Hur påverkar diabetes kvinnor?
Diabetes är en kronisk sjukdom som försämrar blodsockernivån i kroppen. Både män och kvinnor kan utveckla diabetes, men vissa symptom är mer benägna att drabba kvinnor.
Många av riskerna med diabetes påverkar båda könen, men det finns vissa skillnader.
Cirka en av nio vuxna kvinnor i USA har diabetes, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Den här artikeln tittar på hur diabetes kan påverka kvinnor, vilka är i riskzonen, de tecken och symtom man ska se upp för och när man ska be om testning.
Effekter av diabetes hos kvinnor
Många av symtomen på diabetes är vanliga för både män och kvinnor, men vissa funktioner är specifika för kvinnor.
Oral och vaginal trast
Vissa symtom på diabetes är unika för kvinnor.
Kvinnor med diabetes kan vara mer benägna att uppleva en svampinfektion eller trast i munnen och slidan.
Höga nivåer av blodsocker skapar en idealisk grogrund för Candida svamp som orsakar tillståndet.
Symtom inkluderar:
- öm hud
- vaginal urladdning
- kliande känslor
- dyspareuni eller smärtsamt sex
- en vit beläggning på tungan om svampen infekterar munnen
Människor med diabetes är mer benägna att utveckla olika typer av infektioner, med allvarligare symtom och högre risk för komplikationer än personer utan diabetes.
Höga blodsockernivåer i kroppen påverkar immunförsvarets förmåga att reagera på patogener som bakterier, virus och svampar.
Urinvägsinfektioner (UTI)
Kvinnor med diabetes har högre risk för urinvägsinfektion (UTI). I en granskning 2015 utvecklade 12,9 procent av de studerade kvinnorna en UTI under det första året efter diagnosen typ 2-diabetes. Endast 3,9 procent av männen upplevde en.
Symtom på en UTI inkluderar:
- smärtsam, brinnande urinering
- grumlig urin
- blod i urinen
Alla med diabetes som har en UTI bör söka behandling så snart som möjligt för att förhindra ytterligare komplikationer, såsom en njureinfektion.
Sexuell dysfunktion
En högre risk för UTI eller candidiasis kan bidra till en lägre sexlust eller libido. Andra faktorer kan också påverka detta.
Många personer med diabetes utvecklar diabetisk neuropati. Detta händer när höga glukosnivåer i blodet leder till skador på kroppens nervfibrer.
Effekten av detta varierar mycket. Det inkluderar minskade känslor i händer, fötter och ben och förändrade sexuella upplevelser i slidan.
Det kan också finnas:
- låg smörjning i slidan
- svårigheter med upphetsning av klitoris och orgasm
- smärta under sex
- ångest
Alla dessa kan påverka en persons intresse eller njutning av sex.
Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
Det finns en högre chans att få PCOS om en person har diabetes. I PCOS innebär en hormonell obalans att äggstockarna inte kan släppa ägg ordentligt. Detta kan påverka fertiliteten.
PCOS är inte ett symptom på diabetes, men en kvinna med diabetes är mer benägna att ha det än en som inte har diabetes.
Genetiska faktorer kan spela en roll, men det kan också finnas en koppling mellan PCOS och insulinproduktion, enligt American Diabetes Association (ADA).
Symtom inkluderar:
- oregelbundenhet i menstruationscykeln
- acne
- depression
- fertilitetsproblem
- ökad kroppsvikt
- hudförändringar
Om en person får diagnosen PCOS, bör de också fråga sin läkare om screening för diabetes.
Graviditetsdiabetes
Graviditetsdiabetes är ett tillfälligt tillstånd som drabbar vissa kvinnor under graviditeten.
Effekter av graviditetsdiabetes
Graviditetsdiabetes försvinner ofta efter förlossningen, men en person som upplever det kan ha en högre risk att utveckla typ 2-diabetes senare i livet.
