Embryofrysning: Vad du behöver veta

Embryofrysning är ett förfarande som gör det möjligt för människor att lagra embryon för senare användning. En person kan också frysa ägg som inte befruktas. Ett embryo bildas efter befruktning och efter att cellerna börjar dela sig.

Den första lyckade graviditeten till följd av frysning av ett friskt embryo ägde rum på 1980-talet. Sedan dess har många frysta embryon och använt dem senare.

En person kan besluta att förvara ett embryo om de hoppas bli gravid i framtiden, donera till andra, för medicinsk forskning eller för träning.

Processen börjar med att använda hormoner och andra mediciner för att stimulera produktionen av potentiellt fertila ägg. En läkare extraherar sedan äggen från äggstockarna, antingen för befruktning i ett laboratorium eller för frysning.

Framgångsrik befruktning kan leda till minst ett friskt embryo. En läkare kan sedan överföra embryot till livmodern eller livmodern. Om behandlingen lyckas kommer embryot att utvecklas.

Befruktning resulterar ofta i mer än ett embryo, och läkaren kan frysa och bevara de återstående embryona.

Vad är ett embryo och hur skapar människor ett?

Embryofrysning kan göra det möjligt för människor att få barn vid ett senare tillfälle.

Enligt en artikel publicerad i tidskriften Mänsklig reproduktion, det medicinska samfundet använder termen embryo från det ögonblick då celler delar sig efter befruktning till den åttonde graviditetsveckan.

Innan frysning kan ske måste människor skapa lämpliga embryon. För att göra det i laboratoriet måste läkare skörda och befrukta några ägg.

Först kommer personen att ta hormoner för att se till att ägglossningen sker enligt schemat. De tar sedan fertilitetsmedicin för att öka antalet ägg som de producerar.

På sjukhuset kommer en läkare att extrahera äggen med en ultraljudsmaskin för att säkerställa noggrannhet.

En person kanske vill frysa sina ägg. Eller de kanske vill använda dem på en gång för att bli gravid. I detta fall kan läkaren rekommendera in vitro-fertilisering (IVF) eller intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI).

Under IVF utsätter läkaren äggen för spermier och lämnar dem i ett laboratorium för befruktning. Efter detta är den korrekta termen för ett befruktat ägg ett embryo.

En embryolog kommer att övervaka utvecklingen av embryona under de närmaste 6 dagarna, varefter de kan välja ett lämpligt embryo för implantation.

Under ICSI extraherar läkaren äggen och injicerar en enda sperma direkt i ett ägg.

De kan göra detta om det finns ett problem med spermierna eller om tidigare försök till IVF inte har resulterat i befruktning. Läkaren kan använda ett embryo och frysa de andra.

Hur fryser människor embryon?

Huvudsyftet med att frysa embryon är att bevara dem för senare användning.

Den största utmaningen är vattnet i cellerna. När detta vatten fryser kan kristaller bildas och spränga cellen.

Kryokonservering

För att förhindra att detta händer använder läkaren en process som kallas kryokonservering. Det handlar om att ersätta vattnet i cellen med ett ämne som kallas ett kryoskyddande medel.

Läkaren lämnar sedan embryona för att inkubera i ökande nivåer av kryskyddande medel innan de fryses.

Efter att ha tagit bort det mesta av vattnet kyler läkaren embryot till dess bevarande tillstånd. De använder sedan en av två frysmetoder:

Långsam frysning: Detta innebär att embryona placeras i förseglade rör och sedan sänker temperaturen långsamt. Det förhindrar att embryonets celler åldras och minskar risken för skador.Men långsam frysning är tidskrävande och det kräver dyra maskiner.

Förglasning: I denna process fryser läkaren de kryskyddade embryona så snabbt att vattenmolekylerna inte har tid att bilda iskristaller. Detta hjälper till att skydda embryona och ökar överlevnadsgraden under upptining.

Efter att frysningen är klar lagrar läkaren embryona i flytande kväve.

Framgångsnivåer för upptining av frysta embryon

Processen med att tina ett embryo efter kryokonservering har en relativt hög framgångsgrad, och forskning tyder på att kvinnor som använder tinade embryon har goda chanser att skaffa friska barn.

Enligt en jämförande studie och granskning som publicerades 2016 visade spädbarn födda efter kryokonservering ingen ökning av utvecklingsavvikelser. Men det medicinska samfundet kräver fortfarande fler långsiktiga uppföljningsstudier.

