Hur påverkar fibromyalgi graviditeten?
Fibromyalgi är ett kroniskt tillstånd som orsakar smärta och trötthet, samt problem med sömn, humör och minne. Belastningen av viktökning och hormonella fluktuationer under graviditeten kan förvärra symtomen.
Fibromyalgi drabbar cirka 2% av den vuxna befolkningen i USA, och det är dubbelt så troligt att det förekommer hos kvinnor.
Ändå finns det lite forskning om hur graviditet och fibromyalgi påverkar varandra.
Smärta, trötthet och stress kan vara särskilt besvärande för kvinnor med fibromyalgi under graviditetens första och sista trimester. Störningar kan också uppstå om en kvinna måste anpassa sin vanliga behandling för fibromyalgi under graviditeten.
Forskning tyder dock på att, trots dessa utmaningar, är det troligt att ett barn som är fött till en kvinna med fibromyalgi inte är mindre hälsosamt än ett barn som föddes av en kvinna utan detta tillstånd.
Påverkan på graviditet och förlossning
Vissa symtom kan uppstå med både graviditet och fibromyalgi.
De inkluderar:
- smärta obehag
- hjärndimma
- Trötthet
- humörförändringar
När en kvinna med fibromyalgi blir gravid kan hon upptäcka att den fysiska och emotionella stressen kan intensifiera symtomen på fibromyalgi.
Under förlossningen kan det finnas ett ytterligare behov av smärtstillande läkemedel.
Forskare som rapporterade 2013 fann att symtom på fibromyalgi tenderade att vara framträdande vid tiden för leveransen.
De fann dock inte att smärtintensiteten under förlossningen var större än för andra kvinnor.
Graviditet och fibromyalgi
Behandling och hantering av fibromyalgi involverar ofta både medicinska och livsstilsbehandlingar.
Läkemedelsbehandlingar för fibromyalgi inkluderar:
- OTC-smärtlindring, såsom paracetamol
- receptbelagda smärtstillande medel
- antidepressiva medel
- läkemedel mot krampanfall
Många läkemedel mot fibromyalgi kanske inte är lämpliga under graviditeten.
Varje kvinna med fibromyalgi som planerar en graviditet bör prata med läkaren om hur det kommer att påverka behandlingsalternativen.
Varje kvinna med fibromyalgi som får reda på att hon är gravid bör kontakta sin läkare:
- innan du tar några mediciner, inklusive de för fibromyalgi
- innan du stoppar några mediciner, inklusive de för fibromyalgi
Det är bäst för en kvinna att konsultera en läkare så snart hon vet att hon är gravid för att diskutera det bästa sättet att behandla fibromyalgi under graviditeten. Vissa läkemedel, såsom paracetamol, kan vara säkra att använda just nu.
Vissa livsstilsbehandlingar har också visat sig vara till hjälp för personer med fibromyalgi, såsom:
- övning
- beteendeterapi
- få tillräckligt med sömn
- lära sig om tillståndet
Dessa metoder kan också hjälpa en person att hålla sig frisk under graviditeten.
Yoga och andra former av träning är lämpliga under graviditeten. Hur kan yoga hjälpa till att lindra fibromyalgi?
Under graviditet
Effekten av fibromyalgi kan förändras under graviditeten, enligt Fibromyalgia Action UK.
Trimester 1: Detta kan vara utmanande. Inte bara försöker kroppen hantera fluktuerande hormoner, men individen kan bara ha slutat ta sin fibromyalgi-medicin. Illamående och trötthet kan öka utmaningarna under dessa tre månader.
Trimester 2: Många kvinnor har en känsla av välbefinnande under mitten av månaderna, och det kan också vara sant för de med fibromyalgi. Effekten av kroppens naturliga hormoner kan innebära att en kvinna har mer energi och känner mindre smärta.
