Otezla (apremilast)

Vad är Otezla?

Otezla är ett receptbelagt läkemedel. Det är godkänt för användning hos vuxna för att behandla följande tillstånd:

• plackpsoriasis
• psoriasisartrit, som är en form av artrit som kan förekomma hos personer med psoriasis
• sår (munsår) hos personer med Behçets sjukdom

Otezla innehåller läkemedlet apremilast. Det tillhör en klass av läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD). En medicinklass beskriver en grupp läkemedel som fungerar på samma sätt. Läkemedel i denna klass kan sakta ner eller stoppa vissa tillstånd som orsakas av ett överaktivt immunförsvar.

Otezla kommer som tabletter du tar genom munnen. Den finns som 10 mg, 20 mg och 30 mg tabletter.

Effektivitet

Hos personer med plackpsoriasis har forskning visat att Otezla helt eller nästan helt rensar plack hos cirka 20% av människorna efter 16 veckor. Och cirka 30% av människorna har klarare hud och färre plack efter 16 veckor.

Forskning har också visat att för personer med psoriasisartrit förbättrade Otezla symtomen med 20% hos cirka 30% till 40% av dem som tog det.

Och hos personer med Behçets sjukdom har forskning visat att Otezla helt rensade munsår i:

• cirka 53% av människorna efter 12 veckor
• cirka 30% av personerna efter 6 veckors behandling; hos dessa människor förblev munsåren helt klar i ytterligare 6 veckor

Otezla generisk

Otezla innehåller läkemedlet apremilast. Det är inte tillgängligt som ett generiskt läkemedel. (Ett generiskt läkemedel är en exakt kopia av det aktiva läkemedlet i ett märkesläkemedel.) Apremilast finns endast som Otezla.

Otezla biverkningar

Otezla kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande lista innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Otezla. Denna lista innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om de möjliga biverkningarna av Otezla, eller för tips om hur du kan hantera en oroande biverkning, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Notera: Food and Drug Administration (FDA) spårar biverkningar av läkemedel som de har godkänt. Om du vill rapportera till FDA om en biverkning du har haft med Otezla kan du göra det via MedWatch.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Otezla inkluderar:

• diarre
• illamående
• huvudvärk
• luftvägsinfektion
• kräkningar
• magont
• trötthet (brist på energi)
• sömnlöshet (sömnsvårigheter)
• minskad aptit
• viktminskning
• ryggont

De flesta av dessa effekter kan försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, tala med din läkare eller apotekspersonal.

* Detta är en partiell lista över milda biverkningar från Otezla. För att lära dig om andra milda biverkningar, prata med din läkare eller apotekspersonal eller besök Otezlas förskrivningsinformation.

Allvarliga biverkningar

Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 eller ditt lokala nödnummer om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

• allergisk reaktion
• svår diarré, illamående eller kräkningar
• depression
• självmordstankar

Biverkningsdetaljer

Du kanske undrar hur ofta vissa biverkningar uppstår med detta läkemedel. Här är några detaljer om vissa biverkningar som detta läkemedel kan orsaka.

Allergisk reaktion

Som med de flesta läkemedel kan vissa människor få en allergisk reaktion efter att ha tagit Otezla. Men det är inte känt hur många personer som använder Otezla har haft en allergisk reaktion mot läkemedlet.

Symtom på en mild allergisk reaktion kan inkludera:

• hudutslag
• kliande
• rodnad (värme och rodnad i huden)

En allvarligare allergisk reaktion är sällsynt men möjlig. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion kan inkludera:

• svullnad under huden, vanligtvis i ögonlocken, läpparna, händerna eller fötterna
• svullnad i tunga, mun eller hals
• problem att andas

Ring din läkare omedelbart om du har en allvarlig allergisk reaktion mot Otezla.Men ring 911 eller ditt lokala nödnummer om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Viktminskning

Förlust av aptit och viktminskning är vanliga biverkningar av Otezla. De kan förekomma hos 10% till 12% av dem som tar det. Förlusten av 5% till 10% av kroppsvikt är vanligast, men vissa människor har haft viktminskning på över 10% av sin kroppsvikt.

Tala med din läkare om du upplever allvarlig viktminskning när du tar Otezla. De kan rekommendera att du slutar ta detta läkemedel.

Cancer

Människor som har psoriasis har en något ökad risk för vissa typer av cancer. Det finns också en oro för att vissa läkemedel som används för att behandla psoriasis kan öka risken för vissa typer av cancer.

Kliniska studier av apremilast, läkemedlet i Otezla, visar hittills att det inte ökar risken för cancer hos personer som har psoriasis.

