Hur påverkar fertiliteten en kort luteal fas?
Lutealfasen är fasen av ägglossningscykeln som inträffar efter att ägget har släppts och varar cirka 2 veckor. Under den här tiden frigör en kvinnas kropp progesteron och förtjockar livmoderns foder för att förbereda sig för graviditet.
När lutealfasen varar i 10 dagar eller mindre är den känd som en kort lutealfas eller en lutealfasdefekt.
En kvinna med en kort luteal fas kan ha svårare att bli eller förbli gravid. Hennes kropp kommer inte att ha så mycket progesteron som en kvinna med en längre luteal fas. Det finns dock behandlingar för kvinnor med korta lutealfaser som vill bli gravida.
I den här artikeln tittar vi på symtomen på en kort luteal fas, tillsammans med vad som orsakar det och de behandlingsalternativ som finns tillgängliga.
Symtom
En kvinna med en kort luteal fas kanske inte har så mycket progesteron som någon med en längre luteal fas.
Det finns ofta få symtom för en kvinna som har en kort luteal fas.
Faktum är att många kvinnor inte kommer att inse att de har en kort luteal fas förrän de försöker bli gravid. En kort lutealfas är en viktig orsak till fertilitetsproblem hos kvinnor, och det primära symptomet är svårt att bli gravid.
Symtomen på lutealfasen inkluderar:
- spotting mellan perioder
- missfall
- inte kan bli gravid
- tidiga menstruationscykler
Orsaker
En kort luteal fas är ofta resultatet av att kroppen inte producerar tillräckligt med progesteron. Bristen på progesteron leder till att livmoderns foder inte är tillräckligt tjocka för att ett befruktat ägg ska implanteras eller förbli implanterat.
Om en kvinna blir gravid och sedan lider av ett missfall kan det bero på en kort luteal fas. Utan en tillräckligt tjock livmodervägg kommer embryot inte att kunna hålla sig fast. Ofta resulterar detta i ett tidigt missfall.
Om corpus luteum inte producerar tillräckligt med progesteron kan livmoderns foder kasta innan det befruktade äggimplantatet. Utan det förtjockade fodret kan inte ägget implanteras och kvinnan kommer in i sin menstruationscykel.
Även om någon kvinna kan utveckla en kort lutealfas, kan flera hälsotillstånd orsaka eller är riskfaktorer för att ha en kort lutealfas. Dessa villkor inkluderar:
- anorexi
- fetma
- åldrande
- överdriven träning
- påfrestning
- för mycket av det hormon som ansvarar för mjölkproduktionen
- underaktiv eller överaktiv sköldkörtel
- endometrios, där vävnad i livmodern börjar växa utanför den
- polycystiskt ovariesyndrom, där förstorade äggstockar ofta har cystor
Diagnos
En kvinna eller ett par som vill bli gravid kommer ofta att träffa en läkare när de har haft svårt att bli gravid. Infertilitetsproblem kan orsakas av en rad olika problem och villkor.
En läkare kommer sannolikt att utföra flera tester för att ta reda på om en kort luteal fas är orsaken eller om det finns ett annat tillstånd som stör graviditeten.
Ett av de första testerna som en läkare sannolikt kommer att utföra är ett blodprov. Testet kommer att mäta nivåerna av vissa hormoner i kroppen för att bestämma orsaken till infertiliteten.
De hormoner som läkaren kommer att kontrollera nivåerna för inkluderar:
- progesteron, vilket gör att livmoderns foder tjocknar
- luteiniserande hormon, som startar ägglossningen
- follikelstimulerande hormon, som kontrollerar äggstocksfunktionen
En läkare kan också begära en ultraljudsundersökning av bäckenet. Specifikt ser läkaren för att se hur tjockt livmoderns foder är. De kommer också att få bilder av:
- livmoder
- äggledare
- cervix
- äggstockar
Behandling
Behandlingen beror på den bakomliggande orsaken till den korta lutealfasen. När orsaken har fastställts är det ofta möjligt att behandla den korta lutealfasen och avsevärt förbättra kvinnans chanser att bli gravid.
I vissa fall kan en läkare ordinera humana korioniska gonadotropintillskott. Dessa graviditetshormoner kan hjälpa kroppen att producera mer progesteron, vilket kan förbättra chansen att bli gravid.
När stress eller träning orsakar ett problem, fokuserar behandlingen ofta på att minska stress eller minska på den mängd träning som görs på en vecka.
Det finns flera tekniker som en person kan göra för att minska stress. Några av dem inkluderar:
- lätt till måttlig träning
- meditation
- andningstekniker
- minska arbets-, personliga och familjeåtaganden
En läkare kan också ordinera mediciner för att hjälpa en kvinna att bli gravid. Till exempel stimulerar klomifencitrat kvinnans äggstockar till att producera fler folliklar. Det ökade antalet folliklar ökar antalet frisatta ägg.
Om en behandling inte fungerar kan en läkare prova ett annat behandlingsalternativ. Inte alla behandlingar fungerar för alla kvinnor.
Påverkan på graviditet och fertilitet
Ägglossningscykeln är uppdelad i två faser. Den första fasen kan vara var som helst från en vecka till över en månad och börjar omedelbart efter en menstruationscykel. I denna fas, kallad follikelfasen, förbereder en av folliklarna i äggstockarna för att frigöra ett ägg.
När frisättningen av ett ägg sker, går en kvinna in i andra fasen av sin cykel, känd som lutealfasen. Under denna fas förbereder kvinnans kropp sig för potentiell graviditet.
I början av denna fas blir follikeln som frigjorde ägget en massa celler som kallas corpus luteum.
Corpus luteums roll är att frigöra progesteron. Detta hormon är ansvarigt för att stimulera livmodern att växa ett tjockare foder så att ett befruktat ägg eller embryo kan implantera. Corpus luteum är mycket viktigt för en kvinna som försöker bli gravid.
Normalt varar lutealfasen i cirka 12 till 16 dagar. För vissa kvinnor varar denna fas dock i mindre än tio dagar.
En kort lutealfas kan göra det mycket svårt för en kvinna att bli gravid. I de flesta fall är behandling avgörande för att en kvinna ska få tillbaka fertilitet.
Utan behandling kan en kvinna ständigt finna det omöjligt att bli gravid eller kan få frekventa, tidiga missfall.
Syn
En kvinna med en kort luteal fas kommer att ha svårt att bli gravid eller kan förlora sitt barn tidigt under utvecklingen av embryot.
En kort luteal fas kan korrigeras när den har identifierats, även om det kanske inte är uppenbart innan någon försöker bli gravid.
Behandling innebär ofta livsstilsförändringar, som att hitta sätt att minska stress, minska överdriven träning eller gå ner i vikt.
I andra fall kan behandlingen kräva att man tar vissa mediciner eller hormoner för att hjälpa kroppens chanser att bli gravid.