Trimester 3: Obehag, trötthet, halsbränna och sömnsvårigheter kan alla vara problem under veckorna före förlossningen. För en kvinna med fibromyalgi kan dessa vara särskilt utmanande.
En studie som publicerades 2017 visade att kvinnor med fibromyalgi var mer benägna att uppleva följande under tredje trimestern, jämfört med de som inte hade fibromyalgi:
- Trötthet
- muskelsvaghet och muskelsmärta
- huvudvärk
- bröstsmärta
- buksmärtor
- yrsel
- illamående
- depression
- förstoppning
- regelbunden urination
Smärta i nedre ryggen och benvärk var särskilt vanliga.
Dessa är vanliga problem under graviditeten, men en kvinna med fibromyalgi verkar ha större chans att uppleva dem.
Forskarna uppmanade läkare att vidta terapeutiska åtgärder för att säkerställa en hälsosam graviditet för dessa kvinnor.
Tips för vård av en gravid kvinna med fibromyalgi
Under graviditeten kan en kvinna med fibromyalgi behöva lite extra vård, eftersom smärta och trötthet kan bli överväldigande eller försvagande.
Personen som tar hand om henne ska:
- informera sig om fibromyalgi
- lyssna på personens oro
- uppmuntra hälsosamma vanor, inklusive gott om vila
- hjälpa till att göra måltider och göra sysslor under tider med extrem trötthet eller smärta
Det kommer också att vara bra att ordna med extra hjälp efter förlossningen. Vårdgivaren kan upptäcka att de kommer att vara upptagna med att ta hand om den nya mamman och den nyfödda.
Fibromyalgi och barnet
Läkare vet inte mycket om hur fibromyalgi påverkar graviditeten.
En studie som publicerades 2011 fann dock några bevis på en möjlig koppling mellan fibromyalgi och en risk för intrauterin tillväxtbegränsning (IUGR). I detta tillstånd är barnets tillväxt begränsad i livmodern, vilket gör att barnet blir mindre i storlek.
Det kan också finnas en högre risk för:
- graviditetsdiabetes
- förlust av graviditet
- ett överskott av fostervätska, vilket kan leda till komplikationer
Men de flesta gravida kvinnor med fibromyalgi föder friska, heltidsbarn. Sammantaget är de mindre benägna att uppleva för tidigt arbete.
Överväganden för att planera en graviditet
En kvinna med fibromyalgi som planerar att bli gravid måste ta hänsyn till extra faktorer.
När du planerar en graviditet kan det vara till hjälp för en kvinna med fibromyalgi att överväga:
- hitta ett vårdteam som förstår såväl fibromyalgi som graviditet
- hur man får tid att vila
- vilka läkemedelsfria sätt finns för att hantera smärta
- lära sig så mycket som möjligt om både graviditet och fibromyalgi
- planerar ett hjälpsystem under graviditeten och under de första veckorna efter förlossningen
Att ha en plan kan hjälpa en person att hantera när oväntade utmaningar uppstår.
Vilka är de tidiga tecknen på graviditet? Ta reda på det här.
Livsstiltips
Livsstilsåtgärder som kan hjälpa kvinnor med fibromyalgi under graviditeten inkluderar:
- efter en behandlingsplan som läkaren rekommenderar
- äta en hälsosam kost
- vila efter behov, vilket kan vara mer än vanligt
- träning som läkaren rekommenderar
Hur kan kost påverka fibromyalgi symtom? Läs mer här.
Hämtmat
Att ha fibromyalgi betyder inte att en kvinna inte kan bli gravid, men det kan finnas ytterligare överväganden.
En kvinna som är gravid eller planerar att bli gravid bör fråga sin läkare om det finns något särskilt stöd.
Hon bör också försöka lära sig så mycket som möjligt om vad det innebär att uppleva graviditet med fibromyalgi, eftersom detta kommer att göra det möjligt för henne att delta mer aktivt i att ta fram den bästa metoden som varje steg på vägen.