Depression

Även om det inte är vanligt kan deprimerat humör förekomma hos vissa människor som tar Otezla. Mindre än 2% av människorna upplever denna biverkning. Och mindre än 1% av människorna upplever allvarlig eller svårare depression. Självmordstankar eller beteenden förekommer hos färre än 1% av dem som tar Otezla.

Depression hos personer som tar Otezla kan vara mer sannolikt för dem som har haft depression tidigare.

Om du upplever humörförändringar eller deprimerat humör när du tar Otezla, var noga med att prata med din läkare.

Självmordsförebyggande

Om du känner någon med omedelbar risk för självskada, självmord eller skada en annan person:

• Ställ den tuffa frågan: "Överväger du självmord?"
• Lyssna på personen utan dom.
• Ring 911 eller det lokala nödnumret, eller SMS TALK till 741741 för att kommunicera med en utbildad krisrådgivare.
• Stanna hos personen tills professionell hjälp anländer.
• Försök att ta bort vapen, mediciner eller andra potentiellt skadliga föremål.

Om du eller någon du känner tänker på självmord kan en förebyggande hotline hjälpa till. National Suicide Prevention Lifeline är tillgänglig 24 timmar om dygnet på 800-273-8255. Under en kris kan hörselskadade ringa 800-799-4889.

Klicka här för fler länkar och lokala resurser.

Huvudvärk

Huvudvärk är en vanlig biverkning som människor som tar Otezla rapporterar. Det förekommer hos upp till 14% av personerna som tar drogen, beroende på tillståndet som behandlas.

I de flesta fall upplever människor en mildare spänningshuvudvärk. Men cirka 2% av människorna kan få migränhuvudvärk, vilket är svårare.

Dessa biverkningar försvinner vanligtvis vid fortsatt användning av Otezla. Om de inte försvinner eller blir besvärliga, prata med din läkare.

Diarre

Diarré förekommer ofta hos personer som tar Otezla. Faktum är att upp till cirka 41% av dem som tar drogen har diarré. För det mesta är diarrén inte svår och försvinner vanligtvis med fortsatt användning av läkemedlet.

Emellertid har allvarlig diarré inträffat hos vissa personer som tar Otezla, och i vissa fall kan det leda till uttorkning (låg vätskenivå) och elektrolytobalanser.

Om du har diarré som inte försvinner eller om du har svår diarré när du tar Otezla, tala med din läkare. De kan sänka dosen eller om du slutar ta drogen.

Illamående

Illamående är en vanlig biverkning av Otezla. Det förekommer hos upp till 17% av personerna som tar drogen. I de flesta fall är illamående inte svår och brukar försvinna med fortsatt användning av läkemedlet.

I vissa fall kan det dock vara svårt och kan inkludera kräkningar. Allvarlig illamående och kräkningar kan leda till uttorkning (låg vätskenivå) och elektrolytobalanser.

Om din illamående inte försvinner eller om du har svår illamående eller kräkningar när du tar Otezla, tala med din läkare. Din läkare kan sänka dosen eller sluta ta Otezla.

Otezla kostnad

Som med alla mediciner kan kostnaden för Otezla variera. För att hitta aktuella priser för Otezla i ditt område, kolla in WellRx.com.

Kostnaden du hittar på WellRx.com är vad du kan betala utan försäkring. Det faktiska priset du betalar beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Innan du godkänner täckning för Otezla kan ditt försäkringsbolag kräva att du får tillstånd i förväg. Detta innebär att din läkare och försäkringsbolag kommer att behöva kommunicera om ditt recept innan försäkringsbolaget kommer att täcka läkemedlet. Försäkringsbolaget kommer att granska begäran om förhandsgodkännande och besluta om läkemedlet ska täckas.

Kontakta ditt försäkringsbolag om du inte är säker på om du måste få tillstånd i förväg för Otezla.

Finansiell och försäkringsassistent

Om du behöver ekonomiskt stöd för att betala för Otezla eller om du behöver hjälp med att förstå din försäkringsskydd finns hjälp tillgänglig.

Amgen, tillverkaren av Otezla, erbjuder ett copay-kort som kan sänka kostnaden för Otezla. Tillverkaren har också ett program som heter Otezla SupportPlus, som kan hjälpa dig att hitta sätt att sänka kostnaden för Otezla.

För mer information och ta reda på om du är berättigad till support, ring 844-468-3952 eller besök programmets webbplats.

Generisk version

Otezla finns inte i generisk form. Ett generiskt läkemedel är en exakt kopia av det aktiva läkemedlet i ett märkesläkemedel. Generika tenderar att kosta mindre än varumärkesläkemedel.

Användningsområden för Otezla

Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Otezla för att behandla vissa tillstånd.

Otezla är FDA-godkänt för behandling av tre tillstånd, som beskrivs mer detaljerat nedan:

• plackpsoriasis
• psoriasisartrit
• munsår orsakade av Behçets sjukdom

För plackpsoriasis och psoriasisartrit används Otezla ofta i kombination med andra läkemedel som metotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, andra), sulfasalazin (Azulfidin), leflunomid (Arava) eller andra.

