personer med MS.

Källor till polyfenoler inkluderar:

• frukter
• grönsaker
• kryddor
• spannmål
• baljväxter
• frukter
• örter
• te

Antioxidanter kan också hjälpa till att förhindra oxidativ stress, vilket forskare har kopplat till ett stort antal hälsoproblem.

Vissa antioxidanter - särskilt resveratrol, som förekommer i druvor - verkar hjälpa till att skydda nervsystemet.

Vad är antioxidanter och varför behöver vi dem? Läs mer här.

Vikthantering

En recension som publicerades 2016 drog slutsatsen att fetma under barndomen och tonåren kan öka risken för att utveckla MS. Forskarna noterade också att fetma kan påverka sjukdomsutvecklingen.

Dessutom kan en person med MS som förlorar rörlighet eller som finner rörelse mer utmanande ha en högre risk att lägga på sig extra vikt.

Att hantera kosten för att förhindra viktökning kan också hjälpa till att förhindra att MS-symtom försämras. Dessa typer av kostförändringar kan öka människors välbefinnande och minska risken för ytterligare hälsotillstånd, såsom hjärt-kärlsjukdom.

För mer vetenskapligt stödda näringsresurser, besök vårt dedikerade nav.

Mat att undvika

Vissa livsmedel kan vara skadliga för personer med MS.

Mättade fetter och bearbetade livsmedel

Bearbetade livsmedel kan ha en negativ inverkan på människors hälsa, särskilt om de innehåller höga nivåer av:

• mättade fetter, transfetter och hydrerade oljor
• tillsatt natrium eller salt
• tillsatt socker

Natrium

Tillsätt extra svartpeppar istället för salt efter smak.

En artikel publicerad i ASN Neuro under 2015 noterade att personer med MS som har ett måttligt eller högt natriumintag är mer benägna att uppleva ett återfall av symtom eller utveckla en ny lesion.

Författarna föreslog också att man undviker:

• sockersötade drycker
• för stora mängder rött kött
• friterad mat
• livsmedel med lite fiber

Dessa, påpekar de, kan utlösa inflammation i kroppen. En hälsosam kost som innehåller färsk frukt och grönsaker kan minska inflammation på grund av dess antioxidativa effekter.

Specialdieter: Kan de hjälpa till med MS?

Alla på en specifik diet måste vara säker på att de konsumerar alla nödvändiga dagliga näringsämnen. En person som eliminerar en viss livsmedels- eller livsmedelsgrupp bör se till att de ersätter alla förlorade näringsämnen.

Glutenfri diet

Forskning har inte bekräftat en koppling mellan gluten och MS, men personer med MS verkar ha en högre sannolikhet för att utveckla celiaki, vilket förhindrar att kroppen tolererar gluten. Båda sjukdomarna verkar härröra från ett problem med immunsystemet.

Livsmedel som innehåller gluten inkluderar:

• veteprodukter, såsom bröd, bakverk och många färdiggjorda soppor och salladsdressingar
• kornprodukter, såsom malt, soppor, öl och bryggerjäst
• råg, som ofta finns i bröd, rågöl och spannmål

Människor som följer en glutenfri diet kan missa viktiga näringsämnen, inklusive fiber, som finns i fullkorn. De bör öka sitt fiberintag genom att äta mycket färska grönsaker, frukt, nötter, frön och pulser.

Den som överväger en glutenfri diet bör först tala med sin läkare.

Paleo diet

Många människor på Paleo eller Paleolitisk diet tror att människokroppen inte har utvecklats för att äta de högt bearbetade livsmedel som vi nu konsumerar.

Kosten innebär att man byter till mat som sannolikt ätits av jägare-samlare. Det första steget är att välja naturliga livsmedel framför bearbetade livsmedel, med tonvikt på kött och växtbaserade livsmedel, men inte spannmål.

