Polydipsia: Varför är jag alltid törstig?
Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.
Polydipsia är den medicinska termen för extrem törst som en person inte kan släcka genom att dricka.
Det är inte en sjukdom utan ett symptom på vissa hälsoproblem, såsom diabetes. Personer som har detta symtom bör se en läkare.
I den här artikeln tittar vi på vad polydipsi är och hur man hanterar det.
Vad är polydipsi?
När en person känner sig törstig efter att ha ätit salt mat, gjort ansträngande träning eller tillbringat tid i solen kan de vanligtvis släcka törsten genom att dricka mer vätska.
Mängden vatten som en person behöver beror på olika faktorer, inklusive hur aktiva de är och det klimat de lever i.
Polydipsia är en typ av törst som kan pågå i dagar, veckor eller till och med längre, beroende på orsaken. Personen kommer att känna sig törstig mest eller hela tiden, och de kommer inte att kunna släcka sin törst, hur mycket de än dricker. De kan också ha en torr mun.
En person med polydipsi dricker 6 liter (L) eller mer vätska om dagen.
Polyuria, som är frekvent urinering, åtföljer vanligtvis polydipsi. En läkare kommer sannolikt att säga att en vuxen har polyuri om de passerar minst 2,5 liter urin på 24 timmar.
Läs mer om frekvent urinering här.
Orsaker
Några faktorer som kan få en person att känna sig mer törstig än vanligt inkluderar:
- höga blodsockernivåer på grund av diabetes mellitus
- diabetisk ketoacidos (DKA), en komplikation av hyperglykemi på grund av diabetes mellitus
- låga vasopressinnivåer som ett resultat av diabetes insipidus, ett sällsynt tillstånd
- uttorkning
- förlust av kroppsvätskor, till exempel genom svettning, diarré eller kräkningar
- användning av vissa mediciner
- har en obehagligt torr mun
Polydipsia är ett vanligt symptom på höga blodsockernivåer. Det kan vara ett tidigt tecken på typ 1-diabetes eller kan indikera att en person med diabetes har svårt att hantera sitt tillstånd.
Diabetes mellitus
Insulin hjälper glukos in i cellerna, som använder det för energi. Hos en person med diabetes mellitus producerar kroppen antingen inte insulin eller kan inte använda det effektivt.
Som ett resultat förblir glukos från mat i blodet istället för att komma in i cellerna, och detta leder till störningar i kroppen.
Njurarna måste arbeta hårdare för att filtrera det oönskade sockret ur blodet. När kroppen utsöndrar sockret i urinen tar det vätska med sig. Denna vätskeförlust gör att personen känner sig törstig, så de dricker och urinerar mer.
Vanliga symtom på höga blodsockernivåer inkluderar:
- polydipsi
- polyuri
- extrem hunger
- suddig syn
- trötthet och brist på energi
- oförklarlig viktminskning eller vinst
Personen kan börja märka att de är mer benägna att infektioner och att det tar längre tid för sår att läka. Med tiden kan ytterligare komplikationer uppstå, såsom högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdom.
Vilka är funktionerna i typ 1 och typ 2-diabetes? Läs mer här.
Diabetisk ketoacidos (DKA)
När en person har diabetes och glukos inte kan komma in i cellerna för att ge energi kan kroppen börja bryta ner fett för detta ändamål.
Denna process producerar en giftig biprodukt som kallas ketoner. Om ketoner byggs upp i blodet kan de orsaka att det blir för surt. Denna förändring i pH kan leda till DKA, vilket potentiellt kan vara dödligt.
De tidiga symptomen på DKA är extrem törst och ett ofta behov av att urinera. En person som har dessa symtom bör testa blodsockernivån. Om dessa är på 240 milligram per deciliter eller högre bör personen kontrollera urinen för ketoner.
Senare symtom kan inkludera
- en fruktig eller "aceton" lukt på andningen
- trötthet
- torr eller rodnad hud
- koncentrationssvårigheter
- förvirring
- svårt att andas
- illamående och kräkningar
- buksmärtor
- medvetslöshet
- koma
Den som har dessa symtom bör söka akut medicinsk hjälp eftersom tillståndet snabbt kan bli svårt och till och med livshotande.
Satser för testning av ketonnivåer och blodsockernivåer finns att köpa online.
Diabetes insipidus
Denna form av diabetes är ett sällsynt tillstånd som drabbar en av 25 000 personer. Det skiljer sig från diabetes mellitus och det innebär inte något problem med insulin.
Det finns olika typer av diabetes insipidus, var och en med olika orsaker. Men de involverar alla ett problem med vasopressin, ett antidiuretiskt hormon som hjälper till att kontrollera vätskeavlägsnande genom njurarna.
En person med diabetes insipidus kan passera stora mängder klar, luktfri urin. Enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases kan de passera mellan 3 och 20 liter (cirka 3,4–22,7 L) urin om dagen.
Dessa individer kan rapportera polydipsi. Sällan kan allvarlig uttorkning också förekomma.