Otezla för psoriasisartrit

Otezla är godkänt för behandling av aktiv psoriasisartrit hos vuxna. Psoriatisk artrit är ett tillstånd som har både svullna, ömma leder i artrit och hudskador vid psoriasis. Hudskador orsakade av psoriasis är vanligtvis kliande, fjälliga röda fläckar. I vissa fall kan skadorna påverka hårbotten.

Effektivitet för psoriasisartrit

I kliniska studier förbättrade Otezla symtomen på detta tillstånd med 20% hos cirka 30% till 40% av dem som tog det. I jämförelse hade 18% till 19% av de personer som tog placebo (behandling utan något aktivt läkemedel) samma resultat.

Otezla för plackpsoriasis

Otezla är godkänt för behandling av måttlig till svår plackpsoriasis hos vuxna. Detta är den vanligaste formen av psoriasis. Det kännetecknas av tjocka röda fläckar på huden som ofta har ett silver- eller vitt skaligt lager.

Effektivitet för plackpsoriasis

I kliniska studier hade cirka 30% av personerna som tog Otezla tydligare hud och färre plack. I jämförelse hade ungefär 5% av dem som tog placebo (behandling utan något aktivt läkemedel) samma resultat. För cirka 20% av befolkningen rensade deras plack helt eller nästan helt. Och 4% av dem som tog placebo hade samma resultat.

Otezla för munsår orsakade av Behçets sjukdom

Otezla är godkänt för att behandla munsår som uppstår med Behçets sjukdom.

Behçets sjukdom är en autoimmun sjukdom. Det orsakar skador på vissa blodkärl som kan leda till sår i munnen, utslag och andra symtom.

Effektivitet för Behçets sjukdom

I en klinisk studie hade 53% av personerna som tog Otezla magsåren helt rensade efter 12 veckor. Som jämförelse hade 22% av dem som tog placebo (behandling utan aktivt läkemedel) samma resultat.

För 30% av personerna som tog Otezla i 6 veckor rensade munsåren helt och stannade kvar i ytterligare 6 veckor. I jämförelse hade 5% av dem som tog placebo samma resultat.

Under studien hade personer som tog Otezla i genomsnitt 1,5 munsår. Personer som tog placebo hade i genomsnitt 2,6 munsår.

Otezla för andra förhållanden

Förutom de ovan nämnda användningarna kan Otezla användas utanför märket för andra användningsområden. Off-label droganvändning är när ett läkemedel som är godkänt för en användning används för ett annat som inte är godkänt. Och du kanske undrar om Otezla används för vissa andra förhållanden. Nedan finns information om andra möjliga användningsområden för Otezla.

Otezla för andra former av psoriasis (off-label)

Det finns flera former av psoriasis, men Otezla är endast godkänt för behandling av plackpsoriasis.

Otezla används emellertid off-label för vuxna med guttatpsoriasis, nagelpsoriasis, palmoplantarpsoriasis, pustulär psoriasis och psoriasis i hårbotten. Det rekommenderas inte för off-label användning vid behandling av erytrodermisk psoriasis.

Om du har frågor om behandlingsalternativ för psoriasis, prata med din läkare.

Otezla för eksem (ingen känd användning)

Eksem, även kallat atopisk dermatit, kan leda till långvariga eller återkommande utslag i ansikte, huvud eller armar och ben.

Under 2012 utvärderade en liten studie Otezla för behandling av vuxna med eksem och fann att det minskade klåda och svårighetsgraden av eksem. För närvarande rekommenderar dock American Academy of Dermatology inte Otezla för behandling av eksem.

Om du vill veta om behandlingsalternativ för eksem, prata med din läkare.

Otezla för reumatoid artrit (ingen känd användning)

För närvarande rekommenderar American College of Rheumatology inte Otezla för behandling av reumatoid artrit (RA).

En klinisk studie utvärderade Otezla hos personer med RA som inte svarade tillräckligt på behandling med metotrexat. Otezla förbättrade inte symtomen bättre än att ta ett placebopiller.

Om du vill lära dig mer om behandlingsalternativ för RA, prata med din läkare.

Otezla och alkohol

Att dricka alkohol medan du tar Otezla kan öka eller förvärra vissa biverkningar av Otezla, särskilt om du dricker för mycket.

Förvärrade biverkningar kan inkludera diarré, illamående, kräkningar, huvudvärk och trötthet.

Dosering för Otezla

När du börjar ta Otezla kommer din läkare att gradvis öka din dos tills du når standarddosen. Din läkare kan följa ett specifikt schema som läkemedelsproducenten rekommenderar.

