Hur man behandlar en överaktiv urinblåsa
Överaktiv urinblåsa är en störning som orsakar olika symtom, inklusive en plötslig, okontrollerbar lust att urinera och ett ofta behov av att gå på toaletten både dag och natt. Vissa människor upplever också inkontinens.
Överaktiv urinblåsa är ett vanligt tillstånd som drabbar både män och kvinnor. Det kan hända i alla åldrar, men det blir mer troligt när människor blir äldre.
Att ha en överaktiv urinblåsa kan påverka en persons arbete, sociala liv och sömnkvalitet. I en studie sa 65% av personer med en överaktiv urinblåsa att det påverkade deras livskvalitet.
Effektiv behandling finns i många fall. En rad faktorer kan leda till en överaktiv urinblåsa, och behandlingen beror på orsaken och om personen upplever inkontinens.
Alternativ inkluderar huskurer, medicinering, kirurgi och nervstimulering. En läkare kan hjälpa en individ att hitta den bästa metoden.
I den här artikeln lär du dig mer om hur du hanterar en överaktiv urinblåsa.
Läs mer om symtomen och orsakerna till en överaktiv urinblåsa i vår dedikerade artikel här.
Kostbehandlingar
En person med överaktiv urinblåsa kan behöva urinera oftare än andra.En förändring av dricksvanor kan hjälpa till att lindra symtomen för vissa människor.
Koffein och alkohol kan fungera som diuretika, vilket innebär att de kan få en person att producera mer urin. Koffein finns i kaffe, te, energidrycker och många läsk.
Andra drycker som kan utlösa ytterligare urinering inkluderar:
- kolsyrade drycker
- drycker som innehåller konstgjorda sötningsmedel
- tranbärsjuice
Människor kanske kan minimera nattliga symtom genom att minska vätskeintaget strax före sänggåendet.
Det kan vara frestande att försöka minska urinproduktionen genom att dricka mindre vätska totalt sett. Detta kan dock leda till uttorkning. Dessutom kan koncentrerad urin irritera urinblåsan och förvärra symtomen.
Vissa livsmedel, inklusive kryddig mat och sura livsmedel - som apelsinjuice och tomatsås, kan också irritera urinblåsan och förvärra symtomen på en överaktiv urinblåsa.
Livsstilsmedicin
Olika livsstilsmedel kan hjälpa till att minska symtomen.
Vikthantering
Fetma är en riskfaktor för en överaktiv urinblåsa, möjligen för att den extra vikten sätter press på bäckenbotten. Att gå ner i vikt kan lindra symtomen.
Rökning
Experter har kopplat rökning med symtom på en överaktiv blåsan hos både män och kvinnor.
Övningar i bäckenbotten
Dessa övningar, som folk ofta kallar Kegel-övningar, syftar till att stärka musklerna som kontrollerar urinering. De handlar om att dra åt, hålla och sedan slappna av musklerna som kroppen använder för att urinera. Människor kan utföra dessa övningar var som helst, när som helst, men det är bäst att tömma urinblåsan först.
Elektrisk stimulering av muskler
Läkare kan också uppnå effekterna av bäckenbottenövningar genom elektrisk stimulering av samma muskler.
Blåsutbildning
Lusten att urinera uppstår när urinblåsan kontraherar. När en person har en överaktiv urinblåsa, börjar urinblåsan att krympa innan den är full. En person kan känna att de behöver urinera och sedan upptäcka att det inte finns någon urin att utvisa.
Vid urinblåsutbildning motstår en person urinering att urinera. Syftet med detta är att träna urinblåsan så att den blir van vid att hålla mer urin. Blåsutbildning kan ta tid och det kan kräva tålamod.
En person börjar vanligtvis med att motstå lusten att urinera i bara några minuter. De byggs upp gradvis tills de kan vänta en timme eller mer mellan badrumsbesöken.
Denna teknik är endast lämplig för personer med en överaktiv urinblåsa, och den behöver läkares vägledning.
Biofeedback
Biofeedback ger en person chansen att övervaka hur vissa åtgärder påverkar deras kropp.
Till exempel, för att bestämma hur effektiv en rörelse eller träning är, kan en person utföra bäckenbottenövningar med en sond inuti slidan (för kvinnor) eller anus (för män). Enheten skickar information till en datorskärm så att personen kan se feedback i realtid.
Att få denna feedback kan hjälpa individen att bli mer medveten om vad som fungerar och vad man ska undvika.
Inkontinensprodukter
Medan en person väntar på effektiv behandling, eller om behandlingen inte fungerar, kan följande produkter hjälpa dem att hantera sina symtom om de upplever inkontinens:
- inkontinensdynor eller byxor
- en handhållen urinal
- en kateter för dränering av urin
- enheter för att förhindra läckage, till exempel under träning
Läs mer här om hur du gör Kegel-övningar.
Drogbehandling
Vissa människor kan hitta mediciner som är fördelaktiga. En person bör följa sin läkares anvisningar när de använder mediciner, och de kan behöva delta i uppföljningssessioner så att läkaren kan övervaka dem för biverkningar.
