Är det bättre att få näringsämnen från mat eller kosttillskott?
Forskare har funnit att näringsämnen från livsmedel kan kopplas till lägre risker för dödsfall, medan överskott av vissa tillskott kan ha motsatt effekt.
Att ta kosttillskott leder till en ökad nivå av totalt näringsintag.
Kosttillskott inkluderar vitaminer, mineraler, örter, aminosyror och enzymer.
Leverantörer säljer dem i olika former, inklusive tabletter, kapslar, pulver och vätskor.
Vanliga kosttillskott inkluderar kalcium, fiskolja och vitamin D.
Kosttillskott bör inte ersätta kompletta måltider, vilket är viktigt för att vårda kroppen. Att prata med vårdgivare innan du fattar beslutet om att ta kosttillskott är en bra praxis. Läkare kan hjälpa människor att uppnå en balans mellan näringsämnen från mat och kosttillskott.
Många kosttillskott innehåller också aktiva ingredienser som kan ha starka biologiska effekter. Någon av följande åtgärder kan vara skadliga eller till och med livshotande: att kombinera kosttillskott, blanda kosttillskott med läkemedel eller ta för mycket av vissa tillskott, särskilt vitamin A, vitamin D och järn.
När du köper kosttillskott i USA är det viktigt att läsa etiketter och få information om tillverkaren. Food and Drug Administration (FDA) är ansvariga för att vidta åtgärder mot eventuella förfalskade eller märkta kosttillskott - men inte innan produkterna finns tillgängliga på marknaden.
Tilläggskonsumtion i USA
Enligt konsumentundersökningen från 2018 genomförd av Council for Responsible Nutrition (CRN) är konsumenternas förtroende för produkter och förtroende för kosttillskottindustrin starkt bland människor i USA.
Undersökningen visade att 75 procent av amerikanska individer tar kosttillskott, i motsats till bara 65 procent 2009.
"Årets data ger ytterligare bevis för att kosttillskott är grundpelare i dagens hälso- och välbefinnande", förklarar Brian Wommack, kommunikationsdirektör vid CRN.
Vitamin- och mineraltillskott som vitamin D och kalcium är fortfarande de mest populära typerna. Användningen av örter och botaniska ämnen - särskilt gurkmeja - har dock ökat avsevärt under de senaste 5 åren.
Huvudskälet till att amerikanska individer tar kosttillskott är allmän hälsa och välbefinnande, enligt undersökningen.
Näringsämnen från mat vs kosttillskott
Även om många använder kosttillskott visade en nyligen genomförd studie att multivitaminer, D-vitamin, kalcium och C-vitamin inte visade någon fördel eller ökad risk vid förebyggande av hjärt-kärlsjukdom eller för tidig död.
Men enbart folsyra och B-vitaminer med folsyra kan minska risken för hjärtsjukdom.
Teamet, från Friedman School of Nutrition Science and Policy vid Tufts University i Medford, MA, genomförde en studie för att utvärdera sambandet mellan kosttillskott och dödlighet av alla orsaker. Forskarna har publicerat sina resultat i tidskriften Annaler för internmedicin.
”Eftersom potentiella fördelar och skador med tilläggsanvändning fortsätter att studeras”, påpekar seniorstudieförfattaren Fang Fang Zhang, Ph.D., docent vid Friedman School of Nutrition Science and Policy, ”vissa studier har funnit samband mellan överskott näringsintag och negativa resultat, inklusive ökad risk för vissa cancerformer. ”
Studien använde data från mer än 27 000 amerikanska vuxna och bedömde om tillräckligt eller överskott av näringsämnen var kopplat till mortalitet av alla orsaker och om resultaten förändrades om näringsämnena kom från kosttillskott istället för mat.
För varje näringsämne beräknade forskarna den dagliga tilläggsdosen genom att "kombinera frekvensen med produktinformationen för ingrediensen, mängden ingrediens per portion och ingrediensenhet."
De bedömde deltagarnas kostintag av näringsämnen från livsmedel med hjälp av 24-timmars återkallelser och dödsfall genom National Death Index till och med den 31 december 2011.
Det fanns flera viktiga resultat:
- Tillräckliga intag av vitamin A, K, zink och magnesium - från mat, inte kosttillskott - kopplades till en lägre risk för dödsfall.
- Tillräckligt intag av vitamin A, vitamin K och zink - från livsmedel, inte kosttillskott - var förknippat med en lägre risk för dödsfall på grund av hjärt-kärlsjukdom.
- Överdrivet kalciumintag var associerat med en högre risk att dö av cancer.
- Överdrivet intag av kalcium från kosttillskott (minst 1000 mg per dag) var associerat med en ökad risk för dödsfall från cancer.
Högt intag av vissa tillskott är skadligt
Förutom de skadliga effekterna av överskott av kalciumintag från kosttillskott, fann forskarna att personer utan tecken på D-vitaminbrist som använder vitamin D-tillskott kan ha en ökad risk för dödsfall av alla orsaker.
Ytterligare forskning om denna potentiella koppling är nödvändig.
"Våra resultat stöder tanken att, även om tillskottsanvändning bidrar till en ökad nivå av totalt näringsintag, finns det fördelaktiga föreningar med näringsämnen från livsmedel som inte ses med kosttillskott."
Fang Fang Zhang, Ph.D.
Zhang tillägger att det är viktigt att förstå effekten som näringsämnet och källan kan spela på hälso- och dödsresultaten - särskilt om det inte är fördelaktigt.
Hon noterar också vissa begränsningar i studien, inklusive varaktigheten av kosttillskott som studerats och det faktum att kosttillskott användes var föremål för att återkalla bias.