Följande information beskriver de doser som vanligtvis används eller rekommenderas. Var dock noga med att ta den dos som din läkare ordinerar åt dig.

Former och styrkor

Otezla kommer som tabletter som tas via munnen. Den finns i följande styrkor: 10 mg, 20 mg och 30 mg.

Dosering för psoriasisartrit, plackpsoriasis och Behçets sjukdom

När du först börjar ta Otezla kommer din läkare sannolikt att öka din dos gradvis under 5 dagar. Detta är för att minska gastrointestinal (GI) upprördhet.

Doseringsschemat för 5 dagar för Otezla är som följer:

• Dag 1:
  • Morgon: 10 mg
• Dag 2:
  • Morgon: 10 mg
  • Kväll: 10 mg
• Dag 3:
  • Morgon: 10 mg
  • Kväll: 20 mg
• Dag 4:
  • Morgon: 20 mg
  • Kväll: 20 mg
• Dag 5:
  • Morgon: 20 mg
  • Kväll: 30 mg

På dag 6 och därefter är den typiska dosen av Otezla 30 mg två gånger dagligen, intagen på morgonen och kvällen.

Doseringsöverväganden

Om du har njursjukdom kan din läkare ordinera en annan dos. Under 5-dagars startperioden får du bara ta morgondoserna och hoppa över kvällsdosen. På dag 6 och därefter skulle din dos då vara 30 mg en gång dagligen.

Din läkare kan också ordinera en lägre dos om du har upplevt oroande biverkningar som allvarlig diarré, illamående eller kräkningar.

Vad händer om jag saknar en dos?

Om du saknar en dos, ta den så snart du kommer ihåg det. Om det är nästan dags för din nästa dos, ta bara den ena dosen. Försök inte komma ikapp genom att ta två doser samtidigt.

Otezla tillbakadragande

Att stoppa Otezla orsakar inte abstinenssymptom. Du bör dock fortfarande prata med din läkare innan du slutar med detta läkemedel. Och kom ihåg att om du slutar ta det kan symtomen på ditt tillstånd återkomma.

Otezla stöd

Tillverkaren av Otezla erbjuder information och support för personer som tar Otezla genom ett speciellt program. Detta program, kallat SupportPlus, ger också information om hur man kan minska kostnaderna för läkemedlet. Läs mer på https://www.otezla.com/supportplus.

Alternativ

Flera typer av läkemedel kan användas för att behandla psoriasis, psoriasisartrit och Behçets sjukdom, vilket är de villkor som Otezla är godkänt för att behandla.

Notera: Några av de läkemedel som anges nedan används för att behandla dessa specifika tillstånd. Off-label användning är när ett läkemedel som är godkänt för att behandla ett tillstånd används för att behandla ett annat tillstånd.

Andra DMARD

Otezla tillhör en klass av läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD). Andra DMARD som kan användas för att behandla psoriasis, psoriasisartrit eller Behçets sjukdom inkluderar:

• leflunomid (Arava)
• metotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, andra)
• sulfasalazin (azulfidin)

Läkemedel från andra läkemedelsklasser

Läkemedel i andra läkemedelsklasser kan också användas som alternativ till Otezla för vissa sjukdomar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• retinoider för psoriasis, psoriasisartrit eller Behçets sjukdom, såsom:
• acitretin (Soriatane)
• isotretinoin (Absorica, Amnesteem, Claravis, andra)
• immunsuppressiva medel för psoriasis, psoriasisartrit eller Behçets sjukdom, såsom:
• azatioprin (Azasan, Imuran)
• cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• biologiska läkemedel mot psoriasis eller psoriasisartrit, såsom:
• abatacept (Orencia)
• adalimumab (Humira)
• brodalumab (Siliq)
• certolizumab (Cimzia)
• golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• guselkumab (Tremfya)
• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Inflectra, Remicade, Renflexis, andra)
• ixekizumab (Taltz)
• secukinumab (Cosentyx)
• ustekinumab (Stelara)

Örter och kosttillskott

Vissa människor använder också örter och kosttillskott i ett försök att behandla psoriasis, psoriasisartrit eller Behçets sjukdom. Exempel på dessa tillägg inkluderar:

• aloe grädde
• fisk olja
• saffran
• Johannesörtssalva

Var noga med att prata med din läkare innan du testar något ört eller kosttillskott för behandling av psoriasis eller psoriasisartrit. För de flesta av dessa tillskott finns antingen mycket lite forskning som visar att de fungerar, eller så är forskningsresultaten inkonsekventa.

Otezla vs. Humira

Du kanske undrar hur vissa läkemedel, såsom Humira, jämförs med Otezla.