Diuretika och antidiuretika
Dessa inkluderar antidiuretika, såsom desmopressin (DDAVP).
För personer som främst har problem med att urinera på natten kan en läkare ordinera ett diuretikum som ska tas sent på eftermiddagen.
Antimuskarinika
En läkare kan ordinera dessa för en överaktiv urinblåsa eller inkontinens. Exempel inkluderar oxibutynin (Ditropan) och tolterodin (Detrol).
Mirabegron
Mirabegron (Myrbetriq) kan hjälpa till att behandla en överaktiv urinblåsa genom att koppla av urinblåsan, vilket hjälper den att fylla och lagra urin.
Antidepressiva medel
Antidepressiva läkemedel kan hjälpa till att minska inkontinens genom att förbättra muskeltonus i urinröret. Ett exempel är duloxetin (Cymbalta).
Läkemedel kan ge negativa effekter, varav några kan vara allvarliga. En läkare bör diskutera dessa med individen och övervaka deras användning av drogen.
Interstitiell cystit är ett annat tillstånd som kan få en person att känna tryck på urinblåsan. Läs mer om detta tillstånd här.
Kirurgi
Beroende på orsaken och symtomen på överaktiv urinblåsa kan kirurgi vara ett alternativ om andra behandlingar inte hjälper.
Anpassning eller reparation av skador på urinorganen kan hjälpa till att lindra symtomen.
Valet av förfarande beror till viss del på orsaken till överaktiv urinblåsa, personens kön och svårighetsgraden av symtomen på urininkontinens.
Alternativ för kirurgiska ingrepp inkluderar:
- lyft av urinblåsans hals (kolposuspension)
- sätta en sele runt en del av urinblåsan (slyngkirurgi)
- för in ett nät i urinröret (vaginal mesh-operation)
- injicera urinrörsmedel för att öka storleken på urinväggarna
- montering av en sfinkter, en ring av muskler som kan hjälpa till att kontrollera urinflödet
- injicera botulinumtoxin (Botox) för att slappna av urinblåsan
- ökar storleken på urinblåsan
- avledande urin utanför kroppen
- sätta in en kateter för att hantera överflödet
En läkare rekommenderar vanligtvis bara operation som en sista utväg eller för specifika fall.
Nervstimulering
Nervstimulering är en relativt enkel och lovande behandling för en överaktiv urinblåsa. Denna behandling kan hjälpa människor vars symtom inte svarar på livsstilsförändringar eller medicinering. Det kan också vara till nytta för dem som upplever biverkningar av drogen.
Nerverstimulering innebär att man skickar milda elektriska strömmar till musklerna i bäckenet och nedre delen av ryggen som spelar en roll vid urinering. Det kan antingen hjälpa musklerna att dra ihop sig eller uppmuntra tillväxten av hjälpsamma nervceller i området.
Det finns två huvudsakliga sätt att utföra nervstimulering:
Perkutan tibial nervstimulering (PTNS): En professionell sätter en liten elektrod genom huden på underbenet. En enhet skickar elpulser till elektroden, vilket stimulerar en nerv i benet. Detta stimulerar i sin tur en nerv i nedre delen av ryggen som är ansvarig för att kontrollera urinblåsan.
Sakral nervstimulering (SNS): SNS använder samma process som PTNS, men den professionella kommer att placera elektroden under huden strax ovanför skinkorna. De använder detta för att stimulera nerven i nedre delen av ryggen som hjälper till att kontrollera urinblåsning och lust att urinera.
Lär dig mer här om hem- och naturläkemedel för en överaktiv urinblåsa.
Föra en logg
Ett av de första stegen för att lösa en överaktiv urinblåsa är att föra journal över urinvanor och andra symtom i ungefär en vecka.
Att göra detta kan hjälpa individen att förstå vad som hjälper och vad som gör symtomen värre. Det kan också hjälpa dem att förklara problemen för en läkare.
Personen ska spela in:
- alla vätskor som de konsumerar
- när och hur ofta de urinerar
- eventuella oavsiktliga läckage
- orsaker till läckage, som skratt eller hosta
- eventuellt läckage som uppstår när du sover eller utan någon synlig utlösare
Vad orsakar urinproblem?
Olika tillstånd kan leda till oönskade urinmönster.
En person med urininkontinens har ofta svårt att kontrollera urinering. Läckage kan uppstå när de hostar, till exempel eller utan någon uppenbar anledning. Olika underliggande faktorer kan orsaka olika typer av urininkontinens. Läs mer i den här artikeln.
En person med frekvent urinering kommer att ha kontroll över urinblåsan, men de kommer att urinera oftare än vanligt. Läs mer om frekvent urinering här.
Syn
En överaktiv urinblåsa kan påverka en persons livskvalitet, men behandling finns tillgänglig. Den som har problem med urinering bör prata med en läkare.
En mängd olika faktorer kan leda till urinproblem. Med en korrekt diagnos finns det en god chans att hitta ett lämpligt och effektivt behandlingsalternativ.