Andra problem som kan uppstå är:
- arbetsproblem
- behovet av en cesarisk leverans
- risk för att riva i slidan eller mellan anus och slidan
- kraftig blödning efter leverans
Barnet kan födas med:
- andningsproblem
- lågt blodsocker
- gulsot
Det kan finnas inga symtom under graviditeten, så testning är viktigt, särskilt för dem som kan vara i riskzonen.
Om getational diabetes är närvarande är det viktigt att följa läkarens instruktioner om kost, motion och spårning av blodsockernivån.
Riskfaktorer
Graviditetsdiabetes är mer troligt om en person:
- är överviktig innan du blir gravid
- har prediabetes, när blodsockernivån är hög men inte tillräckligt hög för diagnos av diabetes
- har en familjehistoria av diabetes
- har tidigare haft graviditetsdiabetes
- har levererat ett spädbarn som är större än 9 pund tidigare
- har PCOS
- har en afroamerikansk, asiatisk amerikansk, spansktalande, indianer eller Pacific Island bakgrund
Efter graviditet
När en person har haft graviditetsdiabetes under graviditeten rekommenderar National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) följande steg efter förlossningen:
- screening för typ 2-diabetes 6–12 veckor efter förlossningen och vart tredje år därefter
- komma tillbaka till en hälsosam vikt genom regelbunden träning och en hälsosam kost
- amma barnet, om möjligt, för att ge dem rätt balans mellan näringsämnen och för att hjälpa dig att bränna kalorier
- kontakta en läkare om användning av metformin, ett läkemedel, för att förhindra typ 2-diabetes
Vilka är de tidiga tecknen på typ 2-diabetes? Klicka här för mer information.
Graviditet och klimakteriet
Diabetes kan påverka två huvudaspekter av kvinnlig sexuell och reproduktiv hälsa.
Graviditet
Kvinnor som har diabetes före graviditeten måste vidta vissa åtgärder för att säkerställa en säker graviditet.
Blodsockernivåer: Om möjligt är det viktigt att hålla blodsockernivån under kontroll före graviditeten. Höga blodsockernivåer kan skada fostret och kan leda till medfödda anomalier.
Detta gäller särskilt tidigt i graviditeten, när en person kanske ännu inte vet att de är gravida.
Läkemedel: Personen kan behöva ändra sin medicinering under graviditeten.
Kost och livsstilsfaktorer: Diabetes kan öka risken för komplikationer under graviditeten, så en person bör arbeta nära sitt sjukvårdsteam för att fastställa:
- en säker diet
- en träningsplan
- ett schema för att testa blodsocker hemma
- behovet av andra tester och övervakning
Klimakteriet
Klimakteriet och åren fram till det innebär en mängd förändringar som kan utlösa diabetes eller förvärra det.
Hormonella förändringar förändrar hur celler reagerar på insulin. Blodsockernivån kan bli mindre förutsägbar och kräva mer frekvent övervakning.
Klimakteriet leder till en minskning av östrogennivåerna när äggstockarna slutar producera ägg. En person kan vara mer benägen för UTI och vaginala infektioner just nu om de har diabetes.
Många kvinnor upplever viktökning under klimakteriet. Kvinnor med diabetes kan behöva ändra sina insulindoser eller orala diabetesläkemedel för att anpassa sig till dessa förändringar.
En studie som publicerades 2018 drog slutsatsen att kvinnor med typ 2-diabetes som upplever värmevallningar och andra symtom på klimakteriet kan dra nytta av hormonbehandling.
Författarna noterar dock att behandlingen beror på individen.
Symtom på diabetes
De vanligaste tecknen och symtomen på höga blodsockernivåer inkluderar:
- ökad törst
- regelbunden urination
- extrem trötthet
- ökad hunger
- oförklarlig viktminskning, även när man ökar matintaget
- brist på energi
- suddig syn
- frekventa eller återkommande infektioner, såsom en infektion i tandköttet, huden eller slidan
- skärsår och blåmärken som är långsamma att läka
- sexuella svårigheter
Människor som har något av dessa symtom bör se en läkare, eftersom tidig diagnos kan hjälpa till att förhindra komplikationer.