Otezla och Humira (adalimumab) tillhör olika läkemedelsklasser. En medicinklass beskriver en grupp läkemedel som fungerar på samma sätt. Otezla är ett sjukdomsmodifierande antireumatiskt läkemedel (DMARD). Humira, å andra sidan, är en biologisk terapi som ingår i en klass av läkemedel som kallas tumörnekrosfaktor-alfa (TNF-alfa) -hämmare.

Använda sig av

Både Otezla och Humira är FDA-godkända för behandling av psoriasis och psoriasisartrit. Humira är dock också FDA-godkänt för att behandla många andra tillstånd, inklusive reumatoid artrit, Crohns sjukdom, ulcerös kolit och andra.

Dessutom är Otezla godkänt för att behandla munsår hos personer med Behçets sjukdom.

Båda läkemedlen kan tas av sig själva eller tillsammans med andra mediciner för dessa användningar.

Formulär och administration

Otezla kommer som en tablett som tas genom munnen två gånger dagligen.

Humira är en självadministrerad injektion som ges varannan vecka eller varje vecka, beroende på tillståndet som behandlas.

Effektivitet

Både Otezla och Humira är effektiva för behandling av psoriasis och psoriasisartrit. De har inte jämförts direkt i kliniska studier. En analys av klinisk forskning visade att Humira kan vara effektivare vid behandling av psoriasisartrit än Otezla.

När du jämför läkemedel, kom ihåg att din läkare kommer att ge rekommendationer om behandlingen baserat på dina individuella behov. De kommer att ta hänsyn till flera faktorer, till exempel din ålder, kön, fertilitet, andra tillstånd du kan ha, din risk för biverkningar och hur svårt ditt tillstånd är.

Biverkningar och risker

Otezla och Humira har några liknande biverkningar och andra skiljer sig åt. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Både Otezla och HumiraOtezlaHumiraMer vanliga biverkningar• luftvägsinfektion
• huvudvärk
• illamående
• magont
• ryggont• diarre
• Trötthet
• minskad aptit
• viktminskning• bihåleinflammation
Influensaliknande symtom
• utslag
• högt kolesterol
• urinvägsinfektion
• reaktioner på injektionsställetAllvarliga biverkningar• allergisk reaktion• svår diarré
• svår illamående och kräkningar
• depression
• självmordstankar• hjärtsvikt
• blodproblem
• allvarliga infektioner såsom tuberkulos
• cancer
• nervsystemet tillstånd som multipel skleros och Guillain-Barré syndrom
• lupusliknande syndrom

Kostar

Otezla och Humira är båda endast tillgängliga som märkesläkemedel. De har inte generiska formulär, som vanligtvis är billigare än varumärkesversioner.

Humira kostar vanligtvis mer än Otezla. Det faktiska belopp du betalar beror på din försäkringsplan.

Otezla vs. Stelara

Du kanske undrar hur vissa läkemedel, såsom Stelara (ustekinumab), jämförs med Otezla.

Otezla och Stelara tillhör olika läkemedelsklasser. En medicinklass beskriver en grupp läkemedel som fungerar på samma sätt. Otezla är ett sjukdomsmodifierande antireumatiskt läkemedel (DMARD). Stelara är en biologisk terapi som ingår i en klass av läkemedel som kallas interleukinhämmare.

Använda sig av

Både Otezla och Stelara är FDA-godkända för behandling av psoriasis och psoriasisartrit. Stelara är också FDA-godkänt för behandling av Crohns sjukdom och ulcerös kolit.

Dessutom är Otezla godkänt för att behandla munsår hos personer med Behçets sjukdom.

Båda läkemedlen kan tas av sig själva eller tillsammans med andra mediciner för dessa användningar.

Formulär och administration

Otezla kommer som en tablett som tas genom munnen två gånger dagligen.

Stelara finns som en självadministrerad injektion och som en lösning som ges genom intravenös (IV) infusion. (Med en IV-infusion injiceras läkemedlet i din ven under en tidsperiod.) Stelara tas en gång var 8: e till 12: e vecka, beroende på tillståndet du behandlar.

Effektivitet

Både Otezla och Stelara är effektiva för behandling av psoriasis och psoriasisartrit. Dessa läkemedel har inte jämförts direkt i kliniska studier.

I separata kliniska studier på personer med psoriasis hade ungefär 20% av dem som tog Otezla att deras hud blev helt klar eller nästan helt klar efter 16 veckor. Hos personer som fick Stelara hade cirka 50% till 75% samma effekter efter 12 veckor.

I andra studier förbättrade Otezla symtomen på psoriasisartrit med 20% hos cirka 30 till 40% av dem som tog det. Hos personer som fick Stelara hade cirka 40% till 50% av befolkningen en 20% förbättring av symtomen.

