Är det säkert att använda marijuana under amning?
Vissa kvinnor använder marijuana för att hantera biverkningarna av graviditeten, för att klara ångest eller för att sova bättre. Många hoppas också att de säkert kan göra det när de ammar.
Enligt 2017 års forskning utförd på en grupp gravida kvinnor i Kalifornien använde cirka 7 procent av de tillfrågade kvinnorna marijuana. Forskning tyder på att marijuana kan komma in i bröstmjölk, vilket innebär att det kanske inte är säkert att använda under amning.
Det finns dock lite forskning tillgänglig, och mycket av den forskning som finns är ofullständig, dåligt utformad eller mycket föråldrad. I den här artikeln lär du dig om det är säkert att använda marijuana under amning, samt om de möjliga riskerna för barnet.
Är det säkert att använda marijuana under amning?
Marijuana kan passera i bröstmjölken.
Kroppen metaboliserar marijuana mycket långsamt, till skillnad från andra droger och alkohol.
Den lagrar marijuana i fettceller, vilket innebär att den kan stanna kvar i kroppen i flera veckor eller längre.
Eftersom kroppen använder fett för att göra bröstmjölk kan marijuana passera in i mjölken och barnet. Det betyder att marijuana som kom in i blodomloppet veckor innan kan fortfarande komma in i bröstmjölken.
Forskning fokuserar vanligtvis på hur mycket marijuana passerar till barnet och om det är skadligt. Många äldre studier har visat att marijuana övergår till barnet och kan ha negativa effekter.
Men många studier om användning av marijuana under amning har inte beaktat andra faktorer. Dessa faktorer kan inkludera exponering för begagnad rök, hälsan hos kvinnorna som använder marijuana och mängden marijuana de använder.
Denna brist på forskning gör det svårt för läkare att ge några rekommendationer om marijuana och amning eller att bedöma om någon mängd marijuana kan vara säker för ammande barn. Det är dock bäst att göra fel på sidan av försiktighet.
Några potentiella risker med att använda marijuana under amning inkluderar:
- Utvecklingsproblem: Vissa studier tyder på att exponering för marijuana kan påverka utvecklingen av barnets rörelse, koordination och styrka. Annan forskning tyder på att den också kan påverka den intellektuella utvecklingen.
- Amning under kortare tid: En del undersökningar visade att kvinnor som rökt marijuana inte ammade så länge som kvinnor som inte ammade.
- Långsam viktökning: Marijuana kan göra en baby sömnig. Detta kan innebära att barnet äter mindre och utvecklas långsammare. Hos låg födelsevikt och för tidigt födda barn kan långsam viktökning medföra allvarliga risker.
- Minskad medvetenhet: Marijuana kan påverka en persons medvetenhet och äventyra deras förmåga att ta hand om en bebis.
En studie från 2018 tyder på att spädbarn kommer att få cirka 2,5 procent av de aktiva kemikalierna i marijuana genom bröstmjölk. Studien tittade dock inte på effekterna på barnen. Dessutom såg det bara på åtta ammande kvinnor, vilket innebär att studien var för liten för att dra några slutsatser om säkra användningsnivåer.
De aktiva kemikalierna i marijuana ackumuleras i kroppen med mer användning, så frekvent användning av marijuana är mer benägna att vara skadligt.
Ammande kvinnor som fattar beslut om marijuana borde veta att inte alla studier har hittat en koppling mellan marijuana och negativa resultat.
En granskning från 2014 fann endast en mänsklig studie som kopplade marijuanaxponering i bröstmjölk till utvecklingsfrågor.
En granskning 2017 tittade på sex tidigare studier, inklusive djurstudier. Fyra av studierna förknippade användningen av marijuana under amning med negativa effekter.
Inga studier har dock följt spädbarn under flera år för att bestämma de långsiktiga utvecklingseffekterna, så det är omöjligt att säga om det är säkert att använda marijuana medan du ammar. Eftersom vi inte kan garantera säkerhet är det bäst att undvika marijuana.
Dr. Heather Bradshaw är specialist på cannabinoidfarmakologi vid Indiana Universitys avdelning för psykologisk och hjärnvetenskap. Hon tror att det inte finns någon säker konsumtionsnivå under amning eftersom det kan leda till utvecklingsfrågor:
Forskning har föreslagit att tidig exponering av THC i hjärnan kan påverka hjärnans utveckling. Eftersom onormal cerebellär utveckling är förknippad med en ökad risk för schizofreni senare i livet, kan detta vara en riskfaktor.
Dr. Heather Bradshaw
Är CBD säkert vid amning?
Cannabidiol (CBD) härrör från marijuana. Den innehåller vanligtvis inte Tetrahydrocannabinol (THC), som är kemikalien som får människor att känna sig ”höga”.
CBD blir alltmer populärt som ett naturläkemedel och en form av medicinsk cannabis. CBD är också ett läkemedel och kanske inte är säkert för en bebis.
Forskning från 2017 antyder dock att vissa stammar av CBD kan innehålla THC, vilket kan vara farligt för spädbarn.
Dr. Bradshaw rekommenderar också att man undviker CBD-produkter vid amning:
Även om det finns få utvecklingsdata om denna fråga vet vi att CBD är otroligt effektivt för att behandla kramper och fungerar rigoröst i hjärnan. Jag föreslår därför att det inte är en bra idé att utsätta ett barn som utvecklas för ett mycket aktivt hjärnläkemedel. ”
Dr. Heather Bradshaw
Eftersom det finns lite forskning om huruvida vissa CBD-produkter kan innehålla THC och andra ämnen, bör kvinnor vara försiktiga med att använda det under amning.
“Pumpning och dumpning”
Vissa kvinnor undrar om de kan pumpa bröstmjölk och slänga den efter att ha använt marijuana. Men även efter en enda användning av marijuana kan ett läkemedelsprov för THC vara positivt i veckor eller till och med månader.
Kroppen lagrar marijuana i fettceller och använder också fett för att göra bröstmjölk, så kemikalier från marijuana kan övergå till barnet även veckor efter en engångsanvändning.
Pumpning och dumpning i några timmar, eller till och med några dagar, efter att ha använt marijuana kommer inte att hindra den från att komma till barnet. Det finns ingen fördel med denna strategi, och det kan skapa en falsk känsla av säkerhet.
Sammanfattning
Det finns för lite forskning för att avgöra om användning av marijuana under amning är osäkert eller om det är säkert i vissa mängder.En översyn från 2017 försökte bedöma om riskerna med cannabis överväger fördelarna med amning, men hävdade att ytterligare forskning behövs för att ge tydliga rekommendationer.
Ammande kvinnor ska inte använda marijuana. De som gör det bör vara extremt försiktiga och aktivt arbeta för att minska användningen. Att prata med en läkare kan hjälpa dem att vidta åtgärder för att minska sin konsumtion.