Hur skiljer sig diabetessymptom efter ålder?
Det är troligt att typ 1-diabetes utvecklas under barndomen eller tonåren, och risken för typ 2-diabetes ökar efter 45 års ålder. Det är dock möjligt för båda typerna att påverka en person i alla åldrar.
De senaste åren har ökningen av typ 2-diabetes ökat hos yngre människor. Studier visar att dessa människor är mer benägna att utveckla komplikationer snabbare och i en yngre ålder, jämfört med personer med typ 1-diabetes och de som utvecklar typ 2 i ett senare skede.
Effektiv blodsockerhantering och hälsosamma livsstilsvanor kan bidra till att minska risken för komplikationer för personer med typ 1 och typ 2-diabetes i alla åldrar.
Komplikationer
Blodet flyter till alla delar av kroppen och högt blodsocker kan orsaka skador på många områden för både män och kvinnor.
Kardiovaskulär sjukdom
Hjärtsjukdomar och blodkärl är viktiga komplikationer av diabetes. Med tiden orsakar höga blodsockernivåer skador på blodkärl och nerver.
Höga blodsockernivåer leder till inflammation i blodkärlen. Blodkärlen stelnar och blodet flyter inte lika bra som tidigare.
Lågt blodflöde kan leda till en rad problem, inklusive:
- hjärtsjukdom
- stroke
- njursjukdom
- ögonsjukdom
- tandsjukdom
Neuropati
Nervskador kan leda till många komplikationer, inklusive problem i extremiteterna.
I svåra fall kan dessa leda till komplikationer som kan göra en amputation nödvändig.
Andra problem
En person med diabetes har också en ökad risk för andra psykiska och fysiska hälsoproblem, inklusive förlust av rörlighet och depression.
Lär dig mer här om symtom och komplikationer av diabetes.
Riskfaktorer för kvinnor
Många riskfaktorer för diabetes är desamma för män och kvinnor, men vissa är olika.
En studie av data för nästan 100 000 män och kvinnor fann till exempel att män tenderar att ha ett lägre kroppsmassindex än kvinnor när de utvecklar typ 2. Resultaten publicerades 2011.
CDC listar följande som riskfaktorer för kvinnor att utveckla typ 2-diabetes:
- en graviditetsdiabetes i historien under en tidigare graviditet
- föda en bebis som väger mer än 9 pund (lb)
- har en historia av PCOS
- har en familjehistoria av diabetes
- med högt blodtryck eller 140/90 mmhg eller högre
- med högt kolesterol eller 240 mg / dL eller högre
- får mindre än 150 minuters måttlig intensitetsaktivitet, till exempel promenader, en vecka
- har en afroamerikansk, amerikansk indisk eller alaska infödd, asiatisk amerikansk, spansktalande eller latino, infödd hawaiiansk eller Stillahavsö bakgrund
Alla med dessa riskfaktorer bör fråga sin läkare om screening för diabetes.
Syn
Diabetes kan påverka både män och kvinnor, men kvinnor kan ha vissa specifika symtom.
Nuvarande riktlinjer från American Diabetes Association rekommenderar regelbunden screening för diabetes från 45 års ålder eller tidigare om en person har andra riskfaktorer. Kvinnor bör fråga om screening om de har PCOS eller om de är eller planerar att bli gravida.
Kvinnor bör prata med sitt vårdteam om eventuella speciella krav om de har diagnosen PCOS före och under graviditeten och runt klimakteriet.
F:
Är diabetesbehandling något annorlunda för kvinnor?
A:
Den enda skillnaden är att kvinnor i fertil ålder måste överväga biverkningarna av någon behandling som kan påverka ett foster som utvecklas.
Suzanne Falck, MD, FACP Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