När du jämför läkemedel, kom ihåg att din läkare kommer att göra behandlingsval baserat på dina individuella behov. De kommer att ta hänsyn till flera faktorer, till exempel din ålder, kön, fertilitet, andra tillstånd du kan ha, risken för biverkningar och hur svårt ditt tillstånd är.

Biverkningar och risker

Otezla och Stelara har några liknande biverkningar och andra skiljer sig åt. Nedan följer exempel på dessa biverkningar.

Både Otezla och StelaraOtezlaStelaraMer vanliga biverkningar• luftvägsinfektion
• huvudvärk
• Trötthet
• diarre
• ryggont
• magont• illamående
• minskad aptit
• viktminskning• yrsel
• kliande
• halsontAllvarliga biverkningar• allergisk reaktion• svår diarré
• svår illamående och kräkningar
• depression
• självmordstankar• allvarlig infektion
• lunginflammation (orsakas inte av infektioner)
• cancer

Kostar

Otezla och Stelara är båda endast tillgängliga som märkesläkemedel. De har inte generiska formulär, som vanligtvis är billigare än varumärkesversioner.

Stelara kostar mycket mer än Otezla. Det faktiska belopp du betalar beror på din försäkringsplan, din plats och det apotek du använder.

Otezla vs biologics

Otezla och biologiska terapier kan båda användas för att behandla psoriasis och psoriasisartrit. Men kom ihåg att Otezla inte är en biolog. (Biologics är läkemedel som är gjorda av immunsystemceller.) Otezla är dock tillverkad av kemikalier (som många läkemedel är).

Otezla är en typ av läkemedel som kallas ett immunsuppressivt medel. Det fungerar genom att sänka (undertrycka) aktiviteten i ditt immunsystem.

Här är några punkter att tänka på när man jämför Otezla med biologiska läkemedel:

• Otezla har inte jämförts direkt med biologisk terapi i kliniska studier.
• I vissa fall kan biologisk terapi ha fler risker när det gäller potentiellt allvarliga biverkningar.
• Biologiska läkemedel är ofta dyrare än Otezla.
• Otezla är en tablett som du tar genom munnen. Biologiska terapier ges alla genom injektion.

Tänk på att din läkare kommer att göra behandlingsval baserat på dina individuella behov. De kommer att ta hänsyn till flera faktorer, till exempel din ålder, kön, fertilitet, andra tillstånd du kan ha, din risk för biverkningar och hur svårt ditt tillstånd är.

Det finns många olika typer av biologiska terapier. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• tumörnekrosfaktor-alfa-hämmare, såsom:
  • certolizumab (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • adalimumab (Humira)
  • infliximab (Inflectra, Remicade, Renflexis, andra)
  • golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• interleukin 12 och 23-hämmare, såsom:
  • ustekinumab (Stelara)
• interleukin 17-hämmare, såsom:
  • brodalumab (Siliq)
  • secukinumab (Cosentyx)
  • ixekizumab (Taltz)
• interleukin 23-hämmare, såsom:
  • guselkumab (Tremfya)
• T-cellinhibitorer, såsom:
  • abatacept (Orencia)

Biologics är mediciner som kan tillverkas av sockerarter, proteiner eller nukleinsyror, eller från mikroorganismer, vävnader eller celler. Läkemedel är vanligtvis tillverkade av kemikalier eller växter.

Vanliga frågor om Otezla

Här är svar på några vanliga frågor om Otezla.

Orsakar Otezla håravfall?

Håravfall är inte en biverkning som har konstaterats i kliniska studier av Otezla. Vissa människor har dock upplevt håravfall när de tog Otezla. Det är inte klart om Otezla är orsaken.

Psoriasis, särskilt psoriasis i hårbotten, kan orsaka håravfall.

Är Otezla ett antiinflammatoriskt läkemedel?

Nej, Otezla klassificeras inte som ett antiinflammatoriskt läkemedel. Även om det minskar inflammation hör det inte till den klass av läkemedel som kallas antiinflammatoriska medel.

Är Otezla ett immunsuppressivt medel?

Ja, Otezla är ett immunsuppressivt medel. Detta innebär att läkemedlet sänker (undertrycker) aktiviteten i ditt immunsystem. Specifikt fungerar Otezla genom att minska inflammation som orsakas av ett överaktivt immunsystem.

Är Otezla biologisk?

Nej, Otezla är inte en biolog. Biologics är läkemedel som är gjorda av celler i immunsystemet. Otezla är dock tillverkad av kemikalier (som många läkemedel är).

Otezla är en typ av läkemedel som kallas ett immunsuppressivt medel. Det fungerar genom att sänka (undertrycka) aktiviteten i ditt immunsystem.

Hur orsakar Otezla viktminskning?

Många människor som tar Otezla går ner i vikt. Det kan finnas flera faktorer som leder till viktminskning med Otezla.