Dehydrering symtom inkluderar:
- törst
- torr hud eller ögon
- trötthet
- illamående
Även om en person inte tror att de är uttorkade, bör de söka omedelbar medicinsk hjälp om de upplever följande symtom:
- tröghet
- yrsel
- förvirring
Klicka här för att lära dig mer om diabetes insipidus.
Psykiska hälsoförhållanden
I en 2013-studie tittade forskare på överdriven törst eller vätskekonsumtion hos personer som gick på en poliklinik för psykiska tillstånd.
Av dessa personer hade 15,7% primär polydipsi, en överdriven törst som inte beror på användningen av läkemedel eller någon annan identifierbar orsak. I denna undergrupp hade 13 personer schizofreni och en person hade bipolär sjukdom.
Läkemedel som läkare ordinerar för dessa och andra tillstånd kan också öka törsten.
Anledningar som deltagarna gav för att dricka mycket inkluderade att ha torr mun, tro att dricksvatten håller kroppen ren, gör det av vana och försöker klara sig att känna sig tom.
Författarna till en studie från 2017 drog slutsatsen att polydipsi hade funktioner gemensamt med tvångssyndrom (OCD). Till exempel är personen ofta inte medveten om att deras vätskeförbrukning är överdriven.
Forskarna föreslog att det kan finnas en neurobiologisk koppling mellan dessa tillstånd och föreslog en traumatisk hjärnskada som en möjlig orsak till polydipsi.
När orsaken till att dricka för mycket är psykologisk finns det risk för vattenförgiftning, vilket kan vara farligt. Forskare vet ännu inte exakt varför polydipsi händer. Forskare har efterlyst ytterligare studier för att ta reda på mer.
När ska jag träffa en läkare
Den som utvecklar extrem törst utan känd orsak bör se en läkare eftersom det kan vara ett tecken på diabetes.
Om personen inte redan har mätt hur mycket vätska de dricker varje dag och hur mycket urin de producerar, kan läkaren be dem att göra detta.
En person kan räkna ut hur mycket vätska de dricker genom att börja dagen med en uppmätt behållare vatten och sedan bara dricka ur behållaren, fylla på den hela dagen och notera hur mycket vätska de dricker på 24 timmar.
De bör också ta med någon annan vätska, såsom fruktjuice och kaffe, som de konsumerar inom perioden.
För att mäta urinproduktionen kan en person använda en speciell behållare för uppsamling.
Om personen redan har en diagnos av typ 1 eller typ 2-diabetes bör de kontrollera blodsockernivån först. De kan kanske lösa något höga glukosnivåer genom att träna eller ta insulin, om det är lämpligt.
Om törsten kvarstår eller blir värre, bör de träffa en läkare. Det kan indikera att de behöver behandling för DKA, eller de kan behöva justera sin behandlingsplan.
Att hålla reda på omfattningen av törst, vätskeintag och blodsockernivåer kan hjälpa läkaren att bestämma vad han ska göra nästa.
Läkaren kan beställa blod- och urintester för att kontrollera blodsockernivån och hjälpa till att identifiera orsaken till symtomen.
Om blodsockernivån är normal kan läkaren föreslå andra tester för att kontrollera om:
- låga vasopressinnivåer
- en obalans mellan natrium och kalium i blodet
- vätskemangel
Vissa läkemedel kan orsaka eller förvärra polydipsi och polyuri. Av denna anledning bör människor ta en lista över alla sina nuvarande mediciner när de besöker läkaren.
Behandling
Typ av behandling beror på den bakomliggande orsaken.
Diabetes mellitus
Huvudsyftet med behandlingen är att hålla blodsockernivån inom ett visst målintervall. En person med typ 1-diabetes måste använda insulin.
När det gäller typ 2-diabetes, kommer de flesta att börja med att använda livsstilsåtgärder, som förändringar i deras kost och träningsregim, för att hantera blodsockret.
Läkaren kan också ordinera insulin, metformin eller annat läkemedel.
Hantering av blodsockernivåer bör lösa symtomen på polydipsi.
DKA
Personen kan behöva behandling på sjukhuset för att ersätta förlorad vätska och elektrolyter. Denna behandling kan inkludera intravenöst insulin och vätskor för rehydrering.
Diabetes insipidus
Läkaren kommer att rekommendera personen att konsumera tillräckligt med vatten för att förhindra uttorkning, och de kan också ordinera läkemedel, såsom desmopressin, som är en syntetisk form av vasopressin.
Läkemedelsinducerad polydipsi
Om en persons mediciner orsakar överdriven törst kan läkaren ändra sitt recept för att byta läkemedel eller ändra doseringen.
Psykiska hälsoförhållanden
Rådgivning kan hjälpa en person att bli medveten om hur mycket vätska de dricker och justera sitt intag, om det behövs.
Läkaren kan också ändra personens medicinering eller vidta andra åtgärder om det finns en fysisk orsak.
Syn
Tidig erkännande och behandling av polydipsi kan leda till diagnos av diabetes eller annat hälsoproblem.
Oavsett orsaken är det vanligtvis möjligt att lösa polydipsi med behandling. Men om detta symptom är en tidig indikation på diabetes mellitus eller diabetes insipidus, kan personen behöva behandling för livet.