I en granskning från 2019 jämförde forskare, inklusive en förespråkare för Paleo-dieten, en modifierad version av den med en annan diet - Swank-dieten - för att testa bland andra faktorer effekterna på MS-relaterad trötthet. Det finns vissa bevis för att dieterna kan minska denna trötthet, men att bekräfta detta kommer att kräva mer forskning.

Lär dig mer om Paleo-dieten och hur du följer den.

Swank diet

Läkare utvecklade Swank-kosten som MS-behandling på 1950-talet.

Det minskar mättat fettintag till högst 15 gram per dag och rekommenderar att man begränsar omättat fettintag till 20–50 gram per dag.

Människor på denna diet:

• kan inte äta bearbetade livsmedel eller mejeriprodukter
• kan inte äta rött kött under det första året
• kan äta så mycket vit fisk och skaldjur som de vill
• bör äta minst 2 koppar varje frukt och grönsaker varje dag
• bör äta fullkornspasta
• ska ta tran och multivitaminer varje dag

Medan vissa anser att kosten är daterad, rapporterar andra att den hjälper.

Möjliga risker inkluderar brister i folsyra och vitamin A, C och E.

Hur jämför dieterna?

År 2015 granskade National MS Society ett antal dieter och deras inverkan på sjukdomen. Författarna drar slutsatsen att det inte finns tillräckligt med bevis för att rekommendera en diet framför en annan och erkänner att de flesta dieterna begränsar eller utelämnar samma typer av mat.

En person bör undvika mat som:

• är mycket bearbetade
• innehåller mycket mättat fett
• har höga glykemiska indexvärden, vilket tyder på att de innehåller höga sockernivåer eller bearbetas betydligt

I allmänhet tenderar kosterna att äta:

• mindre fettigt rött kött
• mer frukt och grönsaker

Livsstilsförändringar

Yoga kan hjälpa till med kondition, flexibilitet och stressreducering.

En hälsosam kost för en person med MS är en som stöder immunförsvaret.

Ytterligare ändringar som kan hjälpa till är:

• öka exponeringen för solljus för att öka vitamin D-nivåerna
• tränar för att bibehålla styrka och flexibilitet och stödja allmän hälsa och välbefinnande
• sluta röka och undvika passiv rökning

Den som överväger att göra stora förändringar i sin kost eller livsstil bör prata med en läkare först.

Symtom på MS

MS kan påverka någon del av kroppen. De vanligaste symtomen inkluderar:

Förändringar i tänkande: Dessa kan innebära uppmärksamhetsrelaterade svårigheter, minnesförlust, glömma vissa ord och problem med abstraktion.

Synproblem: En person kan uppleva suddig eller dubbelsyn, rödgrön färgförvrängning eller partiell eller fullständig synförlust på ett öga.

Muskelproblem: Dessa kan inkludera svaghet, domningar och svårigheter med koordination och balans. I svåra fall kan MS resultera i partiell eller fullständig förlamning.

Förändringar i känsla: stickningar, domningar och smärta kan uppstå.

Personer med MS kan också uppleva urinblåsproblem, fall, depression eller en rad andra sekundära symtom.

Syn

MS påverkar nervsystemet och kan leda till ett stort antal primära och sekundära symtom och hälsoproblem. Det är ett livslångt tillstånd som kan komma och gå eller utvecklas stadigt, beroende på typ.

Vissa människor upplever bara mild stickningar, medan andra inte kan röra sig eller prata. De flesta med MS förblir dock rörliga, och majoriteten av MS-personer har samma förväntade livslängd som människor utan tillstånd.

Hälsosamma kostval kan gynna personer med MS, och vissa förändringar kan förändra tillståndets framsteg eller förhindra specifika symtom.

I allmänhet kan en hälsosam kost öka människors allmänna välbefinnande och livskvalitet, samtidigt som komplikationer som hjärt-kärlsjukdom förhindras.

Upptäck fler resurser för att leva med MS genom att ladda ner gratisappen MS Healthline. Denna app ger tillgång till expertinnehåll på MS, liksom peer support genom en-till-en-konversationer och live gruppdiskussioner. Ladda ner appen för iPhone eller Android.