Otezla blockerar ett enzym som kallas fosfodiesteras-4 (PDE4). Förutom dess effekter på inflammation är detta enzym involverat i energimetabolism. Hos djur orsakade blockering av detta enzym att de var smalare med mindre fettceller. Samma effekt kan gälla hos människor.

Vissa personer som tar Otezla kan också ha nedsatt aptit eller diarré som biverkningar. Dessa effekter kan också orsaka viktminskning.

Jag har alltid använt krämer för min psoriasis. Hur hjälper ett piller till att behandla min psoriasis?

Krämer och andra läkemedel som appliceras på huden fungerar genom att de absorberas genom huden. De minskar inflammation och överdriven celltillväxt i området där medicinen appliceras. Dessa läkemedel är vanligtvis de första medicinerna som används för psoriasis.

Piller som används för psoriasis fungerar inifrån och ut. De fungerar i hela kroppen genom att blockera kroppens produktion av kemiska budbärare som orsakar inflammation och cellöverväxt på huden.

Jag har hört att Otezla orsakar mycket illamående och kräkningar. Hur kan jag förhindra detta?

Ja, många som tar Otezla kan få illamående eller kräkningar. Detta är mest troligt att inträffa under de första två veckorna efter att medicinen tagits. För de flesta är det inte svårt och det går ofta bort med fortsatt användning av läkemedlet.

För att förhindra illamående och kräkningar kan din läkare behöva sänka dosen. Om din illamående inte försvinner eller blir svår, prata med din läkare. Om det inte hjälper att sänka dosen kan du behöva sluta ta Otezla.

Hur du tar Otezla

Otezla tas vanligtvis två gånger dagligen: en gång på morgonen och en gång på kvällen. För vissa människor, som de med njurproblem, kan det tas bara en gång per dag på morgonen.

Otezla kan tas på fastande mage eller med mat.

Otezla tabletter ska sväljas hela. De ska inte krossas, delas eller tuggas.

Hur Otezla fungerar

Otezla fungerar på ett unikt sätt jämfört med andra läkemedel som används för att behandla plackpsoriasis, psoriasisartrit eller Behçets sjukdom. Det blockerar ett enzym som kallas fosfodiesteras-4 (PDE4), som finns i immunceller.

Genom att blockera detta enzym minskar Otezla kroppens produktion av inflammatoriska molekyler. Verkningarna av dessa molekyler kan leda till symtom på psoriasis, psoriasisartrit och Behçets sjukdom. Därför minskar deras produktion att minska symtomen.

Otezla och graviditet

Det har inte gjorts tillräckliga studier på människor för att veta om Otezla är säkert att använda under graviditeten. Djurstudier har visat potentiell skada på fostret när mamman ges läkemedlet. Djurstudier förutsäger dock inte alltid hur människor skulle svara.

Om du är gravid, prata med din läkare för att avgöra om Otezla är säkert för dig att ta.

Otezlas graviditetsregister

Tillverkaren av Otezla har skapat ett register som samlar information om säkerheten vid användning av Otezla under graviditeten. Kvinnor som tar eller har tagit Otezla under graviditeten uppmuntras att registrera sig i registret.

Otezla graviditetsregister registrerar hälsoinformation om kvinnor och spädbarn som kan ha drabbats av Otezla. Denna information hjälper läkare och andra som använder läkemedlet att veta mer om säkerheten vid användning av Otezla under graviditeten.

Mer information finns om registret genom att ringa 877-311-8972 eller besöka den här webbplatsen.

Otezla och preventivmedel

Det är inte känt om Otezla är säkert att ta under graviditeten. Om du är sexuellt aktiv och du eller din partner kan bli gravid, prata med din läkare om dina preventivmedel när du använder Otezla.

För mer information om hur du tar Otezla under graviditet, se avsnittet ”Otezla och graviditet” ovan.

Otezla och amning

Det har inte gjorts tillräckliga studier för att visa om Otezla förekommer i bröstmjölk.

Tills mer är känt är det bäst att undvika amning när du tar detta läkemedel.

Otezla-interaktioner

Otezla kan interagera med flera mediciner. Det kan också interagera med vissa kosttillskott.

Otezla och andra mediciner

Nedan finns en lista över mediciner som kan interagera med Otezla. Den här listan innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Otezla.

Olika läkemedelsinteraktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa störa hur bra ett läkemedel fungerar, medan andra kan orsaka ökade biverkningar.

Var noga med att berätta för din läkare och apotekspersonal om alla receptbelagda receptfria receptfria läkemedel och andra läkemedel du tar innan du tar Otezla. Berätta också om vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Inducerare av läkemedelsmetabolism

Flera läkemedel kan göra ett enzym som kallas cytokrom P450 3A4 mer aktivt i kroppen. Att ta dessa läkemedel med Otezla kan orsaka att din kropp metaboliserar (bli av) Otezla snabbare än vanligt. Det kan också göra Otezla mindre effektiv.

Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• karbamazepin (karbatrol, epitol, equetro, tegretol)
• fenobarbital
• fenytoin (Dilantin, Phenytek)
• primidon (Mysoline)
• rifampin (Rifadin)

Örter och kosttillskott

Örter och kosttillskott kan ibland interagera med mediciner.

Johannesört

Johannesört kan göra ett enzym som kallas cytokrom P450 3A4 mer aktivt i kroppen. På grund av detta kan intag av johannesört med Otezla få din kropp att bli av med Otezla snabbare än vanligt. Detta kan göra Otezla mindre effektiv.

Otezla överdos

Att ta för mycket av detta läkemedel kan öka risken för allvarliga biverkningar.

Överdoseringssymtom

Symtom på en överdos av Otezla kan inkludera:

• svår diarré, illamående och kräkningar
• huvudvärk
• trötthet (brist på energi)
• yrsel

Vad ska man göra vid överdosering?

Om du tror att du eller ditt barn har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras online-verktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.

Behandling med överdos

Behandling av en överdos beror på de symtom som uppstår. En läkare kan beställa vissa tester för att kontrollera biverkningar. I vissa fall kan de till och med ordinera intravenösa (IV) vätskor.

Otezla utgång, lagring och bortskaffande

När Otezla lämnas ut från apoteket kommer apotekaren att lägga till ett utgångsdatum på etiketten på flaskan. Det här datumet är vanligtvis 1 år från det datum då läkemedlet delades ut.

Syftet med sådana utgångsdatum är att garantera läkemedlets effektivitet under denna tid.

Food and Drug Administration (FDA) håller nu på att undvika att använda utgångna mediciner. Om du har oanvänd medicin som har gått efter utgångsdatumet, prata med din apotekspersonal om du fortfarande kan använda det.

Lagring

Hur länge ett läkemedel förblir bra kan bero på många faktorer, inklusive hur och var läkemedlet förvaras. Otezla ska förvaras vid rumstemperatur, under 86 ° F (30 ° C).

Förfogande

Om du inte längre behöver ta Otezla och ha kvar mediciner är det viktigt att kassera det på ett säkert sätt. Detta hjälper till att förhindra att andra, inklusive barn och husdjur, tar drogen av misstag. Det hjälper också till att drogen inte skadar miljön.

Denna artikel innehåller flera användbara tips om bortskaffande av medicin. Du kan också be din apotekspersonal om information om hur du kasserar din medicin.

Försiktighetsåtgärder för Otezla

Innan du tar Otezla, prata med din läkare om alla medicinska tillstånd du har. Otezla kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd. Dessa inkluderar:

• Depression. Deprimerat humör kan förekomma hos vissa människor som tar Otezla. Vissa människor upplever självmordstankar när de tar Otezla. Även om detta inte är vanligt kan det vara mer troligt hos personer som har haft depression tidigare.
• Njurproblem. Om du har njurproblem kan du behöva ta en lägre dos av Otezla.

Professionell information för Otezla

Följande information ges för kliniker och andra vårdpersonal.

Indikationer

Otezla är indicerat vid behandling av följande tillstånd hos vuxna:

• psoriasisartrit
• plackpsoriasis
• orala sår som uppträder med Behçets sjukdom

Administrering

Otezla tabletter administreras via munnen. Doser ges en gång dagligen på dag 1 i behandlingen, följt av två gånger dagligen under hela behandlingstiden. Följ förskrivningsinformationen för doseringstitreringsriktlinjer.

Handlingsmekanism

Otezla klassificeras som ett immundämpande läkemedel (DMARD). Det är en hämmare av fosfodiesteras-4 (PDE4) som är specifik för cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP).

Genom att hämma PDE4 blockerar Otezla nedbrytningen av cAMP och ökar nivåerna av cAMP intracellulärt. Detta minskar uttrycket av inflammatoriska mediatorer och ökar antiinflammatoriska mediatorer.

Farmakokinetik och metabolism

Otezla har en biotillgänglighet på 73%. Högsta plasmanivåer uppträder cirka 2,5 timmar efter oral intag.

Otezla metaboliseras av cytokrom P450 3A4 (CYP3A4). Mindre metaboliska vägar går genom CYP1A2 och CYP2A6. Otezla genomgår också metabolism genom icke-CYP-hydrolys.

Eliminationshalveringstiden är 6 till 9 timmar.

Kontraindikationer

Otezla är kontraindicerat hos personer med känd överkänslighet mot apremilast eller någon del av tabletten.

Lagring

Otezla ska förvaras vid 30 ° C (86 ° F).

Ansvarsfriskrivning: Medical News Today har gjort allt för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.