Viss forskning tyder på att, jämfört med långsam frysning, ökar förglasning ett embryos chans att överleva, både vid frysning och under upptining.

Biverkningar av embryofrysning

Embryon kan förbli frysta tills det är rätt tid för graviditet.

Eventuella komplikationer eller biverkningar av embryofrysning uppträder vanligtvis när läkaren extraherar äggen.

Vanliga biverkningar av extraktion tenderar att vara milda och tillfälliga.

De inkluderar:

• kramper eller uppblåsthet
• mår full
• blödning
• förändringar i vaginal urladdning
• infektion
• överstimulering av äggstockarna

Hur länge kan embryon förbli frysta?

I teorin kan ett korrekt fryst embryo förbli livskraftigt under vilken tid som helst.

Embryona förblir i förseglade behållare vid temperaturer -321 ° F. Vid denna temperatur kan nästan inga biologiska processer, såsom åldrande, inträffa.

Det finns exempel på framgångsrika graviditeter som härrör från ägg som människor har lagrat i upp till tio år. Det finns ingen långsiktig forskning om embryofrysning eftersom läkare endast har genomfört proceduren sedan 1983.

Vissa länder reglerar hur lång tid en person kan lagra sina embryon. Frysning och förvaring är dyra, och varje klinik har sina egna regler om vad som händer om en person inte längre kan använda sina embryon eller hålla dem frusna.

Frysta eller färska embryon?

En studie publicerad i International Journal of Reproductive Biomedicine tittade på resultaten av över 1 000 fall av embryoöverföring som involverade antingen färska eller frysta embryon.

Forskarna fann ingen statistisk skillnad mellan typerna av embryon, vad gäller graviditet eller fostrets hälsa. Författarna påpekade att människor kunde använda frysta, men inte färska, embryon för ytterligare överföringar i framtiden.

Andra studier tyder på att överföring av frysta embryon kan vara mer effektiv.

Resultaten av forskning som publicerades 2014 visar att fryst embryoöverföring kan leda till en högre graviditetsgrad och bättre resultat för både kvinnan och barnet.

Vem kan dra nytta av det?

Embryofrysning kan vara ett bättre alternativ för vissa grupper, såsom:

• personer med genetiska störningar som påverkar reproduktionen
• människor som snart kommer att genomgå kemoterapi
• människor som tar mediciner som påverkar fertiliteten
• par av samma kön och andra HBTQ-personer som vill ha barn

Vissa sjukhus erbjuder tjänster speciellt för LGBTQ + -gemenskapen.

Människor som närmar sig en avancerad reproduktiv ålder och som ännu inte är redo att få barn kan också dra nytta av att frysa embryon för senare användning.

Frys alla cykler

I en frysningscykel extraherar en läkare ett embryo, fryser det och lagrar det.

Människor kan dra nytta av denna process om de har en högre risk för ovarialstimuleringssyndrom. Detta är ett sällsynt och potentiellt farligt tillstånd som kan uppstå när en person får stimulerande hormoner för att öka äggproduktionen.

För att minska risken för detta tillstånd kan en läkare rekommendera att man fryser embryot och överför det när äggstockarna inte längre stimuleras.

En läkare kan också använda en frysningscykel för att testa ett embryo för en genetisk störning. Detta innebär att man tar bort några DNA-strängar och testar kromosomerna.

Embryon med en standard uppsättning kromosomer är mer benägna att överföra framgångsrikt. Förscreening kan säkerställa att framtida avkommor har lägre chans att utveckla genetiska sjukdomar.

Syn

Många har kunnat få en hälsosam graviditet och förlossning genom embryofrysning.

Embryofrysning är relativt säker och leder ofta till en lyckad graviditet och förlossning.

Möjliga risker inkluderar en något högre risk för genetiska avvikelser hos barnet. Det är viktigt att notera att eftersom det här är ett nytt förfarande är de långsiktiga hälsoeffekterna ännu inte klara.

Dessutom har kvinnor som blir gravida vid en senare ålder en högre risk för komplikationer.

Dessutom kan fertilitetsbehandling leda till ovariellt hyperstimuleringssyndrom. I färre än 2 procent av fallen är symtomen allvarliga, men det är osannolikt att de är livshotande.

Slutligen kan behandlingen vara dyr. Det erbjuder dock ett bredare utbud av alternativ för personer som vill eller behöver försena graviditeten, eller som annars inte kan bli gravid.